Medo de Dentista

Categoria: Periodontia

  • Bolinha na Gengiva: O Que É?

    Bolinha na Gengiva: O Que É?

    Se tem uma pergunta que eu ouço sempre é essa: “Doutora, tem uma bolinha na minha gengiva! Ela aparece, fica um tempo e depois some. O que é isso?” Pra saber com certeza, só indo no dentista. Mas eu imagino o que possa ser…

    Essa bolinha ou bolha nada mais é do que um jeito que o seu organismo arrumou para expulsar o pus proveniente de uma infecção, seja do seu dente, seja da sua gengiva. Não tendo por onde sair, o pus cria um “caminho” por dentro do osso chamado fístula, e a saída da fístula na gengiva é a tal bolha recorrente.

    Fístula em dente com necessidade de tratamento de canal

    Como essa infecção começou, depende. Talvez através de uma cárie que tenha atingido o canal do dente, talvez pelo acúmulo de tártaro que levou a um problema gengival. O fato é: se a causa da infecção não for removida, essa bolinha pode aparecer e sumir várias vezes, por muito tempo, sem nenhum outro sintoma. Ou você pode morrer de dor, ter febre e o seu rosto inchar, obrigando até o dentista a fazer uma drenagem do abscesso (fazer um corte para ajudar a liberar o pus).

    Se o problema tiver origem no canal do dente, o tratamento consiste em tratar o canal. Assim, as bactérias que causaram a infecção são removidas e a tal bolinha vai desaparecer de uma vez. Já se a infecção for proveniente da gengiva, será preciso eliminar as bactérias através de uma raspagem, limpando a região em volta dos dentes do tártaro que houver. Em ambos os casos, sendo necessário uso de antibióticos, eles serão prescritos pelo seu dentista. Nunca se auto-medique, pois há uma grande chance de você tomar o remédio errado e agravar o problema.

    “Ah… mas eu não sinto dor e essa bolinha não incomoda! Não dá pra deixar assim mesmo?” Não. Toda infecção no seu organismo deve ser tratada, sob pena de perder o seu dente ou de acontecer coisa pior. Nunca subestime uma infecção, mesmo que você ache que “é só um dente”. Porque tem gente que já morreu disso…


  • Bochechos: Quanto mais forte, melhor! Verdade ou mito?

    Bochechos: Quanto mais forte, melhor! Verdade ou mito?

    É da nossa rotina escutar perguntas dos pacientes como:

    “Qual a melhor pasta?“, “Qual a melhor escova?“, “O que é melhor: fita, ou fio?“, “Qual o melhor bochecho?” etc..

    E sempre temos a falsa percepção do “melhor”. Como assim melhor? Melhor pra quê? Até mesmo quando se discute quem foi o melhor jogador de futebol, os argentinos falam de pronto: “Maradona!“. Deixa quieto… Melhor pra eles.  😉

    O que gostaria de colocar, inicialmente, é o seguinte: esqueçam a palavra “melhor”.

    Bochecho…

    Os bochechos, ou colutórios, ou ainda soluções antimicrobianas, ou antissépticos bucais (é bom parar antes de complicar mais ainda esse nome!) são líquidos com ação terapêutica, ou seja, com função de tratar doenças, apesar de serem aceitos pelo Ministério da Saúde e ANVISA e vendidos como simples cosméticos. E com isso fica a pergunta: Se possuem ação terapêutica contra doenças, por que são vendidos como cosméticos?!

    As principais ações terapêuticas dos bochechos na Odontologia são basicamente:

    • Ação anti-cárie: geralmente possuem flúor.
    • Ação anti-tártaro: possuem pirofosfato/ortofosfato de alguma coisa que são substâncias que precipitam os sais de cálcio e fosfato da saliva antes que formem aquelas pedras e em alguns casos, verdadeiras muralhas de tártaro nos dentes.
    • Ação dessensibilizante: possui um produto que auxilia no fechamento de pequenos canais que ligam a parte externa do dente ao seu “nervo”. Geralmente um nitrato de potássio.
    • Ação anti-placa (placa bacteriana): são aqueles que possuem um ou mais antimicrobianos (substâncias que matam germes). Triclosan, cetilpiridínio, clorexidina, fluoreto estanhoso, eucaliptol, mentol, timol, salicilato de metila, são algumas.
    Produtos químicos

