Falta um dente… posso usar aparelho?


Essa é uma dúvida muito comum de quem quer usar aparelho. Será que a ausência de um ou mais dentes impede que a pessoa se submeta a um tratamento ortodôntico? Não apenas não impede como, em alguns casos, é mais um motivo pra isso.

O aparelho ortodôntico serve, basicamente, para posicionar os dentes no lugar onde eles deveriam estar. Essa reposicionamento dentário gera uma série de benefícios para o paciente, tanto estéticos quanto funcionais. Quando a pessoa tem todos os dentes é até fácil de entender como o aparelho funciona, mas… e quando não tem? Quando não tem… funciona do mesmo jeito! A ideia é a mesma: os dentes que existem tem um lugar certo para ficar. E o tratamento ortodôntico visa colocá-los exatamente nesse lugar.

Você deve estar se perguntando: mas não vai ficar um buraco no lugar onde falta o dente? Depende do plano de tratamento. Em alguns casos, o melhor para o paciente é guardar o espaço de um dente perdido para, posteriormente, se colocar um implante. Em outros casos, o ideal é fechar esse espaço colocando um outro dente no lugar, ou seja, “juntando” os dentes.

Veja os 2 casos abaixo. Em ambos, o paciente nasceu sem 2 dentes, 1 incisivo lateral de cada lado, o que é algo bastante comum. Porém, as soluções foram diferentes: no primeiro caso, optou-se por fechar os espaços. Já no segundo, os espaços foram abertos para que coubessem 2 implantes, 1 de cada lado, que substituíssem os dentes faltantes. Eis 2 soluções opostas e 2 pacientes totalmente satisfeitos. 😉

Caso 1:

  1. As setas indicam onde deveriam estar os incisivos laterais
  2. Aparelho recém-instalado
  3. Caso finalizado, com o fechamento do espaço onde deveriam estar os incisivos laterais
  4. Caninos remodelados para se parecerem com incisivos laterais
Agenesia de laterais, caso 1

Caso 2:

  1. As setas indicam onde deveriam estar os incisivos laterais
  2. Aparelho recém-instalado
  3. Prótese provisória usada durante o tratamento ortodôntico
  4. Caso finalizado, mantendo-se o espaço dos dentes faltantes, para posterior instalação de implantes
Agenesia de laterais, caso 2

Outra situação recorrente é a perda precoce de um primeiro molar. E aí… dá pra puxar o segundo molar e fechar o espaço deixado pelo primeiro? Pode ser que dê. Mas quem vai avaliar a viabilidade disso é o ortodontista, que precisa verificar uma série de condições pra que isso dê certo: há quanto tempo o dente foi extraído, a quantidade de osso que se perdeu, a inclinação do segundo molar, etc..

Portanto, não se preocupe: a falta de qualquer dente não contra-indica o uso de aparelho ortodôntico. Tendo você nascido sem um dente ou extraído algum pelo caminho, procure um ortodontista e faça uma avaliação. Solução sempre há.

Fonte das imagens: CABRERA, Carlos Alberto G.; CABRERA, Marise de Castro. Ortodontia Clínica, 2a edição.

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Categoria: Ortodontia

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923 comentários

  1. Boa Tarde.
    Tenho 29 anos, estou a usar aparelho dentário fixo nos dentes superiores desde dezembro 2015 e nos dentes inferiores desde 23 de Abril 2016. Na última consulta o ortodonto disse que eu tinha que tirar os 2 dentes pré-molares de cima. Mas eu não quero tirar. O que ele me aconselhou foi usar os elásticos durante 3 meses, para ver se há algum resultado. Se não houver, terei mesmo que os tirar?? Eu já não tenho os dentes do siso, não dá para empurrar para trás para não ter que tirar os 2 dentes, é que atras tenho espaço. Quanto tempo demorará depois a preencher o espaço dos dentes que foram tirados?? Obrigada.

    1. Ana, se tem que tirar, tem que tirar. Se você não quer, talvez seja o caso de não prosseguir com o tratamento. Faça como o ortodontista sugeriu, use os elásticos pra ver o que acontece, mas acho improvável que os elásticos resolvam o problema por si só. O espaço dos dentes do siso é lá atrás, e o espaço que você precisa é mais anterior… então não é a mesma coisa. O fechamento dos espaços das extrações dos pré-molares pode levar de 6 meses a 1 ano.

  2. Olá, meu nome é Karolayne! E eu tenho 16 anos e eu queria esclarecer uma dúvida! Eu preciso usar aparelho, pois meus dentes de baixo são muito pra frente, faz com que minha boca pareça uma boca de gente velha que usa “chapa”, então nos dentes de cima tem um que nasceu fora do lugar, e o ultimo dente do lado direito está totalmente quebrado e com um buraco enorme, só tem uma “bandinha”, eu quis dizer só tem um lado, pois a metade do dente está quebrado, aí… eu queria saber se posso usar o aparelho sem precisar arrancar esse dente!?

    1. Karolayne, será preciso tratar esse dente antes de instalar o aparelho… mas não necessariamente extrair, depende do caso. Pode ser necessário tratamento de canal, bloco, coroa… procure um dentista pra avaliar e tratar de acordo.

  3. Olá Doutora, tenho 33 anos e ainda possuo um dente de leite (canino) e o canino definitivo nasceu ao lado, hoje este canino de leite está prestes a cair, o que vai deixar um espaço vago na minha dentição o que é mais recomendado, o implante ou o aparelho?

    1. Rafael, se o canino permanente existe e nasceu, certamente aparelho, pra fechar o espaço. Você não precisa de mais um dente. Procure um ortodontista pra avaliar.

  4. Ola doutora! Bom, tenho 18 anos e ha 2 meses atrás infelizmente eu tive que extrair o primeiro molar da parte de baixo (inferior eu creio), por causa de um dentista que não fez o tratamento direito, e com isso fez com que ficasse um buraco na parte de cima do dente, e na gengiva criou um abscesso na direção do dente com uma boquinha, e sempre enchia de pus, pressionando com dedo o pus saia, mas sempre enchia de novo, mas outro problema apareceu, o abscesso fez com que a parede perto da gengiva (não sei dizer o nome) foi empurrada, ao extrair o dente o abscesso sumiu graças a Deus, mas a parede continua empurrada, não sei o que é isso e nem o que fazer, se eu puder mandar uma foto para você, não sei! E eu quero muito poder usar aparelho para ajeitar alguns dentes, e se possível fechar o espaço. O que devo fazer ?? Por favor me ajude.

  5. Olá dra, eu fiz um canal no meu 2 pré-molar, pois o mesmo tinha quebrado, só que no meio do tratamento ele quebrou a metade, minha dentista disse q não teria mais como resgatar, então ela me indicou para a Dra. de ortodontia, para saber se teria como fechar esse espaço, pois se tivesse como não queria fazer o implante. Mas a dra. falou que minha arcada dentária não e muito para frente, e não fecharia o espaço.
    Isso é possível?
    Obrigada ?

    1. Priscilla, às vezes dá pra fechar o espaço, às vezes não dá. Se a ortodontista avaliou que não dá, o jeito é pensar numa solução protética, que pode ser implante ou prótese fixa, por exemplo.

  6. Olá Drª. Tenho um incomodo em relação a falta de um dente, isso me incomoda muito… queria saber as maneiras em que posso fazer para preencher o espaço o qual está faltando um dente. Além de um implante, quais outras opções existem para resolver este meu problema?
    Agradecido!

    1. Max, as opções são 3: ponte removível, ponte fixa e implante (na ordem da mais barata e menos estética / eficiente – no sentido da função mastigatória – para a mais cara e mais estética / eficiente). Dependendo do dente perdido, há, ainda, a opção de fechar o espaço com aparelho ortodôntico.

  7. Boa tarde ! Dra, tenho a mordida muito aberta, gostaria de saber eu posso usar aparelho ? Na parte inferior não tenho os 02 dentes segundos pre-molares e os dois segundo molares, penso que como colocar os aneis? Já fiz uma panoramica e raio x e a ortodontista falou que minha raiz é rasa, e pediu uma opinião do periodontista, e ele falou que não tinha problema, mas teria que ter um acompanhamento mensal de raio x, dra tenho muita vontade de corrigir meu sorriso, isso me atrapalha demais pois tenho vergonha de sorrir. Espero sua orientação ansiosa.

    1. E quanto a minha raiz ser rasa tem algum problema ? E será que vou ter que usar aquele aparelho p corrigir a lingua? Já que minha mordida aberta foi por chupar o dedo muito tempo. Pq fiz tudo, panorâmica, raio x e quando fui chamada p montar o aparelho ela falou que não colocaria o aparelho sem uma opinião de um periodontista por conta da raiz rasa, acabei me decepcionando e não voltei mais, a senhora acha que devo voltar e tentar de novo? Desde já agradeço pela atenção… amei esse espaço reservado para tirar nossas dúvidas. Parabéns pelo trabalho e dedicação, Dra. Ana Tokus.

      1. É preciso que você procure o periodontista pra avaliar. “Raiz rasa” imagino que se trate de uma raiz com pouco inserção óssea, e isso pode acontecer tanto por perda de osso quanto por reabsorção da raiz (da raiz estar menor do que deveria). Se o periodontista liberar, é possível colocar aparelho, sim. Aí é só procurar novamente o ortodontista.

    1. Pode ser possível sim, Rogério. Mas depende de que dentes são esses, se eles eram “vizinhos”, se é na parte de cima ou debaixo… cada caso é um caso. Procure um ortodontista pra avaliar.

  8. Boa noite, não possuo os incisivos laterais, no lugar deles estão os caninos permanentes, e no lugar destes tenho dentes de leite. Gostaria de saber a melhor solução estética, independente de tempo ou custo, a primeira extrair os de leite e implantar e transformar os caninos permanentes em laterais ou a segunda, extrair os de leite tracionar os caninos para seus devidos lugares e implantar os laterais, desde já agradeço muitíssimo a atenção dispensada.

    1. Esteticamente a segunda solução, Mariana: colocar os caninos em seus lugares e implantar os laterais. É a solução que vai deixar o sorriso mais natural. Mas a outra alternativa é válida também.

  9. Dra, meu primo extraiu os dois caninos de leite, sendo que um ainda não nasceu e está um espaço, ele tem onze quase para fazer 12, ele vai fazer a panorâmica, gostaria de saber se ele tiver agenesia ou esse dente não nascer, pode fazer tratamento ortodôntico para fechar esse espaço, o pre molar ficar na direção do canino ?

    1. Sim, se ele tiver agenesia é possível fechar o espaço com aparelho. Mas nada indica isso, afinal ele só tem 11 anos e pode ser que apenas não tenha chegado a hora dos caninos nascerem.

  10. Olá Dra. Ana, estou com uma duvida gigante, pois eu não entendo muito do assunto e queria saber a opinião de terceiros.
    Precisei extrair dois dentes de trás, preciso colocar aparelho e o meu dentista disse que eu não posso colocar o dente fixo agora por conta do aparelho, vou ter que colocar a protese por enquanto, é verdade ou ele está querendo ganhar dinheiro as minhas custas?!
    Se conseguir me responder serei grata, muito grata.
    Beijos.

    1. Hannah, o que você quer dizer com “dente fixo”? Implantes? Se sim, realmente o ideal é usar algo provisório durante o tratamento ortodôntico, pois os dentes estão se movimentando, e só ao fim do tratamento é que os espaços estarão adequados pra receber os implantes ou próteses fixas.

  11. Dra. Ana, tenho 23 anos e meu dente canino é de leite, o dente canino permanente nasceu “encavalado” sobre um dente posterior. Gostaria de extrair esse dente de leite e colocar aparelho para o dente permanente ir para o lugar devido. Porem tenho duvidas de quanto tempo pode demorar… Sabe me dizer?