    “Nossa quanto nome de produto químico esquisito, né? Dá até medo!“

    “Pois é, mas tem tanta propaganda tão bonitinha, tão legal e divertida, e mata as bactérias que são más. Não tem?“

    Ter, tem, mas uma coisa é a realidade e outra, a didática da propaganda. Tem umas empresas que até contrataram “pesquisadores” do grupo Caçadores de Mitos (MythBusters) para “provar” que só o produto X limpa de verdade ou até umas propagandas nos EUA de que esse produto X chega a ser melhor que fio dental!!! Fora alguns abusos desse produto X ao mostrar o tanto que é bom beijar depois de usá-lo. Apelo muito bom para assediar jovens e aumentar a “indicação” do produto X.

    Essas empresas estão preocupadas em vender e precisam disso para sobreviver, eu sei. E com certeza há muitos produtos bons de algumas delas. Entretanto é bom ter cuidado com o exagero e vale a pena dizer  que poucas pesquisas com bochechos se baseiam na realidade do dia-a-dia do paciente, com isso, muitas possuem conclusões exageradas.

    Isso quer dizer que não se pode utilizar bochechos? Não! Com certeza não! Mas não deveria ser utilizado indiscriminadamente, assim como os antibióticos.

    Eu sei que alguns virão criticar, porém é fácil provar por A+B que não há como dar segurança no uso desses produtos para uso contínuo. Sendo que há riscos, inclusive de agravamento de algumas doenças bucais, principalmente gengivais, caso o produto seja utilizado de forma inadequada e sem acompanhamento odontológico adequado.

    E seria verdadeiramente necessário matar tanta bactéria diariamente?

    Arde!

    Como o assunto é extenso, amanhã apresentaremos algumas razões do porquê de não utilizar bochechos sem orientação odontológica. Não perca!


  • Gengiva Inflamada por Causa do Siso

    Gengiva Inflamada por Causa do Siso

    O primeiro post deste blog teve o siso como personagem principal, ou seja: faz um tempão que venho falando dele, seja com C, com S e até com Z! Naquela oportunidade eu expliquei o que é uma pericoronarite, porém não falei sobre o porquê dela acontecer.

    Lembrando, então: a pericoronarite é a inflamação da gengiva que recobre o siso (ou outro dente). Pra entender, é só “fatiar” a palavra: “peri” é em volta de, “corona” é coroa e “ite” é inflamação, ou seja: a inflamação da gengiva que está em volta de um dente. Dói pra caramba e, quase sempre, essa dor irradia para outras regiões como a cabeça, o pescoço e até a articulação temporomandibular (ATM). Outros sintomas muito comuns são: dificuldade de abrir a boca (trismo), de mastigar e de engolir.

    Quando o siso está nascendo ele rasga a gengiva. Porém, algumas vezes permanece um pedaço de gengiva sobre o dente, mesmo que ele já tenha terminado de nascer. Esse “capuchão” de gengiva prejudica a higienização do local, pois é praticamente impossível limpar por baixo dele… e, na presença constante de resíduos alimentares, as bactérias fazem a festa: a gengiva infecciona e acontece tudo isso que descrevi aí em cima.

    Como tratar?

    Considerando que há uma infecção instalada, há necessidade de tratamento com antibiótico, a ser prescrito pelo seu dentista, além de outros procedimentos locais, como: higiene adequada do local (se a escova não alcança, tente com um cotonete), bochecho com enxaguatórios à base de clorexidina (e não qualquer um… consulte o seu dentista!), aplicação de água oxigenada na região (porque as bactérias que causam a infecção / inflamação odeiam oxigênio) e, para a dor, analgésicos e anti-inflamatórios. Mas nunca se auto-medique, ok?! Vá ao dentista pra tomar o remédio certo…

    O problema é que, mesmo tratando, a pericoronarite pode voltar. Uma solução definitiva é extrair o siso, porém nem sempre há indicação (necessidade) para isso. A outra alternativa é fazer uma pequena cirurgia e cortar a gengiva que está sobrando. Veja:

    Cunha distal

    Essa cirurgia se chama cunha distal e é feita em ambiente ambulatorial (no consultório mesmo). Consiste em remover um pedaço triangular da gengiva que fica atrás do siso. Isso elimina o problema do acúmulo de resíduos alimentares (em laranja, na imagem) e não ocorre mais a inflamação da região. O procedimento também é indicado em outros dentes e outras situações. Nesses casos dá-se o nome de cunha proximal e serve para oferecer acesso para que o dentista trate uma cárie que está embaixo da gengiva ou para que seja possível fazer o preparo adequado de um dente que vai receber uma prótese, por exemplo.