  12. Olá… tenho 16 anos, uso aparelho ha dois anos… mas tenho um dente de leite… quando coloquei meu dentista me garantiu que o dente não cairia…
    Enfim, gostaria de saber se posso confiar, e se essa informação é realmente verdadeira ?

    1. Em se tratando de biologia, não se pode garantir nada, Luana. Acho que o que ele quis dizer é que o uso do aparelho não vai fazer o dente de leite cair. E não vai mesmo. Mas como garantir que o dente não vai cair espontaneamente? Não tem como.

  13. Doutora Ana, ainda em relação a minha pergunta anterior, eu extrai os dentes 16 e 26 e a Ortodontista disse q os espaços estão muito grandes, ela disse q uma solução seria colocar mini implantes para servir de ancoragem. Fiquei triste pois estava certa q o aparelho iria fechar esses espaços. Não tenho condições de gastar muito, teria outra solução? Obrigado pela sua atenção!!

    1. Josiene, mas pelo que sua ortodontista disse, a intenção continua sendo fechar com aparelho. Os mini-implantes servem justamente pra ajudar a “puxar” os molares de trás pra frente e fechar os espaços. E isso até que é “em conta”.

  14. Boa tarde. Gostaria de tirar uma dúvida, extrai os dentes 16 e 26. Se eu usar aparelho posso fechar esses espaços?? Agradeço muito a atenção.

  15. Ola doutora, eu tenho 18 anos e eu tinha dois dentes incisivos laterais pequenos, ai eu fui no dentista e ele me pos implantes no lugar deles. Seria possivel tirar os implantes e puxar os caninos no lugar deles?

    Obrigada!

    1. Os incisivos foram extraídos e foram feitos implantes? É isso, Sofia? Implantes mesmo (parafusos que vão no osso) ou coroas (com pino, sobre as raízes dos incisivos)? Por que você quer removê-los e fechar o espaço com os caninos? É que eu não tô entendendo bem a situação. 😉

      1. Sim, são implantes mesmo (eu tinha incisivos pequenos e havia espaço, ai o dentista resolveu tirar e por implantes), eu não gosto do resultado com os implantes. A coloraçao não é a mesma e tem espaços que o dentista diz nao poder fechar.

        1. Bom, sim… em tese é possível remover os implantes e fechar os espaços. Mas acredito que já haja sobra de espaço, já que seu dentista fala em “não poder fechar espaços”. Converse com ele.

          1. Se houver sobra de espaço significa que não posso usar aparelho? Ou so tenho que ficar com ele mais tempo? E acho que são coroas o que tenho e não implantes, porque quando fiz o meu dentista falou em aproveitar o osso dos meus incisivos.

          2. Não, você pode. Mas não necessariamente os espaços todos serão fechados com aparelho. Se o que você tem são coroas com pino, esses incisivos laterais podem ser movimentados com aparelho (implantes, por outro lado, não poderiam).

  16. Olá, estou com dúvidas. Está faltando um dente de cada lado (5º dente), um deles eu tive que extrair e o outro quebrou (tinha feito canal). Posso fazer coroa nos dois? O que extraí, será só implante? Posso fazer uma prótese só sendo removível? Qual seria a opção mais em conta?

    1. Roberta, as opções são: ponte removível (uma só, incuindo os 2 dentes faltantes), ponte fixa (2 pontes) ou implantes em separado. A opção mais em conta é a prótese removível.

  17. olá Dra. Ana Tokus, tudo bem?
    Então… recentemente iniciei um tratamento dentário e tive que extrair dois dentes, sendo eles os primeiros molares. Um na arcada direita de cima, e outro na arcada esquerda de baixo. A dentista que fez minha avaliação disse também que eu teria que usar aparelho ortodôntico.
    Vamos ao ponto ! Como as extrações dos molares foram recentes, e o osso não está tão “danificado”, será que terei mais chances de fechar esses espaços com o aparelho ortodôntico?
    Desde já, obrigado !

  18. Olá… eu tinha três caquinhos cariados e meu dentista os arrancou! Vou precisar usar implantes, posso colocá-los mesmo usando o aparelho ortodontico? Ou tenho que esperar terminar o uso dele pra poder colocar os implantes?

    1. Amanda, pode. Mas talvez o melhor seja esperar o término do tratamento ortodôntico, porque aí os outros dentes já estarão bem posicionados e a instalação dos implantes será no lugar mais adequado. Converse com o seu ortodontista.

  19. Boa noite Dra. Ana!
    Minha dentista recomendou as extrações do meus 2º pré-molares inferiores, eles ainda eram de leite e não tinha os permanentes para nascer, segui a recomendação. Eu achei que a unica opção para substituir esses dentes fossem os implantes, então já fui com essa ideia em mente e falei com minha dentista que queria os implantes e pedi para explicar o processo. Fiquei preocupada principalmente com o pós operatório, sofri um pouco com as extrações dos meus dois sisos inferiores, os dois inclusos e deitados, falei do meu medo e preocupação com minha dentista e ela disse que eu poderia usar aparelho que ela conseguiria puxar os dentes e preencher esses espaços.
    Mas achei os espaços tão grandes para serem preenchidos. É possível preencher esses espaços? Fiquei com essa dúvida porque não terei os sisos para puxa-los para frente, por exemplo. Fico no aguardo e agradeço a atenção.

  20. Oi, então, perdi dois dentes, os 2 molares, um de cada lado (superiores), gostaria de saber se é possivel arruma-los apenas com o uso do aparelho ou precisarei fazer implantes?
    Obrigada!

  21. Olá, Quero Colocar Um Aparelho porque Tenho os Dentes Da Frente Bem Tortos, Porém Fui Ao Dentista, Ele Falou Que Deveria Fazer A Retirada De 2 Sisos. Mas Eu Não Queria Tirar Porque Tenho Medo E Falta 2 Dentes Na Parte De Baixo, Ela Disse Que Teria Que Fazer Implante Mas Não Tenho Condições Para Fazer O Implante. Tem Como Eu Usar O Aparelho Fixo Para Melhorar A Aparecencia Sem Tirar Os Sisos E Não Fazer O Implante? Obrigada.

    1. Juliane, não sei. :) A questão é que talvez se você não remover os sisos, não possa colocar aparelho. Mas não sei se isso é verdade no seu caso, talvez sejam problemas totalmente distintos. Por exemplo: se for preciso levar seus dentes para trás e ocupar o espaço dos sisos, será preciso extraí-los. Quanto aos dentes que você perdeu, esses espaços têm que ser preenchidos de alguma forma… não precisa ser implante, pode ser até prótese removivel, que é mais barata… mas tem que fazer. Se não, pode acontecer um monte de problemas, como explico aqui –> http://medodedentista.com.br/2012/01/a-falta-que-um-dente-faz.html

  22. Boa tarde doutora, eu perdi parte do primeiro pré-molar superior direito, ficou praticamente só a raiz, daí um dentista me recomendou colocar uma coroa, sendo que me arrependi por ter colocado, pois em menos de dois anos ja caiu 3 vezes, e sempre que vou recolocar parece que cava mais a linha da gengiva, fora que há muito sangramento. Gostaria de saber se com um tratamento ortodontico há a possibilidade de mover o segundo pre molar para o lugar do primeiro, e puxar os dentes seguintes aproveitando até o siso.

    Obs.: Tenho 22 anos

  23. Então Doutora, você entendeu corretamente. Acredito que há espaço para colocar implantes mas não estava muito disposto a colocar. Mas agora estou na dúvida se o aparelho consegue fechar esse espaço que o canino de leite deixou, puxando os dentes de trás para a frente. Isso é possível?

      1. Doutora, tenho 16 anos, ja obturei 2 dentes na parte de baixo, tenho vergonha de abrir a boca por falta de dente, o q devo fazer ?????? Devo usar aparelho ??? Implante ?? Me ajuda por favor.

        1. Algum tipo de prótese, Ale. Protése removível OU fixa OU implante (embora você não possa fazer implantes já, teria que aguardar até uns 18 anos, pelo menos, quando a parte óssea já estará totalmente desenvolvida). Procure um dentista pra avaliar.

          1. Ela pode ter a extremidade livre, mas aí é preciso ver se dá pra fazer com 2 elementos, porque quanto maior o número de “dentes” da prótese, maior a força que ela exerce nos outros dentes, aqueles que estão apoiando a prótese. Mas no seu caso ainda deve haver um terceiro molar (siso) que não nasceu. Considerando tudo isso, talvez o melhor seja usar uma prótese removível até que o siso nasça e você tenha idade pra fazer implante.

        2. Prótese, Ale. Removível OU fixa OU implante (no caso de implante, só daqui a uns 3 anos, porque você ainda está em fase de crescimento). Procure um dentista pra avaliar.

  24. Olá Ana, boa noite!
    Tenho 24 anos, tenho dois caninos ainda de leite, mas os permanentes nasceram atrás, procurei o dentista pra colocar aparelho, ele disse que tenho que extrair os de leite, e puxar os permanentes de trás pra frente. A minha pergunta é quanto tempo leva mais ou menos pra eles irem pro lugar? Não quero ficar muito tempo com dois buracos na frente.
    Desde já obrigada!

  25. Olá Doutora!

    Tenho 23 anos e não tenho os dois incisivos laterais superiores permanentes, e os meus caninos permanentes nasceram na posição destes laterais faltantes. Eu e a dentista optamos em extrair os dois caninos de leite que ainda tinha e preencher os espaços empurrando os dentes de trás. Depois de posicionados, meus caninos permanentes seriam transformados em laterais. Você acha que essa foi uma boa decisão ou apenas extrair os caninos de leite para colocação de implantes e transformação dos caninos permanentes em laterais seria melhor?

    Obrigado!

    1. São duas estratégias válidas, Lucas. Pelo que entendi você tem espaço pra colocar implantes (tanto que os caninos de leite ainda estão aí), seria só preciso adequar esse espaço. Na tomada de decisão, a regra é mais ou menos essa: se houver espaço, o melhor, esteticamente, é fazer implantes. Se não houver espaço pra implantes, é mais fácil fechar os espaços de uma vez do que abri-los. Posso estar enganada, mas pelo entendi da sua descrição, há espaço.

      1. Olá Dra ! Eu aqui de novo kkkk!! Minha dentista disse que tenho que fazer alinhamento! O que seria esse alinhamento? Tem como fazer alinhamento so nos dentes de baixo?

          1. Eu nao uso aparelho nao! Mas minha dentista disse que tenho que fazer alinhamento e eu nao entendi, ela viu um dente torto meu e disse isso! Sera que é aparelho mesmo?

          2. Pois entao doutora, quando era pequena devorava uma bala e tive como consequencias a perda do primeiro e segundo molares da arcada superior, me arrependo muito ! Nao tenho idade pra colocar implante, tenho so 16 anos! É possivel usar o aparelho so na parte inferior?

          3. Possível é… mas não faz sentido usar aparelho num arco só, Adrielly. Afinal, a ideia não é só alinhar os dentes, mas “encaixar” os arcos.

          4. Doutora Ana, então, eu vou ter que colocar aparelho, ja que me dentista disse que tenho que fazer alinhamento !! Mas so que tipo na arcada superior nao tenho o primeiro e o segundo molar, como que faz ? Ela vai mandar eu colocar dente falso (tenho so 16 anos) ?? Outra pergunta, quanto tempo demora pra uma carie no dente permanente nascer?

          5. Adriely, a ausência de dentes não impede que você use aparelho… o aparelho é colado nos outros dentes, simples assim. Em caso de dentes posteriores, muitas vezes nem é preciso usar “dentes falsos”.

            A cárie não vai aparecer NUNCA se você escovar os dentes direitinho e usar o fio dental.

          1. Entendi. Minha dúvida maior era essa. Porque apesar de serem dentes de leite, o espaço é até grande. Obrigado pelos esclarecimentos!

          2. Olá Doutora!

            Aqui é o Lucas que tem agenesia de laterais superiores. Já tem uns 40 dias que estou usando aparelho. Optei pela extração dos caninos de leite que ainda tinha e fechamento do espaço puxando os dentes de trás para a frente.

            Fiquei com a impressão que no local da gengiva acima do canino de leite da direita extraído tem uma marca branca, como se tivesse sobrado um pedaço do dente. A extração foi muito tranquila e a cicatrização também. Em nenhum momento senti dor ou incômodo no local.

            Será que realmente ficou um pedaço do canino de leite ou seria apenas uma característica da minha gengiva?

          3. Outra dúvida, Doutora.

            Implante dentário tem que ser trocado após alguns anos? Estava lendo a respeito e em muitos sites diz que o implante dura entre 10 e 30 anos e a prótese que seria a parte visível do dente duraria uns 10 anos. Outros sites não determinam esse tempo. Se realmente ele deve ser trocado, aí uma nova cirurgia deve ser feita?

            Obrigado.

          4. Lucas, nada na Odontologia é pra sempre… mas um implante, EM TESE, é pra sempre. 😉 É como um casamento, ninguém casa pensando em se separar… se um dia o implante der problema, é preciso nova cirurgia pra colocar outro. se nunca der problema, é pro resto da vida. A prótese, por outro lado, um dia provavelmente terá que ser “renovada”.

          5. Mas se, infelizmente, ainda tiver um pedaço desse canino de leite na minha gengiva, ele deve ser removido ou não influencia no tratamento com o aparelho? Imagino que ele dificulte a movimentação dos dentes de trás para frente para ocupar o espaço dele, né?

          6. Tem que ser removido. Mas você está apenas supondo isso, Lucas… nada no seu relato me faz achar que há um fragmento do dente na gengiva.

  26. Drª Ana, tenho 28 anos. Meu dente canino nasceu no lugar do inciso lateral, e o inciso lateral nasceu “encavalado” onde deveria estar o dente canino, eles são invertidos, embaixo do incisivo lateral tenho um dente canino de leite que não caiu. Eu procurei um profissional pra arrumar os dentes, e colocar aparelho ortodôntico, inicialmente, após todos os exames necessários, esse profissional me disse que iria “empurrar” o canino para trás, colocar o inciso lateral no lugar dele, e o canino no lugar do outro canino que tenho de leite, enfim, era exatamente o que eu queria ouvir! Acontece que esse profissional ainda com dúvidas sobre o meu caso decidiu pedir ajuda a alguns colegas e professores e desistiu de trocar os dentes, e sim colocar o incisivo lateral no lugar do canino e fazer um trabalho estético com porcelana no mesmo pra ficar parecido com um canino, e então lixar o canino pra ficar parecido com incisivo lateral! Ele disse que na troca dos dentes eu poderia perder um deles, e que não tinha nenhuma garantia de que as raízes não se esbarrariam, por isso a insegurança em trocar eles.
    Enfim, as perguntas que gostaria de fazer são as seguintes:
    Lixar o dente pode trazer algum dano a ele? Pode escurecer, ficar sensível ou fraco no futuro?
    É possível fazer a troca dos dentes sem danificá-los?
    Devo procurar um outro profissional, mais qualificado, tentar fazer a troca dos dentes para seus devidos lugares, já que esse é o meu maior desejo?
    O que a srª faria no meu lugar e qual a sua opinião sobre o meu caso?

    1. Simone, inverter os dentes e colocá-los em seus devidos lugares é o ideal… resolveria o problema todo. Mas essa é uma movimentação dificílima e arriscada. Não estou dizendo que é impossível, mas você teria que encontrar um ortodontista disposto (nem sempre é uma questão de qualificação, às vezes dá, às vezes não dá, e a gente tem que saber reconhecer quando não dá) e, mesmo assim, seria uma TENTATIVA, sem garantias. Então o mais prudente seria alinhá-los invertidos e fazer a re-anatomização com restaurações ou coroas. Seus dentes vão perder tecido mas, bem restaurados, continuam dentes viáveis e sadios, tão “fortes” quanto antes. A sensibilidade pode ocorrer, mas talvez seja até o caso de tratar os canais deles preventivamente.

      1. Drª Ana, muito obrigada por me responder, fiquei um pouco mais aliviada, acho que a melhor opção seria a re-anatomização mesmo. Nunca precisei fazer nenhuma obturação, canal, arrancar dente, nada disso e o meu maior medo era que, com a restauração, meus dentes ficassem fracos ou me trouxessem problemas no futuro!
        Gostaria muito que fosse do outro jeito, mas infelizmente é muito mais difícil! Meu dentista disse que a raiz do inciso lateral é muito fina, e que a chance de perdê-lo é muito grande, e que nessa circunstância teria que ser feito um implante, que é muito mais caro do que a re-anatomização e que não aconselhava, já que posso ficar com meus dentes.
        Esse profissional que procurei é excelente, porém, faz pouco tempo que começou a trabalhar com ortodontia, por isso a insegurança de tratar com ele.
        Mais uma vez muito obrigada Drª Ana Tokus, parabéns pelo excelente trabalho!!!
        Deus te abençoe.

  27. Oi, gostaria muito de tirar uma duvida, uso uso uma protese removivel há quinze anos, é o famoso rot, ele é na parte superior da boca, são os dois dentes da frente, procurei um profissional porque minha mordida é completamente errada, ele me indicou o aparelho autoligado e disse que dá pra juntar meus dois dentes, levando minha falha para tras, estou cheia de duvidas, por favor me ajude, como minha protese vai ser ajustada no aparelho ? Se der, como faço pra higieniza-la? Sao muitas as duvidas, por favor me explique tudo; desde já agradeço.

    1. Patricia, sendo os dois incisivos centrais, é inusitado fechar o espaço com aparelho. Nesse caso, seria preciso fazer coroa nos laterais e “transformá-los” em centrais. Acho uma solução difícil e esteticamente duvidosa. O ideal seria adequar os espaços e fazer implantes. “Levar a falha para trás” não resolveria o problema, ainda assim você precisaria de prótese, embora superior. Durante o tratamento ortodôntico voce até poderia usar sua prótese removível, ela não ficaria presa ao resto do aparelho, seria preciso fazer uma dobra do fio e passá-lo por cima dos bráquetes colados nos dois “dentes” da prótese. Geralmente o que se faz pra facilitar isso é usar “dentes” presos ao próprio aparelho, deixando a prótese removível de lado.

      1. Oi Ana, desde já agradeço, voce me tirou muitas dúvidas, mas me deixou com um pouco de medo, porque meu ortodontista me garantiu um otimo resultado, fazendo o que realmente voce disse: levando a falha para tras e fazendo coroa, porem nos quatros dentes, e quanto aos braquetes presos aos dois dentes, não teria perigo de solta-los ? E se for assim não terei mais a protese no ceu da minha boca? E quando minha falha for diminuindo o que acontece com esses dois dentes presos ao braquetes ? Por favor Ana, me ajude, pois estou cheia de duvidas e medo… Ah, que diferença tem coroa de implante, tanto material como financeiro? E desde já agradeço e PARABÉNS pelo seu trabalho.

        1. Veja… se seu ortodontista garantiu, ele deve saber o que está fazendo. Talvez eu não tenha entendido bem a situação, talvez não seja exatamente o que ele pretende… não sei. Os “dentes” presos aos bráquetes, em algum momento, serão removidos. Enquanto o espaço vai diminuindo, eles vão sendo desgastados.

          Uma coroa pode ser feita sobre um pino encaixado numa raiz ou sobre um implante. A coroa é basicamente a mesma, mas o apoio dela muda. A coroa com pino costuma ser mais em conta, porque não há necessidade do implante. Mas cada caso é um caso, é preciso avaliar.

          1. Olá Dra ! Minha coroa do dente de tras quebrou, e sobrou só a raiz!! Tenho o raio x, como posso saber se a raiz ainda tem condiçoes para fazer um canal e colocar outra coroa?

  28. Olá Dra. Ana!
    Gostaria de saber se posso colocar aparelho ortodôntico com os caninos superiores ainda de leite, correndo o risco deles precisarem serem extraídos quando já estiverem com aparelho, eu teria algum prejuízo com isso? Como seria feito caso isso ocorresse?

    1. Brenna, poder pode. Mas geralmente não se faz isso, espera-se os dentes permanentes nascerem todos. Mas vale a avaliação e indicação do ortodontista a respeito. Se ele achar benéfico começar o tratamento ortodôntico fixo já, sem problema. Talvez nem seja preciso extrair os caninos de leite, com a irrupção dos permanentes, eles caem sozinhos. E se for preciso, as extrações são feitas da mesma forma, sem prejuízo pra você.

      1. Olá! Tenho 16 anos e ando muito preocupada, não tenho condições por ser muito caro colocar um implante ! Não tenho o primeiro e segundo molar! Os únicos que faltam. Ah alguns dias restaurei um dente e apos isso ao fechar ao boca meus dentes não se encaixam corretamente, e também tenho dentes super desalinhados e espaçosos, são os caninos! Sera possível colocar aparelho mesmo faltando tais dentes? Se sim como posso perguntar pra minha dentista pra colocar aparelho ? A vergonha aqui é muita kkk bjs obrigada!

        1. Adriely, a falta de quaisquer dentes não impede o uso de aparelho ortodôntico. Pergunte pra sua dentista assim do jeitinho que você me perguntou, não precisa ter vergonha. 😉

  29. Olá doutora, estou usando aparelho para abrir espaços, pois meus incisivos laterais não nasceram. Falta de um lado 2mm e no outro 3mm para juntar com os outros dentes e enfim abrir o tão esperado espaço para os incisivos laterais (dentes provisórios). A pergunta é, quanto tempo mais para esses espaços sejam fechados e que possam ser colocados os provisórios?

    1. Bom dia, Dra. Ana.
      Eu extrai um dente da frente ha 8 anos atrás, uso prótese, só que agora estou querendo fazer uso do aparelho dentário para fazer a junção desse dente. Isso é possível?
      Se for possível, durante o uso do aparelho eu vou ter que ficar sem prótese?

      1. Crislande, se for um canino ou incisivo lateral, até é possível. Talvez não seja a solução mais bonita esteticamente falando, mas dá. Durante o tratamento ortodôntico você teria que usar uma prótese removível ou uma fixa com bráquete ao próprio aparelho.

  30. Olá Dra. Ana, td bem? Uso aparelho já faz um ano, e tenho dois dentes conoides, minha dentista disse que tenho que extrair os dois, pois nao pode colocar os braquetes neles porque pode dar problema de canal, nao sei o que faço, tenho medo tirar os dentes e nao fechar o espaço com aparelho.

    1. Sandra, até onde eu sei, pode-se colar bráquetes em dentes conóides, sim. A não ser que eu desconheça alguma informação importante sobre o seu caso. Por outro lado, se sua dentista sugeriu extrações, é porque ela acha viável fechar os espaços por completo.

  31. Ola Ana, primeiramente parabéns pelas postagens, sem dúvida o melhor “trabalho bucal” prestado para nós! Seu blog é perfeito!

    Eu tinha um dente (2º molar) que começou a ficar mole, ficou por muito tempo mole, e acabou caindo naturalmente (isso com 20 anos…).
    Como faço parte do nome de seu blog “medo de dentista”, nunca nem sequer fui atrás para ver o que estava acontecendo, e agora estou começando a correr atrás do prejuízo, mas enfim… Como acontece isso? Porque cair um dente assim sem eu ter batido forte ou arrancado em dentista? Cair naturalmente assim…? Como é possível?