    Ou seja: se a sua gengiva está inflamada por causa do siso, procure logo um dentista. Ele vai prescrever a medicação adequada e, depois de controlada a infecção, é possível solucionar o problema, tanto com a extração quanto com a cunha distal, dependendo da avaliação do dentista. O importante é que você não fique em casa blasfemando contra o seu siso a cada 6 meses, enquanto ingere quilos de analgésicos… vamos resolver o problema de uma vez por todas?

    Com assessoria técnica da Dra. Camila Guimarães. 😉


  • Gengivite é gengiva + ite!

    Gengivite é gengiva + ite!

    “Ite” é um sufixo que tem origem no grego “itis” e designa doenças de origem inflamatória. Portanto, gengivite é a inflamação da gengiva. E a porção idiomática deste post terminou. 🙂

    Já falei em gengivite aqui no blog várias vezes, mas nunca de forma específica. A gengivite (inflamação de 1 dos tecidos de suporte dos dentes), quando não controlada, pode ser o primeiro estágio de uma periodontite (inflamação do periodonto, que representa todos os tecidos de suporte dos dentes). Por isso é tão importante não descuidar quando os primeiros sinais aparecem.

    Margem gengival avermelhada e um monte de placa!

    Os sintomas clássicos desse mal são gengiva avermelhada ou arroxeada (o normal é um tom mais rosado), inchada e sangrante, tanto de forma generalizada (toda a gengiva) quanto localizada. E, na maioria das vezes, não dói. Se toda vez que você escova os dentes a sua gengiva sangra, é bom ficar atento… e continuar escovando os dentes! Essa é uma questão interessante: muitas pessoas acham, e é uma pergunta recorrente no consultório, que se a gengiva sangra durante a escovação (ou de forma espontânea) o melhor é não escovar mais ou “diminuir o ritmo”. Porém, a solução é exatamente oposta. O sangramento faz parte da resposta inflamatória do nosso organismo, ou seja, é o nosso corpo respondendo a uma agressão externa. E o agente agressor, nesse caso, é a placa bacteriana. E como é que se remove a placa? Com escova de dentes, creme dental, fio dental, orientação e força de vontade!

    Dia desses um paciente me perguntou se era possível tratar a gengivite em casa. Achei a pergunta muito interessante, porque exemplifica um comportamento muito comum das pessoas: não se enxergarem como parte da solução. Ora, é exatamente em casa que se trata a gengivite! Por mais que o dentista faça aquela “limpeza” e oriente sobre a higiene bucal do paciente, o controle da gengivite é uma soma de esforços, onde o protagonista é o dono da gengiva!

    Pessoas imunodeprimidas ou que atravessam um período de baixa imunidade devem redobrar a atenção com a higiene bucal, pois estão mais suceptíveis à ocorrência de uma gengivite. Da mesma forma, mudanças hormonais podem favorecer um quadro inflamatório gengival, fato muito comum em mulheres grávidas. Mas não me venham com aquela história de “a cada filho vai-se um dente”, ok? Qualquer risco disso acontecer é sumariamente eliminado se houver uma escovação correta e assídua e acompanhamento por parte do dentista. Há quem tenha “dentes bambos” já antes de engravidar e use a gestação como justificativa para perdas dentárias… estamos de olho! 🙂

    Existem outros tipos de gengivite. Algumas até com ulcerações associadas, como a GUN ou GUNA (gengivite úlcerativa necrosante aguda), caracterizada por odor fétido, gosto ruim na boca, aumento da salivação, sangramento gengival espontâneo, às vezes febre e mal estar. Esse tipo de gengivite não é a regra, felizmente, mas é extremamente agressiva e provoca destruição gengival, principalmente da sua margem e da gengiva que fica entre os dentes. Mas como a GUNA é bem óbvia, o paciente acaba procurando por atendimento.

    Já a gengivite clássica, crônica, aquela em que o tecido gengival é agredido constantemente e de forma leve, ou seja, sempre tem uma “sujerinha” que fica por lá, é perigosa por ser discreta. O paciente não se assusta com ela e vai “empurrando com a barriga” enquanto foge do dentista. E algo que era pra ser de resolução simples, vira um problema extremo. Cuidado…


  • E dente permanente… fica mole?