    1. Valerio, obrigada. :)

      Das duas, uma: ou o dente era de leite (às vezes acontece de um dente de leite ter retenção prolongada) ou você tem um problema periodontal grave. Acredito na primeira hipótese. De qualquer forma: procure um dentista pra fazer uma avaliação.

        1. Deveria. Mas não é incomum que o dente permanente fique retido por falta de espaço pra nascer ou que ele simplesmente não exista (agenesia). Uma radiografia panorâmica pode esclarecer isso.

  32. Olá, doutora!

    Perdi meu primeiro e segundo pré-molares direitos e o segundo molar esquerdo da arcada superior. Além disso, meus dentes são um pouco “pra frente”, acredito que seja sobremordida, não são alinhados. Mas os meus dentes não são tortos, são bem juntinhos. Talvez eu necessite fazer um implante, mas antes disso gostaria de usar aparelho ortodôntico para tentar fechar um pouco os espaços. Seria possível isso? Gostaria de usar o aparelho primeiro, pois sei que os implantes não podem ser movimentados, certo?

    Obrigada!

  33. Olá! Eu tenho uma dúvida e gostaria de tirar. Eu tenho 2 dentes ausentes. Depois desses 2 dentes ausentes tem mas 2 que são o penúltimo e o último superiores, eu posso usar o aparelho? E existe a possibilidade do aparelho puxar esses 2 dentes pro lugar dos ausentes????

    1. Gizele, pode. A possibilidade de fechar esse espaço com aparelho existe, mas é preciso avaliar se isso é possível no seu caso em específico. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

    1. Sim Fábio, até porque o aparelho é “preso” em todos os dentes. Se você se refere às bandas (anéis metálicos), nem sempre elas são usadas, depende do caso. Procure um ortodontista pra avaliar.

  34. Olá Dra, bom dia
    Eu perdi meu primeiro molar superior, o esquerdo e o direito, porém não gostaria de usar implante, tenho o siso superior formado, eles estão certinhos, gostaria de saber se teria como puxar os dentes depois do primeiro molar para frente.

  35. Doutora, os meus dois dentes caninos de cima cairam e vao nascer de novo, mas eu coloquei aparelho, tem algum problema dos dentes nao nascerem?

  36. Ola!!
    Eu extrai 3 dentes
    primeiro pré molar direito
    primeiro molar esquerdo
    primeiro molar direito

    Gostaria de saber se tem como aproximar os dentes com o uso de aparelho, até pq meus sisos estão nascendo e seria uma boa opçao utiliza-los na correção. Estou super na duvida pois se eu fizer implante seriam 3 e custaria muito caro.

    1. Tata, são dentes superiores ou inferiores? Se forem superiores, a possibilidade de fechar os espaços com aparelho é maior, porém se os 2 dentes do lado direito estiverem no mesmo arco, seria muito espaço pra fechar com aparelho… aí haveria indicação de implante, mesmo. Procure um ortodontista pra avaliar.

  37. Eu tenho um dente da frente quebrado, quebrei quando tinha 7 anos e agora com vinte quero colocar aparelho ortodotico. O que vai acontecer com o meu dente quebrado?

  38. Olá,
    Estou sem o primeiro molar superior esquerdo, vou colocar aparelho para alinhar os dentes e quero saber se com o uso do aparelho também é possível puxar o segundo molar pra o lugar do primeiro (detalhe: o terceiro ainda não saiu) ou se a falta do primeiro molar prejudica o tratamento ortodôntico. Obrigado.

  39. Oi meu nome e Fabiana, tenho 18 anos, queria saber se eu posso colocar aparelho odontológico porque meu dente incisivo lateral esquerdo e dente de leite e esta meio abalado, e o outro dente incisivo direito não nasceu, gostaria de saber se eu posso usar aparelho ou preciso arrancar o de leite e fazer o implante nos dois dentes, ou o aparelho junta o incisivo lateral direito para substituir o que não nasceu.

    1. Fabiane, poder colocar aparelho você pode. Mas é preciso avaliar a necessidade disso junto a um ortodontista. Fechar o espaço com aparelho é uma opção, assim como o implante… depende do caso.

      1. Bom dia dra.,
        Estou fazendo um tratamento com aparelho, na parte de cima falta 1 dente, nao nasceu ou eu quebrei muito novo, nao me recordo, ele fica ao lado do canino lado esquerdo, e a dra. onde estou tratando disse q vou ter q fazer um implante, essa seria a melhor opção?? Com isso vou ter q retirar um dente depois do ciso do lado direito, to meio confuso… kkkk! Teria outra opção p isso tudo?? Obrigado.

        1. Pedro, por se tratar de um dente anterior, esteticamente importante, provavelmente a melhor solução é o implante, mesmo. Mas há, também, a possibilidade de fechar o espaço com o próprio aparelho. Imagino que o plano de extrair o outro dente seja coordenado com a instalação do implante, se não, é possível que não seja necessária essa extração. Mas estou apenas SUPONDO, não tenho como opinar mais profundamente sem examinar você. Converse com a sua dentista sobre as possibilidades do seu tratamento.

          1. Entao, no inicio o plano seria esse, de com a ajuda do aparelho, fechar mesmo sem precisar implantar outro dente. Mas agora vou ter q esperar de 6 a 8 meses para abrir um espaço, colocar um dente provisório e no final do tratamento o definitivo. Sera que eu posso pedir p ela uma segunda opção? Tipo, nao querer do jeito q ela quer e me dar uma segunda opção? Ate pq o implante o plano nao cobre e é caro. Ah, parabens pela agilidade dos esclarecimentos. Fantastico e ajuda demais.

          2. Pode, Pedro. Converse com ela. Mas tenha em mente que o que você quer pode não ser o melhor (mas não custa nada saber se é uma alternativa).

  40. Olá! Gostaria muito de tirar uma dúvida. Quando tinha 18 anos tive que extrair o primeiro e segundo molar do arco superior. Hoje tenho 26 e desejo juntar os dentes, pois o espaço vazio me incomoda muito. Outro fator é que tenho a arcada superior bem para frente e também nunca extrai nenhum dente siso. Mesmo com 8 anos do dente extraido existe a possibilidade dele mover ainda? Desde já agradeço!

    1. Gabriela, se houver osso suficiente, a movimentação pode ser feita. Mas se o espaço compreende a ausência de 2 dentes, acho complicado fechá-lo com aparelho. É caso mais pra prótese, mesmo. Procure um ortodontista pra avaliar.

  41. Olá doutora. Eu usei aparelho por um período de + ou – 3 anos. Agora, depois de 7 anos vou colocar aparelho de novo. Porem, os meus primeiros molares superiores ficaram muito cariado com o anel, então fiz o canal e coloquei dois blocos. Agora a dentista (sem ser a q vai colocar meu aparelho) disse q provavelmente eu tenho q tirar esses blocos e colocar uma prótese no lugar desse, e eu n quero usar prótese. Gostaria de saber se tem a possibilidade de retirar esses dois blocos e juntar esse espaço faltando (no caso o espaço do primeiro molar superior) com o aparelho ortodontico. Ps: ela me disse q vou precisar tirar os dois primeiros pré molares superiores.

    1. Claudia, o bloco é como se fosse uma “coroa parcial”. O que sua dentista sugeriu foi remover os blocos e fazer coroas totais, provavelmente porque os blocos já não estão tão bons. Então, dá pra dizer que você já usa prótese… só ia mudar o tipo. Mas, como você precisa extrair os prés e estamos falando do arco superior, a possibilidade de extrair os primeiros molares e fechar os espaços com aparelho, existe. Não acho que seja a solução mais fácil, nem a mais rápida. Converse com a sua dentista.

  42. Olá doutora! Eu uso aparelho e perdi na minha gravidez os dois últimos dentes de trás, no momento minha dentista ja me deu o encaminhamento para os implantes, mas to sem condições. Quero saber se quando terminar o tratamento posso usar duas próteses no lugar do implante. Fazendo a contenção direito não há problema?

    1. Tassia, as soluções são: ponte removível (mais barata), ponte fixa ou implantes (mais caros). Se você pretende fazer implantes quando tiver condições, sugiro uma ponte removível agora. Assim você mantém preservados os espaços desses dentes até que tenha condições de fazer os implantes.

    1. Pode Joice, isso não vai fazer a ponte cair. Mas os dentes pilares da ponte não serão movimentados pelo aparelho. Procure um ortodontista pra avaliar e ver o que é possível fazer no seu caso.

  43. Olá, Td Bom? Quando eu era nova eu tomei uma queda e acabou quebrando o dente da frente na parte inferior, agora começou a escurecer e a doer, fiz canal duas vezes e a dor melhorou, mas ñ tanto assim… Tou usando aparelho agora e gostaria de saber se tem como eu arrancar esse tal dente e o aparelho juntar? Será q n vai fika estranho ñ?

    1. Em se tratando de um dente da frente, pode ficar bem estranho sim, Neide. Mas TALVEZ, dependendo do seu perfil facial, seja possível. Converse com o seu ortodontista sobre essa possibilidade.

  44. Olá tenho 20 anos e já arranquei 3 dentes e o Dentista me falou que se eu colocar o aparelho vai fechar esses espaços que ficou dos dentes extraídos. Será que vai fechar mesmo ? Fico com medo de ser propaganda enganosa.
    Ah, meus dentes não são juntinhos e agarra muitos resíduos de comida neles também, com o aparelho irá juntar os dentes e resolver esse meu outro problema?? Desde já agradeço.

    1. Laíza, se seu dentista diz ser possível fechar esses espaços com aparelho, não tenho razão pra duvidar. O alinhamento dos dentes e o fechamento desses espaços vai melhorar o aspecto da retenção de resíduos e da higienização, sim.

  45. Boa noite, Dra. Ana Tokus.

    Eu tive que extrair o meu segundo pré-molar.
    Eu não gostaria de fazer um implante dentário.
    Um aparelho ortodôntico ajudaria a fechar este espaço?

    Seu blog é fantástico.

  46. Doutora, perdi meu dente 46, tenho 21 anos, meus sisos ainda não nasceram e meus dentes de baixo são “encavalados”. Os de cima são retinhos, porém um pouco inclinados para frente.
    Antes de perder esse dente fui ao dentista para ele avaliar a colocação de aparelho e ele me disse que seria necessário extração de 4 dentes (dois de cima e dois de baixo) pois eu estava ficando *bicuda*. Será que colocando aparelho esse espaço do dente 46 fecharia? No momento não tenho condições financeiras para colocar um implante.
    Obrigada pela atenção.

  47. Olá Dra. Ana! Bom, tenho 13 anos e meus dentes são bem tortos por falta de espaço. Não tenho o incisivo lateral esquerdo e do lado direito tenho um dente muito estreito e um canino que descobri ser de leite. Esse “dentinho” vai permanecer em minha boca, já que vou arrancar o canino de leite? E outra coisa, posso colocar o aparelho fixo?

    1. Hellen, pelo que entendi, falta um incisivo lateral e o outro que você tem é conóide, mas já é permanente. Sugiro que você peça que um responsável acompanhe você a um dentista pra avaliar, a primeira coisa a se fazer é uma radiografia panorâmica pra determinar se o seu canino permanente está prestes a nascer e se o incisivo lateral por acaso não está dentro da gengiva. Talvez haja indicação de uso de aparelho fixo sim, é questão de avaliar junto a um ortodontista.

  48. Primeiro queria te dar os parabéns pelo site incrivel, pois bem… tenho 20 anos e descobri ha pouco tempo que um dos meus dentes caninos é de leite, tirei o raio x e foi visto que pela posição que o dente se encontrava não daria para ser puxado para a boca com o uso do aparelho, então fiz cirurgia para retira-lo. E o ortodontista disse que o espaço do dente de leite que também sera retirado poderia ser ocupado pelo dente ao lado. Esse procedimento deve demorar um pouco e não quero ficar sem um dente durante o tratamento, o cirurgião dentista, sem eu nem preguntar, me disse que o aparelho disfarça um pouco a falta do dente, mas se eu quisesse poderia colocar um dente no local vago durante o tratamento, ele me disse que o dente seria pequeno mas não entrou muito em detalhes, pois estava realizando minha cirurgia e eu estava bem nervosa, minha dúvida é a seguinte: passei por dois ortodontistas e nenhum deles me sugeriu colocar um dente durante o tratamento, disseram somente que o espaço ia se fechar, mas o meu cirurgião disse que seria possivel, então eu posso ou não colocar algum tipo de dente durante o uso do aparelho? E se sim, esse dente não vai atrapalhar a movimentação do aparelho e principalmente o fechamento do espaço do dente que falta? E eu poderia pedir ao orto para colocar esse dente, é ele mesmo que coloca? Desde já agradeço, e sucesso na sua carreira!

    1. Isabelle, possível é. Mas a presença de uma prótese restringe a movimentação dos outros dentes… então esse “dente” teria que ser desgastado a cada consulta, e chegaria um momento em que não seria mais possível mantê-lo, afinal a ideia é fechar o espaço. Converse com o seu ortodontista sobre essa possibilidade, se ele mesmo não confeccionar a prótese, vai indicar um colega que o faça. Mas considere a possibilidade de não usar nada, embora “feio”, o fechamento do espaço deve ser mais rápido.

  49. Dra., tenho o 1° molar inferior restaurado, isso significa que eu não posso usar só o tubo e sim tenho q usar a banda, pois só o tubo não garante uma boa colagem por causa da resina?

  50. Ola,
    Eu uso aparelho fixo ha mais ou menos 8 meses e agora começou a nascer o ultimo dente, e parece que os outros 2 ja querem nascer tambem, sendo que um dos ultimos eu ja tenho. Será que vou precisar retira-lo ou so regular o aparelho para dar espaço para ele nascer?
    Obrigada!

  51. Olá, Dra. Ana. Aos 8 anos de idade tomei uma queda que causou um trauma nos meus dois dentes superiores da frente (desculpe a ignorância em não identificá-los pelos nomes corretos). Na época, minha mãe conta que o médico sugeriu a extração deles e como já eram os permanentes, ela não concordou. Havia a opção do tratamento de canal, mas nossas condições financeiras não abraçavam esse caminho. Mais tarde, já adulta, retardei o tratamento pelo pavor que tenho de cadeira de dentista. Agora, aos 40 anos, tenho percebido que os dentes estão cada dia mais “descendo” e “caindo”, deixando uma estética muito feia. Além disso, surgiu e está sempre aumentando um espaço “ao lado deles” (não entre eles) como se faltasse um dente em cada lado. Todos os dentistas que procuro se assustam com o raio X desses dentes, pois dizem que há uma séria lesão com perda óssea e corro risco de perdê-los caso resolva fazer o canal e posteriormente usar aparelho. Também procurei uma periodontista que disse que apesar de me queixar que durante anos evitei morder com eles por sentir que estavam “moles”, hoje eles parecem bastante firmes e sem existência de doença periodontal, ainda que usar aparelho ortodôntico não seja garantia de que eles aguentarão. Diante disso, gostaria da sua opinião e esclarecimento… Existe a possibilidade de extraí-los e substituí-los, por exemplo, por uma prótese para não sair do consultório banguela e ainda poder usar aparelho ortodôntico para corrigir os espaços de que falei? Estive pensando em extrair devido ao fato de que um tratamento de canal, que já orcei e ainda continua dispendioso para mim, só tratará a lesão, mas não corrigirá os espaços que surgiram e que me angustiam tanto. Fico grata, muito grata, pela atenção.

    1. Mari, pelo seu relato estou em dúvida se a extração é realmente necessária, embora haja certa perda óssea, você não tem doença periodontal. Mas vamos supor que vocês extraia esses dentes: sim, é possível fazer as extrações e, na mesma sessão, instalar uma prótese imediata, basta que você e seu dentista planejem isso com antecedência. Eu acho que, se você pretende extrair e não tem doença periodontal, pode adiar isso e fazer o tratamento ortodôntico antes. Vai que numa dessa seus dentes “aguentam” bem o tratamento ortodôntico e você os mantém? E se não “aguentarem”, você extrai depois de tirar o aparelho e faz as próteses, já com o espaço dos dentes adequado.

      1. Obrigada, Doutora. Tive receio de não ter sido clara no meu relato, mas pela sua resposta percebi que entendeu direitinho. Seu ponto de vista, está bastante parecido com o da maioria dos médicos que procurei e que viram de perto o meu problema- fiz isso para obter a maior quantidade de informação à respeito antes de me decidir. Obrigada mesmo! Foi bastante esclarecedor. Me animei em saber que, caso eu perca esses dois dentes durante o tratamento, poderei mediante um planejamento prévio, sair do consultório “podendo sorrir”. Mai uma vez, muito obrigada pela atenção.

  52. Ola Dra, eu tive que extrair o segundo pre molar esquerdo e terei que extrair o primeiro molar direito, meus dentes sao muito grandes, entao creio que ha falta de espaco, sao desalinhados, porem os dentes extraidos tb sao enormes… posso corrigir com o uso de aparelho mesmo sendo dentes diferentes um de cada lado? E mais, esses espacos causados pela extracao podem servir para retrair os dentes e alinhar (mesmo nao sendo os mesmos dentes um de cada lado), e depois serem preenchidos com implantes de dentes menores do que eram ja que o espaco tera diminuido ?
    Obrigado.

    1. Fabio, sim, é possível corrigir com aparelho mesmo que os dentes perdidos em cada lado sejam diferentes. É um pouco mais complicado, mas dá. Sim, os espaços das extrações vão ser úteis na retração e, talvez, seja possivel fechá-los totalmente com o aparelho mesmo, não exigindo que você faça implantes. Procure um ortodontista pra avaliar.

  53. Bom dia, estou com um caso serio de periondontite devido ao apinhamento de meus dentes desde criança, não consegui tratar adequadamente pela condição financeira, hoje tenho 37 anos e estou com o incisivo lateral abanando (quase caindo), bem provavel que a perda óssea esteja muito elevada, se eu realmente estiver com a perda ossea, pois ainda não fui verificar com um periondontista, há a possibilidade de extrair este dente e colocar um aparelho para fechar o espaço que ficará, visto que os meus dentes são bem tortos, não há muito espaço entre eles, os caninos ficam por cima dos incisivos laterais e o palato muito estreito (como de criança) ?

    1. Poliana, fechar esse espaço é uma possibilidade. Mas há 2 “poréns”: o incisivo lateral é um dente de grande importância estética, então fechar esse espaço trazendo o canino pra frente pode não ficar tão bonito. É uma solução legítima, mas é preciso considerar isso. A opção mais estética provavelmente é o implante ou outro tipo de prótese pra fechar o espaço. O outro problema é que, se houver uma doença periodontal ativa, você não pode usar aparelho… é preciso que o problema periodontal esteja totalmente controlado e que você faça acompanhamento periódico com o periodontista (além do ortodontista). Procure primeiramente um periodontista pra avaliar.

  54. Nao Ana, eu tenho todos os dentes, so que tem dois ki sao bem na frente, eu quero saber qual o tipo de aparelho que eu preciso usar, o ki é so o ferro ou aqueles ki e quadradinho normal ki tem varias cores ??????

  55. Olá, eu perdi um dente da lateral, fiz extração dele ja estava podre, o dr. me disse q perdi um pouco de osso, mas nao quero fazer implante pois tenho os dentes bem tortos, seria nescessario fazer enxerto osseo para colocar aparelho ? Sera q aparelho nao cobre o lugar q esta faltando dente ?

    1. Trajano, fechar a espaço com aparelho pode ser uma alternativa, sim. Não acho, em princípio, que seja caso pra enxerto. Procure um ortodontista pra avaliar.

  56. Ana, eu queria saber se tem como colocar aparelho faltando 5 dentes, dois de um lado de baixo e dois do outro lado de baixo, os ultimos, e um do lado de cima, pois fazer implantes gastaria muito e minhas condições são poucas.

    1. Daniel, colocar aparelho dá… mas se sua ideia é fechar todos esses espaços com aparelho, creio não ser possível. Talvez em uma ou outra situação, mas não em todas. Procure um ortodontista pra avaliar, mas creio que o seu caso esteja mais pra prótese do que pra ortodontia (ou pras 2 coisas).

  57. Eu tenho 13 anos e tenho um dente incluso, o canino, e ainda estou com o canino de leite, esse canino incluso criou um cisto, mas ainda não está tão “grande”. E meus dentes não estão muito corretos, pois estão puxando mais para o lado direito, mas não estão tortos, só tem um dente torto porque o incluso está entortando…
    Pedi a opinião de dois dentistas e eles me deram duas mesmas sugestões.
    Primeira: Colocar aparelho, extrair o dente de leite, e no ato cirúrgico raspar o cisto, e puxar o canino, mas para ter espaço para o canino, primeiro o aparelho tinha que puxar os dentes um por um para abrir espaço e depois puxar um por um do outro lado para ajeitar.
    Segunda: Colocar aparelho, arrancar o de leite, arrancar o dente incluso e puxar o dente pré-molar para substituir o canino e depois arrumá-lo para ficar mais parecido com o canino, e pronto.
    Ñ gostei da segunda opção, sendo que achei a mais fácil e com certeza é, mas queria deixar os meus dentes o mais natural possível.
    Queria pedir sua opnião também.

    1. Lara, as 2 opções são boas e vão resolver seu problema. A primeira realmente é mais trabalhosa mas, se for possível, é mais interessante porque mantèm seu dente. Uma terceira opção seria fazer implante em vez de fechar o espaço com aparelho, o que deixaria seu sorriso natural também, porém você só poderia fazer implante depois dos 18 ou 19 anos, porque aí sua estrutura óssea já teria crescido.

  58. Oi, tenho uma duvida. Meu pre molar superior era de leite, eu tive que extrai-lo pois o permanente já estava apontando, só que agora ele parou de crescer e esta bem pequeno (estou com uma falha horrivel), estou fazendo tratamento para colocar o aparelho. Queria saber se o aparelho vai meio que “puxar” o permanente? E se vai resolver minha falha? Qual é o tipo de aparelho que vou ter que usar? Obg desde ja !

    1. Kathy, me parece que não há necessidade do aparelho “puxar” seu dente, ele está nascendo normalmente. Mas assim que ele estiver com boa parte da coroa pra fora gengiva, será possível colar um bráquete nele e alinhá-lo com os demais.

      Ah, só a título de informação, o dente de leite que você tinha era um primeiro molar, pré-molares são dentes apenas permanentes. :)

  59. Oii, estou usando aparelho mais por conta do meu dente canino do lado direito, do dente incisivo (lado direito) o aparelho esta descolando direto, o que falo pra minha doutora? Posso pedir para extrair o meu dente canino de leite e fazer uma protese?

    1. Luana, você não precisa dizer nada pra sua dentista, na verdade é ela que tem que sugerir alguma coisa. Se o bráquete do aparelho está descolando, é preciso recolar quando isso acontece e identificar a causa dessas descolamentos frequentes, pra que não aconteça mais. Quanto ao canino, o dente permanente existe dentro da gengiva? Se existe, ele será “puxado” pra fora com o aparelho ou extraído? Se for extraído, até é possível fazer uma prótese. Converse com a sua dentista.