    E dente permanente… fica mole?

    Que dente de leite fica mole e cai, todo mundo sabe. É normal e esperado e, além disso, quando cair vai nascer outro. Mas existem algumas situações em que os dentes permanentes podem apresentar mobilidade, e nesse caso a gente se assusta.

    A mais comum dessas situações é, infelizmente, a doença periodontal, periodontite ou piorréia (termo popular). Já falei dela aqui no blog, mas não custa relembrar. A doença periodontal pode ter início quando a pessoa não controla devidamente a placa bacteriana, ou seja, não escova os dentes assiduamente e, muito menos, corretamente.

    Num primeiro momento aparece a gengivite, que é a inflamação da gengiva. Normalmente não dói, mas sangra. E aí, quando a gengiva sangra, a pessoa pensa que é melhor parar de escovar os dentes… e o que já não era bom, fica pior. A placa mineraliza (“vira pedra”, e eis o tártaro) e se antes bastava escovar os dentes, agora só o dentista dá jeito. É preciso uma raspagem (remoção do tártaro com curetas e/ou aparelho de ultra-som).

    O tártaro tende a entrar por baixo da gengiva e estimular a formação de bolsas periodontais e a perda óssea. E o que é que segura o dente em pé? Osso. Se o osso vai embora, o dente não tem onde se segurar… fica mole e pode até cair sozinho. E mesmo quando não cai, talvez não tenha mais salvação, e aí o jeito é extrair. Algo que era pra ser resolvido com escova e pasta de dentes, virou serviço pra boticão…

    Contenção (esplintagem)

    A segunda situação em que um dente permanente pode ficar mole é no caso de trauma. Um acidente, uma pancada, uma batida. Além das fraturas dentárias, existe uma série de situações possíveis, sendo as mais comuns:

    • Concussão: é aquela batidinha que dói e talvez sangre. Geralmente não traz danos mais graves.
    • Subluxação: resultado de um impacto frontal, coisa de quem bate a cara na porta (ou a porta na cara). Aí as fibras periodontais que unem o dente ao osso podem se romper, o que deve deixar o dente um pouco bambo. Talvez haja necessidade de tratar o canal…
    • Luxação intrusiva: o dente se desloca pra dentro do alvéolo (buraco onde ele fica), ou seja, “entra”. Pode ocorrer, ao mesmo tempo, fratura do osso alveolar. Procure um dentista, porque certamente você terá que tratar o canal. A intrusão costuma esmagar as fibras periodontais e o feixe vásculo-nervoso.
    • Luxação extrusiva: o dente se desloca pra fora do alvéolo, mas não chega a sair dele. É também chamada de “avulsão parcial”. O dentista terá que reposicionar o seu dente e fazer uma contenção, ou seja, colar um fio unindo esse dente aos vizinhos. O canal deverá ser tratado também. É possivel que, com o tempo, a raiz desse dente vá sumindo e você o perca. Mas vamos torcer, né?!
    • Luxação lateral: o dente se desloca para frente ou para trás, além de certamente haver fratura óssea. O dente terá que ser reposicionado, há necessidade de contenção e o canal deverá ser tratado. A chance de que a raiz do dente suma, aumenta. Mas pela pancada que você deve ter levado, talvez esse seja o menor dos seus problemas…
    • Avulsão: o dente se desloca totalmente para fora do alvéolo. Ajunte-o SEM TOCAR NA RAIZ para não comprometer as fibras do ligamento periodontal, lave-o com soro fisiológico ou água SEM ESFREGAR e CORRA AO DENTISTA. Ele vai limpar o alvéolo e reimplantar o dente, se ainda for possível (o ideal é que se faça isso em até 2 horas após o acidente). De preferência, leve o dente dentro de um recipiente com um pouco de água, cuspe saliva, água de coco, soro fisiológico ou leite. Também haverá necessidade de tratar o canal e usar uma contenção. E sim, é muito possível que esse dente um dia se perca por falta de raiz que o segure. Mas é importante mantê-lo enquanto der, pra garantir que o osso da região seja abundante e, no dia que você precisar de um implante, não falte osso para instalá-lo.