  60. Olá, comecei a usar aparelho ha pouco tempo, quando fui colocar minha Doutora disse que eu ainda tenho dente de leite (o segundo dente ao lado do dentinho de Coelho, do lado direito) mas mesmo assim Ela colocou o aparelho, tenho dois dente de leite ainda, tenho 16 de idade. Foi certo Ela colocar o aparelho mesmo com dois dentes de leite?

    1. Luana, é quase certo que você não tem o incisivo lateral direito permanente, por isso você ainda tem o de leite. Quem determina se dá ou não pra instalar o aparelho é o dentista, com ou sem dentes de leite. Em determinado ponto do tratamento sua dentista deve sugerir a extração desse dente de leite e fazer o fechamento do espaço OU o implante.

    1. Nilva, como explico no texto, é possível, sim. O dente que falta pode ser substituído temporariamente por uma prótese presa ao próprio aparelho. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

  61. Dra. Está faltando um dente em cima da minha boca, já faz uns 2 anos que não fiz nada a respeito, ele foi roido. Quando fui no dentista eu estava cheio de tártaros e a dentista os tirou, mas agora estou com “o mesmo dente que caiu”, só que o de baixo, ele está meio estranho, parecendo que quer ficar mole, ele está maior que os outros. Dra. Se eu colocar aparelho ele desce e os de cima fecham o buraco do dente que está faltando? Tenho medo que o dente de baixo caia, ele é enorme e vai deixar um grande buraco na minha boca, também tenho medo de por aparelho porque acho que ele vai cair se forçar.
    Tenho 13 anos, o dente que está estranho eu acho que é o primeiro molar, e o de cima que eu perdi eu acho que é o segundo pre-molar.

    1. Alan, não é normal ter dentes permanentes moles na sua idade (em nenhuma idade, na verdade, ainda mais você sendo tão novo). Sugiro que você peça a um responsável pra acompanhá-lo ao dentista pra uma avaliação periodontal. Se o dentsta / periodontista liberar, você pode usar aparelho, sem problema. Fechar os espaços que você cita com aparelho é uma possibilidade, sim.

  62. Olá, meu filho de 5 anos perdeu um incisivo superior numa queda na escola, o dentinho ainda tinha uma raiz bem grande, o que pelo q andei lendo significa que ia demorar muito pra cair. A dentista que o atendeu disse q não havia necessidade de “recolocar” o dente, mas estou lendo sobre aparelhos que guardam espaco para o dente definitivo e que também há a possibilidade de colocar um dentinho falso. Isso é possível?

    1. Amanda, é possível, sim. Mas no caso do seu filho não acho que seja necessário um mantenedor de espaço, até porque o dente permanente deve nascer entre os 6 e 7 anos. Eu sei que é chato ele ficar sem dente um tempo, mas acredite, ele não liga muito… é a gente que repara nessas coisas. O meu filho mais velho bateu a boca com 3 anos, um dos dentinhos caiu e ele está “banguelinha” desde então… ele vai fazer 6 anos em setembro. :)

  63. Dra. Ana, boa noite!

    Gostaria de tirar algumas dúvidas, pois já passei por 02 ortodontistas e até agora nao consegui colocar o aparelho. Tenho 47 anos, com um histórico dentário meio complicado, muitos tratamentos de canal, perda de 03 dentes e várias coroas de porcelana, e de alguns anos pra cá meus dentes da frente estao entortando muito. O último profissional que visitei usa o método autoligado, que de acordo ele, meu caso é meio “complicado”, e por isso seria o indicado. Porém, a indicaçao é de extraçao de 02 sisos e eu realmente nao quero perder mais nenhum dente! Se eu nao extrair, posso conseguir um resultado satisfatório? Pelo menos conseguirei colocar meus dentes da frente no devido lugar?
    Muito obrigada pela sua atençao!

    1. Se a ideia for levar seus dentes para trás, pode não haver como fazer isso sem extrair os sisos, Valentina. Mas cada caso é um caso. Quando o apinhamento é grande, costuma exigir extrações dentárias.

  64. Oi!
    Gostaria de uma ajudinha… Eu uso aparelho fixo há quase 3 anos. Estou encerrando o tratamento. Porém, tenho uma espaço na arcada superior onde tive que extrair um molar e eu não tenho o permanente dele :(
    Tenho 16 anos, ainda não posso colocar implante, então, minha dentista me disse que quando eu fosse tirar o aparelho fixo eles colocariam um “dentinho” ali no espaço para substituir até eu poder fazer a cirurgia ou algo assim. Mas, qual seria o nome correto para esse preenchimento? Como vai ficar?

    Aguardo ajuda.

    Bjos

  65. Boa tarde. Preciso usar aparelho mas os meus 4 dentes da frente embaixo são postiços. Não é prótese. São tipo pinos. Posso usar aparelho? Eles não vão sair? Obrigada.

    1. É prótese sim, Vanessa… só que fixa, e não removível. Sim, em princípio, você pode usar aparelho da mesma forma, os bráquetes serão colados nas coroas e as raízes dos seus dentes movimentadas normalmente. Não há razão para as coroas saírem mas, caso aconteça, é só cimentar de volta. Procure um ortodontista pra avaliar.

  66. Boa noite doutora, eu tenho 25 anos e perdi o meu dente primeiro pre molar superior, ele quebrou apos um tratamento de canal, bom o dentista me deu a opção do implante ou da protese movel, gostaria de saber se eu poderia colocar o aparelho para puxar o segundo pre molar para o lugar do q eu perdi? Se sim, como q vai ser, pois meus dentes são todos certinhos, o problema é o buraco q vai ficar msm, vai atrapalhar os outros dentes?

  67. Ola doutora, se eu extrair o segundo molar superior direito terei complicacoes ao me alimentar, digo ao mastigar alimentos, ou alguma outra complicacao que afete e muito a minha boca ?
    Desde ja obrigado.

    1. Andriel, se você não substituir o dente com prótese, ou seja, se simplesmente o “buraco” permanecer, sim, você pode ter todos os problemas que explico no post.

  68. Olá, eu uso aparelho e meu canino é de leite, sinto q ele já está pertinho de cair porque já desceu muito, o meu dentista falou que não nascerá outro e terei q fazer um implante, vou casar daqui a dois meses, mas durante esse processo queria saber se pode colocar alguma coisa p disfarçar o espaço vazio?

  69. Olá, gostaria de saber, eu extrai três dentes do lado esquerdo da parte de baixo, os últimos perto do canino, e os da frente tão muito tortos, eles voltam pro lugar com uso de um aparelho?

  70. Olá doutora, tudo bem? Tive que extrair um dos dentes de tras, ao lado do dente canino, queria saber qual metodo é eficaz e menos doloroso para “tapar esse buraco”, de modo que tem uns 8 meses que fiz essa extração.

    1. Adelson, as duas alternativas são: prótese (que pode ser ponte removível, ponte fixa ou implante + prótese sobre implante) OU fechar o espaço com aparelho ortodôntico. Nenhuma dessas opções precisa ser dolorosa, embora o implante envolva cirurgia, então tem-se que levar em conta o incômodo do pós-operatório. Procure um implantodontista e um ortodontista pra avaliar, assim você pode considerar com mais conhecimento as duas possibilidades.

  71. Doutora, perdi o dente 46, queria saber o melhor tipo de prótese para esse caso, fixa, adesiva ou implante, e se é melhor colocar o aparelho sem ou com a prótese?

    1. Em termos funcionais, e por seu 1 dente só, o implante, Raphael. É uma solução mais “moderna” que a ponte fixa. O ideal seria primeiro usar o aparelho pra adequar o espaço da prótese e, após a conclusão do tratamento ortodôntico, fazer a prótese. Mas cada caso é um caso. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

  72. Olá doutora Ana.
    Eu tenho quatro falhas na boca, de dentes que eu arranquei ha muito tempo e não nasceram, e agora estarei arrancando mais um, queria sabe se quando os últimos dentes nascerem eu precisaria colocar aparelho para juntas as falhas.

    1. Nayra, depende de que dentes estamos falando. Pode ser viável usar aparelho pra fechar alguns espaços sim, mas talvez não todos… uma ou mais “falhas” talvez o melhor a se fazer seja usar prótese. Enfim: procure um ortodontista e faça uma avaliação.

  73. Olá doutora, meu namorado perdeu dois dentes da frente, da arcada superior. Ele usa prótese removível, a famosa chapa. Nessa prótese dele os dentes são estreitinhos, acho que ele demorou muito pra mandar fazer uma prótese e já não tinha mais tanto espaço pra dentes grandes. Eu gostaria de saber se é possível fazer tratamento com aparelho pra fechar esse espaço ou se é possível fazer o tratamento com aparelho usando algum outro tipo de prótese removível. Os dentes são bem tortinhos e tem problema de oclusão (digo porque quando ele morde os dentes da frente parecem não se encaixar). Não poder ajeitar os dentes por causa da prótese seria frustrante.

    1. Gláucia, em se tratando desses dentes, não dá pra fechar o espaço com aparelho… ficaria MUITO estranho. O ideal seria usar aparelho pra abrir mais um pouco esse espaço, de forma a caber 2 coroas com a largura certa, que combine com o sorriso dele. Assim que o espaço abrir um pouquinho, já dá pra fazer uma prótese removível nova, mas talvez uma melhor opção seja usar coroas presas somente ao aparelho até que o espaço fique adequado e, após a remoção do aparelho, fazer a reabilitação protética adequada (ponte removível, fixa ou implantes). Dá pra resolver, sim. :)

  74. Ola, meu nome é Andreza, tenho 17 anos, perdi o dente molar ha pouco tempo. Gostaria de saber se teria como recuperar a falha deixada usando aparelho dentario! Desde ja obrigada.

  75. Doutora. Perdi meu dente 26 ha exatamente 6 meses, posso colocar implante? Tenho 17 anos. Ou um aparelho. Qual o melhor? Quanto custa um implante do dente 26? Em média. Numa clínica de boa qualidade.

    1. Ana, geralmente se faz implante depois dos 19 anos de idade, que é quando os ossos já não crescem mais. Mas vale a pena fazer uma avaliação com um ortodontista e um implantodontista, pois as 2 opções (implante e fechar o espaço com aparelho) são válidas, a decisão vai depender do caso e da sua vontade, também. Quanto a valores, é preciso avaliar cada caso, qualquer coisa que eu diga será “chute”.

    1. Adriana, como foram 2 dentes do mesmo arco e do mesmo lado, talvez o espaço seja muito grande pra fechar com aparelho. Mas não é impossível, sugiro que você procure um ortodontista pra avaliar se isso é uma opção no seu caso.

  76. Olá doutora, me falta um dente pré molar superior, minha dúvida é a seguinte: para o dentista colocar o aparelho ortodôntico precisará extrair o pré molar do outro lado?
    Sei que cada caso é um caso, mas é possível colocar o aparelho sem precisar extrair o outro pré molar?

    1. O fato de não ter um pré-molar não obriga que o outro, do lado oposto, precise ser extraído, Fabrício. Mas pode ser que no seu caso seja uma vantagem, é questão de avaliar. A não-extração pode trazer um problema de desvio de linha média superior, que precisará ser corrigido, mas não chega a ser uma grande dificuldade.

  77. Doutora e ai, tudo bem ?
    Vou Fazer a Documentação e tirar o Raio x Pra ver se é preciso o Uso de Qual modelo de Aparelho, Mas tou com Muito medo de Arrancar algum Dente Para a Colocação do Aparelho

    OBS: meus dentes não são encavalados, e tenho um pouco de espaço, so é um Pouco Para Frente os 2 de Cima, Será que Vai ser Preciso a Retirada de Algum dente ? AGRADEÇO A SUA ATENÇÃO.

    1. Vitor, só pela sua descrição não posso afirmar – ou negar – a necessidade de extração no seu tratamento. Mas se há espaço, provavelmente não. Seu ortodontista, após ver seus exames, vai esclarecer se será necessário ou não.