    A terceira situação em que um dente fica mole é bem menos traumática… e proposital. Nossos dentes parecem moles (e, na realidade, até ficam um pouco mesmo) quando os movimentamos ortodonticamente. Isso é difícil de notar no dia-a-dia, mas fica bem claro quando o ortodontista tira o arco do aparelho na consulta mensal. A função de um aparelho dentário é a de colocar os dentes nas suas posições corretas. Só que pra isso eles precisam “caminhar” através do osso. Isso significa um processo contínuo de neoformação e reabsorção óssea, ou seja, osso novo se forma enquanto osso existente some. E o dentinho vai andando…

    Claro que, se o paciente que usa aparelho resolve negligenciar a higiene bucal, os dentes podem deixar de parecerem moles e efetivamente ganharem mobilidade… do jeitinho que eu expliquei anteriormente. Levando em conta que a higienização de quem usa aparelho é bem mais complicada com aquele monte de “ferros” na boca, cuidado! Se você não caprichar e levar a sério, pode ter problemas com cáries, gengivite, crescimento gengival, mau hálito…

    Enfim, dente mole em pessoa adulta não é normal. Mas via de regra, a causa desse problema é higiene deficiente (ou uma pancada). Se você não sabe escovar os dentes e usar o fio dental, peça orientação ao seu dentista… estamos aí pra isso. Uma boa higiene bucal é resultado de uma combinação de orientação, técnica e disciplina, ou seja, saber fazer, fazer certo e fazer sempre. Necessariamente nessa ordem.

    Se você leu este texto looooongo até aqui, seus dentes estão moles e você não é um tubarão (daqueles que têm 3 fileiras de dentes e cada vez que um cai nasce outro), preocupe-se. A noticia boa é que ainda dá tempo de não ficar banguela. Procure um dentista. 🙂


  • Quer engravidar? Vá ao dentista!

    Quer engravidar? Vá ao dentista!

    É com prazer que eu apresento o mais novo colaborador do Blog Medo de Dentista: o Dr. Sérgio Eduardo Braga da Cruz, especialista e mestre em Periodontia. Ainda bem, porque se dependesse de mim para falar sobre perio… 😛 Seja bem-vindo Sérgio, que essa seja uma parceria longa e duradoura. Ana Tokus.

    * * *

    Uma das fases mais importantes na vida de uma família e principalmente, claro, para a mulher em si, é a gestação. Passar por uma gestação tranquila sem problemas de saúde é primordial para a qualidade de vida da mulher e saúde do bebê.

    As alterações emocionais e fisiológicas (do corpo) necessárias para preparar a mulher para esta fase são muitas. As alterações hormonais que o corpo da mulher sofre influenciam todo o seu corpo e mente. E são os hormônios as substâncias responsáveis por “dizer” às células do corpo o que fazer e como crescer.

     

    As mulheres, por conta dos hormônios, podem ficar mais “inchadinhas”. Isso mesmo! Isso na verdade quer dizer que a mulher está ajustando toda a sua vascularização (vasos sanguíneos) para melhor distribuir os nutrientes, inclusive para o feto, pois são exatamente os vasos sanguíneos que levam os nutrientes para as células, através do soro do sangue. Alguns desses hormônios, como a progesterona e os estrógenos, chegam a aumentar em 10 e 30 vezes,
    respectivamente, durante a gravidez!!! O.o

    Muitas pessoas já escutaram alguma história de mulheres que perderam os dentes durante a gravidez… Pois é… Exatamente! Tem que tomar cuidado! Porém a história de ganhar um filho e perder um dente é coisa que já está no passado (ou pelo menos deveria estar com o conhecimento da Odontologia de hoje). Para tanto é necessário prevenir para não sofrer depois com a saúde do corpo e do bolso com tratamentos mais caros para repor um dente (implantes e próteses). Mas como ocorre essa história de perder dentes durante a gravidez?

    É verdade que a mulher pode ter mais cáries e doenças da gengiva durante a gravidez? Sim, pode! E como muitos já leram aqui no blog com a Dra. Ana Paula Tokunaga, as doenças da gengiva podem levar à perda dos dentes, mesmo que não tenham cárie! A gengiva possui uma vascularização muito grande e intensa, uma camada de células de queratina mais fina em relação à pele e pouca ou nenhuma pigmentação. Por isso que ela é vermelha. Óóó! Se tem mais vascularização, sofre mais com as alterações hormonais. Se a gengiva tem uma camada mais fina de células de queratina que a pele, é menos protegida. Por ser menos protegida, a gengiva sofre mais com as bactérias da boca do que a pele. E no caso da paciente gestante, a vascularização alterada pode gerar um inchaço da gengiva (gengivite) e também terá um sangramento facilitado da gengiva.