    1. Joandson, a falta de dentes não contraindica o uso de aparelho, então, sim, você pode. Se a intenção sua e do seu ortodontista for fechar o espaço do 15 com aparelho, ok… senão, não aconselho que você extraia um dente que tem tratamento.

  78. Olá, já utilizei aparelho durante anos e meu sorriso é semelhante a figura 3 do caso 1. Qual seria o procedimento para que tivesse resultado similar ao apresentado na figura 4? Você faz esse tipo de procedimento? É um tratamento muito custoso? Obrigado pela atenção.
    Joaquim

    1. Joaquim, seria preciso “transformar” os seus caninos em incisivos laterais. Isso pode ser feito com desgastes + restaurações OU com coroas protéticas, depende do caso. E, claro, cada solução tem um custo diferente, é preciso avaliar. Procure um dentista espacialista em estática (dentística) ou prótese.

  79. Oi Ana, eu arranquei um dente ontem, e uso aparelho, to preocupado com o buraco, queria saber quanto tempo vai demorar mais ou menos pra fechar o buraco com a manutenção ?

  80. Olá Ana!
    Tudo bom?
    Olha meu caso é o seguinte, meus dentes fikaram muito fracos quando engravidei de minha filha ha quase 5 anos.
    Dai eu fiz um canal.
    E o dente 12 que eu acho que é o incisivo eu perdi. Será que passo usar aparelho?

  81. Drª Pode me ajudar!

    Meu nome é Milene, e descobri recentemente que tenho os caninos que por algum motivo, não nasceram… logo fui ao dentista colocar aparelho e na radiografia, estavam lá. Este tipo cirurgia para retirada do mesmo é feita pelo SUS????

    1. Milene, até pode ser feito, em um CEO (Centro de Especialidades Odontológicas). Pra isso, é preciso procurar uma unidade de saúde e o dentista de lá encaminha para o CEO. Tenha em mãos um encaminhamento do seu ortodontista explicando o caso, e tenha em mente que a espera pelo atendimento especializado pode ser longa. Verifique junto ao seu ortodontista se a ideia é extrair esses dentes mesmo ou “puxá-los” pra fora com o aparelho.

  82. Bom dia!!!! Ha alguns meses eu fiz dois tratamentos de canal em dois dentes, um do lado direito e outro do lado esquerdo, meu dentista disse que alem do canal iria ter que por pinos, mas nao tive condicoes financeiras de por os pinos, entao um dos dentes quebrou por completo e outro so a metade, entao perguntei a ele se com o uso do aparelho nao podia juntar esses dentes, ele disse que nao pela falta de mais dentes que eu tenho, entao sugeriu que eu fizesse um implante, que é o dobro de preço, pra so depois colocar o aparelho, o que a senhora acho? Sera que o aparelho iria juntar esses dentes ? Os dentes que quebraram foram os dois primeiros pre molares, do lado esquerdo quebrou so a metade, e do lado direito quebrou inteiro, e os que eu perdi (tive que retirá-los) foram os dois primeiros molares, ambos de lados diferentes e superiores (inclusive os que quebraram).

    1. Karla, e as raízes desses 2 pré-molares não tem mais salvação? Porque se pelo menos as raízes deles estiverem boas, ainda dá pra fazer pino e coroa. O que sairia bem mais barato que implante. Se realmente for caso pra extração, as opções de prótese são: ponte removível OU ponte fixa OU implante + prótese sobre implante. A removível é a opção mais barata, o implante a mais cara, mas todas elas resolvem o problema.

  83. Olá, desde 2011 eu uso aparelho, a dentista arrancou 2 dentes, eu tinha um dente no céu da boca, era um dente da frente, ela arrancou esse dizendo q n tinha como trazer ele pra frente. Agora já em 2015 meus dentes da frente estão ridiculamente feios, estão abertos, tortos, desnivelados e quando estão juntos é que da pra perceber isso msm. Sem falar que qnd fecha basta parar de usar as ligas de fechar que eles abrem novamente… Já estou cansada de só gastar e não ver os meus dentes bonitos :( O que recomenda que eu faça?

    Desde ja agradeço… Beijos!

    1. Larissa, 4 anos é bastante tempo de tratamento, ainda mais se foram feitas extrações. Converse com a sua dentista francamente, peça uma previsão de conclusão e o que ela pretende fazer pra resolver os problemas que você ainda tem. Se você não achar a explicação razoável, é seu direito procurar uma segunda opinião com outro ortodontista.

  84. Ana, gostaria de saber o seguinte.
    Meu dente segundo molar tive perda devido uma carie no canal que estava ha tempo aberto.
    E eu estou ao mesmo tempo com o aparelho fixo. Só que a dentista disse que tenho que tirar esse dente e colocar uma prótese, senão vou perder o trabalho todo feito com o aparelho, quero saber se isso é realmente verdade, nessa clínica onde vou cada consulta e um dentista que me atende. Então não sei o que fazer.

    1. Julio, não tenho como afirmar a necessidade de extrair esse dente apenas pelo seu relato. A ideia é extrair o dente (raiz + coroa) ou fazer uma coroa nova fixada na raiz dele com pino? De qualquer forma, tô tentando imaginar aqui por que deixar de fazer isso faria todo o tratamento ortodôntico ser perdido…

  85. Oi Ana! Surgiu um buraco (quebrou) entre os meus dois dentes frontais superiores, e eu gostaria de saber se tem como fecha-lo e qual o preço aproximadamente do trabalho. Aproveitar e perguntar qual o valor aproximado de um implante…. Por favor, responda-me! Otimo site!!!

    1. Junior, certamente tem como, mas não tenho como sugerir um valor sem examinar você, é preciso que você procure um dentista pra avaliar clinicamente. Da mesma forma, quanto ao implante, depende do tipo, localização, da prótese (material, laboratório), da especialização do dentista, etc.. São muitas variáveis, qualquer coisa que eu diga pra você será “chute”.

    1. Pode sim, Marcelo. Se houver indicação de tratamento ortodôntico para o seu caso, o fato de você ter prótese não impede o uso de aparelho. Consulte um ortodontista.

  86. Olá doutora, tenho o caso de agenesia, e uso aparelho ha 3 anos e 3 meses. Será que ainda ficarei muito com o aparelho? Quanto tempo uma pessoa com esse tipo de problema geralmente fica de aparelho? Porque para mim aparentemente ele ja esta “retinho”.
    Obrigada!

    1. Isabela, o único que pode responder a sua pergunta com propriedade é o seu dentista / ortodontista. Cada tratamento é único, cada caso é um caso. Talvez ele ainda não tenha removido o seu aparelho por outras questões que não têm nada a ver com a agenesia. Converse com ele.

  87. Oi dra., eu tinha os dentes caninos inclusos e segundo o dentista não dava pra tracionar, pois iria prejudicar a raiz de outros dentes, entao optei pela retirada dos caninos de leite e trazer para o lugar os pre molares, mas me surgiu uma duvida: esse procedimento é possivel? Irá me prejudicar, ficará legal? Eu conseguirei transformar o pré-molar em um canino sem a necessidade de implante?

    1. É possível sim, Rafaela. Os pré-molares podem “virar” caninos com desgaste, restauração ou coroa, depende do caso. Essa é uma estratégia relativamente comum para casos como o seu.

  88. O meu incisivo central nasceu no céu da boca e não tem espaço para ele voltar, minha dentista falou que vai extrair. Já estou usando aparelho ha 8 meses, sera que os dentes ficarão corretos mesmo sem esse dente? No lugar dele esta o incisivo lateral, so que ele é menor. Ficara igual?

    1. Claudiane, o incisivo central é um dente essencial para a estética do sorriso, não acho que sua dentista pretenda extraí-lo simplesmente, ela certamente pretende substituí-lo com algum tipo de prótese. Converse com ela.

      1. Obrigada, vou conversar com ela, parabens pelo site, é incrivel. So quero tirar mais uma duvida, é normal na manutenção do aparelho trocar somente as borrachas? Pois observei que ela nao troca o ferro, so as borrachas. Obrigada.

  89. Eu perdi três dentes de ciso de baixo ha muito tempo. De um lado o dente perto da falha foi para o lugar da falha, tem como puxar o dente para trás e fazer implante na falha?

  90. Oi doutora, bom, no meu caso vou colocar aparelho nesse mês de dezembro, ja fiz tratamento e o raio x so falta chegar. Eu falto o dente 46 e o 36, que fica na parte de baixo, queria saber se com o aparelho os dentes existentes de tras vao ficar no lugar sem dente. E o meu dente do siso ja esta nascendo… alem de que meus dentes são bem tortos, quanto tempo a senhora acha que vou usar aparelho? 2 anos é o tempo do meu plano, é um tempo bom??
    Obrigado…!!!

  91. Vou extrair os 4 primeiros molares, eles já me deram muito trabalho, 4 canais, ambos paguei muito caro, cuidei, e os perdi n foi por descuido, os perdi quando fui entubado com oxigênio às pressas quando fui atropelado, dessa forma os quebrou, mas enfim, se eu os retirar (os 4) o aparelho pode dar jeito de encobrir o lugar? Obrigado =)

  92. Boa tarde Ana! Fiquei com dúvida na primeira imagem em cima, nessa foto de aparelho. Porque falta um braket no dente inferior? Outra dúvida é, caninos encavalados na arcada inferior tem como trazer de volta para o lugar certo? Porque tenho um canino bem encavalado na parte inferior. Obrigado!

    1. Guilherme, o bráquete pode não estar colado por várias razões. Por exemplo, pode ser que o dentista não quisesse movimentar aquele dente em específico naquela fase do tratamento, ou pode ser que ele estivesse “torto” de tal forma que não era possível colar o bráquete na posição certa e/ou o fio passar certinho dentro do slot do bráquete. Aí o dentista preferiu deixar sem naquele momento (certamente depois foi colado). Sim, é possível colocar os caninos inferiores no lugar certo deles.

  93. Doutora, precisaria tomar anestesia para restaurar um canal que fiz, so falta restaurar, e a radiografias eh para colocar aparelho para corrigir duas faltas de dentes. O que a anestesia e a radiografia podem causar para mim e para o bebe???

    1. A restauração do dente com canal tratado não precisa ser feita com anestesia, Rosane. O nervo do dente foi removido, portanto você não sentirá nada. Quanto à radiografia, neste momento está contraindicada, aguarde o bebê nascer pra começar o tratamento ortodôntico.

  94. Olá Doutora, queria que esclarecesse uma duvida, sempre que como algo, exemplo, acordo escovo os dentes e como algo, tenho que escovar os dentes de novo? Sempre que escovo e da vontade de comer algo dps tenho que escova novamente? Obrigada!

    1. Idealmente sim, Suzana. Mas é claro que nem sempre é possível… é compreensível. Mas assim que der, é preciso escovar. Quanto à escovação da manhã, confesso que eu nunca entendi por que as pessoas têm o costume de escovar os dentes ANTES do café da manhã… basta escovar depois. 😉

  95. Olá doutora, Roberto de novo com o curativo no meio dos dentes da frente, posso enxaguar a boca com enxaguante bucal, tem perigo de remover o curativo? Que enxaguante bucal seria bom comprar? Obrigado de novo!

    1. Pode sim, fazer bochecho não vai remover o curativo. Mas não há necessidade, eu não indico o uso de enxaguantes bucais de forma regular e nem os uso. Mas se você for usar, compre um sem álcool na fórmula.

  96. Olá Doutora, obrigada pela resposta, queria saber se a gengiva doendo quando tomo agua gelada, a gengiva fica fria e bem esquisito, isto e sinal da gengivite? Muito obrigada, vou melhorar a escovação ^>^.