    Lembre-se que quando há um aumento da vascularização, há um aumento de nutrição para as células. Só que esses nutrientes extravasam para além das células e chegam até as bactérias que ficam em torno do dente e da gengiva. As bactérias, então, fazem a festa com esses nutrientes e resolvem crescer. Se a mulher deixar essas bactérias crescerem demais, sem um controle maior da higiene bucal, os problemas começarão a aparecer mais do que antes de engravidar.

    Quando a gente come, o que acontece depois? A gente vai ao banheiro… hmmm… o.O E se as bactérias comem muito, o que acontece? Elas vão ao banheiro? Não! As bactérias não são educadas! Elas vão fazer onde estiverem… e vão liberar substâncias tóxicas na gengiva e abaixo da gengiva. E quanto mais nutrição proveniente da gengiva (e não do que a paciente come), maior será a quantidade de substâncias tóxicas das bactérias. E o que pode acontecer com isso? Abaixo da gengiva temos o osso que segura os dentes. O osso, para ser limpo, precisa ser removido pelo próprio corpo, porém enquanto tiver bactérias, ele só será removido e não será reposto. Se for completamente removido, o dente não terá suporte e cairá!!! E assim se vai um dente… Sem cárie…

    Mas e por que a gestante pode ter mais cáries? Primeiro, pelo aumento das bactérias. Segundo, a gestante precisa comer mais e se não cuidar da alimentação pode comer açúcares demais. Aqui eu falo de carboidratos, e não só o açúcar de adoçar. Carboidratos são açúcares que estão em quase tudo, no pão, bolo, arroz, feijão, carne, frutas, etc.. E se não higienizar bem, ficam mais carboidratos para as bactérias. Só que as bactérias que se alimentam de carboidratos possuem a capacidade de produzir ácidos ao fim de sua digestão. E esse ácido corrói o dente e gera a cárie.

    E as gestantes que possuem refluxo gastro-esofágico (aquele tipo de soluço com azia) ou até sentem mais enjoos e chegam a voltar com o que está dentro do estômago pra fora? Chega a ser pior, pois a boca fica mais ácida e juntamente com o ácido das bactérias, os dentes podem ser destruídos por cárie mais rapidamente.

    O que deve ter de mulher pensando: “Deus me livre de ter filho!”… Calma! Não é assim… Ter filho é tudo de bom! E tudo isso pode ser evitado ou contornado se você cuidar da saúde, inclusive a saúde bucal, de forma preventiva. Visitar o dentista, o médico e se possível o nutricionista antes de ter um filho é muito importante! Planejar é tudo! E planejar antes é o ideal.

    O dentista irá procurar por tártaros, próteses e restaurações (obturações) mal adaptadas que podem servir de refúgio para o crescimento de bactérias por serem de difícil limpeza e higienização pela paciente. Com tudo resolvido antes de ter um bebê e antes de ter a vascularização alterada, a chance de ter um dente perdido é praticamente nula, sendo necessárias apenas algumas profilaxias (limpezas) rápidas e simples de 3 em 3 meses. Das pacientes gestantes, 50% passam por problemas de doenças da gengiva, principalmente no segundo trimestre de gestação, o que poderia ser evitado com uma visita ao
    dentista.

    A gestante não deve (não quer dizer que não possa!) tomar muitos medicamentos (inclusive anestésicos odontológicos) para não prejudicar a sua saúde e a do bebê e, também, não deve ficar passando por procedimentos radiográficos em demasia, principalmente no primeiro trimestre. Então, para não passar por tudo isso, a prevenção antes de engravidar é extremamente importante. Pois se tiver uma cárie, ou uma doença da gengiva durante a gravidez, o tratamento será pior, urgente e com riscos.

    Então, previna-se e visite um dentista! E depois, é só curtir esta ótima experiência com saúde para a mamãe e para o bebê!


  • Você não tem amor aos dentes?

    Provavelmente você já ouviu a expressão acima. Não necessariamente dirigida à sua pessoa, mas você deve conhecê-la. Ela normalmente é usada por um “valentão” quando ele é ou se sente provocado por alguém, sendo esse alguém quase sempre menor que ele. 🙂 A doença periodontal é o “valentão” da Odontologia. E quer todos os seus dentes pra ela.

    Eu juro que vi um dente nesse tártaro!

    O que é doença periodontal?

    Talvez você não a conheça por esse nome. Outro nome usado é periodontite, e o mais popular que eu conheço (e odeio) é piorreia (sem acento por causa da reforma ortográfica) 🙂 . A doença periodontal é a maior responsável por perdas dentárias, em adultos, no Brasil. E o mais curioso é que ela não acomete o dente em si, mas os seus tecidos de suporte. Ou seja: o dente fica mole porque não tem onde se segurar!

    Como ocorre a doença periodontal?

    Vamos tentar entender como a doença periodontal age. Quando você negligencia a escovação dos seus dentes ou não o faz corretamente, a placa bacteriana (aquela camada áspera que se forma sobre os seus dentes depois das refeições) vai se acumulando. A simples presença da placa já favorece o aparecimento da gengivite, que é a inflamação da gengiva. A gengiva pode ficar avermelhada, inchada e sangrante, e às vezes até “cresce”um pouquinho (coisa comum de se ver em quem usa aparelho dentário).

    Enquanto a placa é só uma camada, ok, pode ser removida com uma correta (e assídua) escovação. O problema é quando ela se mineraliza, ou seja, literalmente “vira pedra”. Eis que eu lhes apresento o tártaro! Nós dentistas chamamos o tártaro de “cálculo”. O nome é mais chique, mas o problema não é nada bonito: formam-se pedrinhas de aspecto amarelo-acinzentado, resultado da interação da placa com a nossa saliva, que começam a cobrir os dentes. E a halitose (mau hálito), a essa altura, provavelmente já deu sinal de vida…

    Você não eliminou a placa quando dava. Você não foi ao dentista e removeu o tártaro quando dava. Aí…

    … o safado do tártaro entrou por baixo da sua gengiva! Se não dá pra tirar por conta própria quando ele está por fora, imagina do lado de dentro! Então as coisas se complicam. O dentista terá que remover o tártaro de lá de alguma forma, e por vezes será obrigado a fazer isso cirurgicamente.

    Ué, se o tártaro entrou, deixa ele lá! Não tem problema, né?! Se você não liga de perder alguns dentes, não. 🙂 O problema de deixar o tártaro por baixo da gengiva é que isso induz perda óssea, pela formação de bolsas periodontais, lugarzinho onde as bactérias anaeróbias adoram morar. Ou seja, o osso, que é o que segura o dente e o mantém em posição, some. Pluft.

    No fim, o pior: o dente amolece e, se não cair sozinho, estará condenado à extração. Perceberam a bola de neve? Tudo começou com uma “sujeirinha” superficial…

    Qual o tratamento da doença periodontal?

    É só escovar que sai, né?! Não. Agora não adianta só escovar. Faz-se obrigatória aquela chegadinha no dentista, aquela que você vinha evitando faz tempo. O dentista terá que fazer, então, uma raspagem. Esse procedimento pode ser manual, usando-se curetas periodontais, ou através de um aparelhinho chamado ultrassom, que quebra as pedras através de uma ponta vibratória. Cabe ao seu dentista avaliar qual dos métodos será necessário, ou ainda a combinação dos dois.

    Existem algumas condições que predispõem o aparecimento e a progressão da doença periodontal, ou seja, algumas pessoas são mais suscetíveis a desenvolverem a periodontite. Além dos fatores genéticos e hereditários que devem ser considerados, doenças como diabetes, Síndrome de Down, Doença de Crown, AIDS etc., ajudam a piorar o quadro. Cuidado redobrado nesses casos!

     

    Em resumo…

    1. A falta de escovação leva ao acúmulo de placa bacteriana (camada áspera sobre os dentes).
    2. Surge a gengivite. A gengiva fica vermelha e sangra. Mas não dói.
    3. A placa bacteriana não removida vira tártaro, primeiramente por fora da gengiva.
    4. O tártaro começa a invadir o espaço ao redor do dente, agora por dentro da gengiva.
    5. Formam-se bolsas periodontais, e a quantidade de osso que segura o dente diminui.
    6. O dente fica mole. Ou cai sozinho ou precisa ser extraído.
    7. Você gasta um dinheirão pra fazer dentadura ou implante. E se dá conta de que uma escova de dente saía mais barato… 🙁