    1. Geralmente a gengivite não faz a gengiva doer, embora algumas pessoas relatem uma espécie de “coceira” ou outras sensações diferentes. Então, pode ter a ver com a gengivite, sim, mas não é um sinal clássico. O sinal clássico da gengivite é o sangramento da gengiva à escovação ou mesmo de forma espontânea.

  97. Olá Doutora, hoje fui ao dentista 11 horas da manhã pra remover uma cárie e minha gengiva sangrou, foi colocado no local um curativo. A dentista falou que eu nao to passando fio dental, + passo todos os dias pelo menos 1 vez! Agora hoje a noite meus dentes estao doendo, estou com gengivite, esta doendo principalmente na área que esta o curativo, esta latejando! Como vai ser o procedimento na proxima consulta?

    1. Fabia, depois que o enxerto se osseointegra ou estimula seu próprio organismo a formar osso no local, em princípio, dá pra fazer movimentação ortodôntica, sim.

  98. Ana, li o post anterior, o curativo branco que ta é provisorio, proxima consulta é dia 27, ja que a gengiva ta inflamada ela vai retirar o curativo e vai tentar bota a resina sem sangrar? Tem alguma receita, remédio ou algo pra fazer desinflamar? Posso tomar um anti-inflamatório! Obrigado novamente!

    1. Isso, ela precisa que a gengiva não sangre – ou que se controle o sangramento – pra fazer a restauração em resina, senão ela não “gruda” e pode cair. Pra desinflamar a gengiva, a melhor medida é escovar muito bem a região, o sangramento deve ser decorrente de uma gengivite.

  99. Olá Ana Tokus, urgente, hoje dia 24/11/14 fui ao dentista, ela foi mexer no dente com cárie na frente, ela tirou a carie mas sangrou e ela falou que nao ia parar e botou um curativo branco, e agora? Remarquei a consulta pra dia 27, que horas tiro o curativo? Vou pode almoçar e escovar os dentes? O curativo ta no meio dos dentes, dente 11 se nao me engano, me ajudaa!

    1. Roberto, você não precisa tirar o curativo e pode se alimentar e escovar os dentes normalmente. Apenas cuidado com o fio dental nessa região, pois pode deslocar o curativo.

  100. Ana Tokus, aqui e o Roberto, so vim agradecer por tudo que você fez por mim, hoje dia 21/11/14 fiz 16 anos e so tenho a agradecer te amo kkkk, agora é ajeitar os dentes, botar aparelho e seguir a vida, + sempre vou estar aqui no site acompanhando suas dicas, muito obrigado por voce existir e me ajudar nesse momento tao importante. by: Roberto 16 anos ^.^

  101. Boa tarde, Ana! Eu perdi um dente, faz uma semana que foi realizada a extração do primeiro molar inferior. Gostaria de saber se tem como colocar aparelho para preencher o buraco, pois meus dentes necessitam de aparelho para estética, pois os da frente inferiores são tortos… será que tem como preencher esse buraco?? E tem um tempo certo após a extração para o procedimento ser realizado ? Tinha pensado no implante, mas o dentista me disse que após dois meses posso realizar o implante, mas se tiver como colocar o aparelho não irei fazer o implante.

      1. Obrigada Dra. Ana. Irei fazer o implante para não complicar mais as coisas… estou com muito medo, tenho medo da dor, de ter rejeição. Agradeço pela atenção, seu blog está ótimo.

  102. Ana Tokus. Roberto aqui novamente, fui no dentista no dia 7 e 17 de novembro e nas duas consultas a dentista restaurou com amalgama dois dentes de cima, 1 atras, outro um pouco na frente, por que? Eu queria que ela restaurasse com resina branca. Estou fazendo tratamento em COM = Centro Odontologico Municipal, queria saber se nas 3 caries que tenho embaixo nos dentes de tras e o dente da frente com carie e aberto vai restaurar com amalgama ou resina da cor branca! Acho muito feio amalgama, queria que fosse resina branca, ja que dps de tanto tempo que resolvi perder o medo de dentista queria dar um belo sorriso e nao aparecer os amalgamas na parte de baixo, ta certo o dentista colocar amalgama nos dentes de cima? COM oferece resina de cor branca? Muito obrigado novamente, desculpe pelo texto! By: Roberto. Abraços!

    1. Roberto, em princípio os dentistas do atendimento municipal também trabalham com resina. Se você deseja resina, deixe isso claro para a dentista. Em dentes do fundo, principalmente no atendimento público, ainda se usa o amálgama, que é um ótimo material do ponto de vista funcional. Ela julgou que era bom pra você o amálgama, só isso. Mas converse com ela.

  103. Olá Ana Tokus, aqui é o Roberto novamente, comecei tratamento faz 10 dias, dia 7 eles tiraram uma cárie, agora hoje dia 17 tenho dentista de novo, queria saber porque tiraram cárie do dente de tras, nao mexeram no da frente que ta com carie e aberto do lado! Caso seja possivel fechar o buraco, quanto tempo demora? Muito obrigado novamente por tudo. By: Roberto

  104. Olá, meu dente incisivo lateral superior quebrou, tive que fazer canal e por uma coroa provisória, gostaria de por aparelho, posso por com esse provisório ou só quando colocar a coroa permanente?
    Obg desde já.

    1. Tarcila, o melhor é continuar com a coroa provisória enquanto você faz o tratamento ortodôntico e só fazer a nova depois de tirar aparelho. Isso porque a colagem do bráquete do aparelho na coroa – e principalmente a remoção dele, depois – pode danificá-la.

  105. Olá Ana, nasci sem os 2 dentes laterais e um pivo que tinha feito varias vezes não se fixa, e outro canal que fiz quebrou a raiz e tive que extrair, meus dentes de baixo eram certinhos, mas conforme foram nascendo os sisos foram empurrando os da frente e ficaram um pouco tortos, pra completar 3 dentistas falaram que tenho DTM, nesse ultimo tratamento extraí os sisos de baixo, a raiz do pivo que restou e o canal que deu errado… concluindo, estou com muitos espaços, qual procedimento devo fazer primeiro? Levarei muito tempo usando aparelho se colocar? Tem como fazer implantes nos espaços que foram extraídos enquanto uso aparelho? Se puder esclarecer minhas duvidas ficarei muito grata!!!! :)

    1. Fernanda, dá pra fazer implantes sim, mas o ideal é que você conclua o tratamento ortodôntico antes, pois assim os implantes serão instalado no lugar certinho. Você pode usar outro tipo de prótese durante o tratamento ortodôntico, converse com o seu dentista.

  106. Olá doutora, tenho 15 anos e me chamo Orthon, meu problema é que descuidei um pouco dos meus dentes, admito, porem me arrependo, sou muito covarde e nao tenho coragem de fazer canal, mas ja marquei o dentista e vou enfrentar esse medo, bom, minha duvida é: acabei por retirar 2 dentes, os penultimos de baixo, queria saber se tem como por o aparelho para puxa-lo para o local vago, mesmo com o siso ainda por nascer, queria saber tambem se canal doi, e se a anestesia funciona em quem toma fluoxetina 20 mg (antidepressivo).

    1. Orthon, seu nome ficaria ótimo em um ortodontista. Já pensou: “Dr. Orthon, ortodontista”. Considere cursar Odontologia. 😉

      Existe a possibilidade, sim, de “puxar” os sisos para o local dos dentes extraídos… mas essa é uma movimentação BEM complicada, ainda mais em se tratando de dentes inferiores. Veja –> http://medodedentista.com.br/2014/11/e-possivel-puxar-os-sisos-para-frente.html

      Não, tratamento de canal não dói, é exatamente o que faz o dente parar de doer. Veja –> http://medodedentista.com.br/2010/10/cqdm-03-o-tratamento-de-canal.html

      Quanto à Fluoxetina, não consta nada na bula que contraindique anestesia local.

      1. Olá. Já li as perguntas e encontrei respostas para que eu quero saber, mas gostaria de esclarecer mais alguma uma dúvida. Tenho 25 anos, meu incisivo lateral esquerdo ainda é de leite, o direito nem nasceu. Já fui ao dentista e vou tirar raios X. Minha dúvida: Segundo meu dentista talvez seja necessário extrair o incisivo lateral esquerdo (de leite), quero saber se colocando uma protese movel (pra não ficar espaço) nesse periodo, como ela ficaria presa, no proprio aparelho, ou ficaria presa em outro dente? E se ela corre o risco de cair, sei que não vou poder força-la, mordendo. Mas corre o risco de ela cair sozinha ou ficar mole?
        E gostaria de saber também se o incisivo lateral direito ainda pode nascer.
        E em média quanto custa uma prótese fixa?
        Obrigado!

        1. Ramonn, provavelmente presa no próprio aparelho, através de um bráquete colado nela. Risco de cair sempre há, mas não é algo que acontece com frequência. Se o seu incisivo lateral esquerdo é de leite e o direito não apareceu, suspeito que você não os tenha dentro da gengiva. Qual a sua idade?

  107. Oi! Minhã irmã tem 13 anos e irá fazer 14 daqui a 2 meses, ha mais de um ano um dos dentes caninos caiu, uns 10, 11 meses depois, o outro canino caiu… a uns 4, 5 meses um deles começou a crescer, mas não cresceu totalmente por falta de espaço, e o outro não nasceu até agora. Ela terá que colocar aparelho devido a mordida não ser correta. E ela tem uma duvida, se nesse caso o aparelho pode ajudar no crescimento do canino?

  108. Olá Ana Tokus, Roberto que amanhã é minha consulta ao dentista, li o blog medo de dentista e fiquei confiante, + a dentista é mulher jovem, ai fico com muita vergonha de abrir a boca e ela ver que to sem 2 dentes e uma cárie na frente, me ajuda por favor, fico com vergonha porque é mulher!

    1. Roberto, no momento do atendimento ela não é mulher… é DENTISTA. Ela não vai ficar “reparando” nos seus dentes, pode ficar tranquilo, não precisa ter vergonha. É o trabalho dela e ela deve estar mais do que acostumada. 😉

  109. Ola Ana Tokus, meu nome é Bruno tenho 16 anos, ha algum tempo eu acordei e minha gengiva tava roxinha, parecendo que tava deformada, nao é esta a palavra, mas diferente, toco minha gengiva e doi, fico com dores nela e as vezes meus dentes parece que vão cair, mas estao normais, me responda por que ela esta assim? Qual seria o tratamento, to com vergonha de quando me sentar ficar olhando nos olhos do dentista! Marquei meu dentista nesta sexta-feira, me ajude, estou muito ansioso, vergonha e medo ao mesmo tempo T.T ! Abraços, espero pela responda hoje ainda.

    1. Bruno, pode ser gengivite, sua gengiva deve estar inchada. O tratamento é basicamente melhorar a higienização, mas é importante que o dentista avalie pra ver se há algum outro fator colaborando para o problema. Não precisa ter vergonha nem medo, o dentista está pra ajudar você, não pra julgá-lo.

  110. Olá Ana Tokus, não tenho como agradecer do tanto que você me ajudou com suas respostas, agora preciso da ultima! Ainda nao perdi a vergonha do dentista(a) ver meu dentes, vergonha e medo ao mesmo tempo, me de algumas dicas pra superar isto ^.^ Muito obrigado outra vez!

  111. Obrigada por esclarecer minha dúvida principal sobre ter que tracionar, agora queria saber se no caso, eu teria mesmo que extrai-los (tanto os de leite como os permanentes). E se eu tivesse, tem que ser feito a extração dos permanentes de qual maneira? E em relação à protese já após a extração iria poder usar a mesma? Teria algo provisório?

    1. Se você não tracionar e for retomar o tratamento ortodôntico é praticamente certo terá que extrair tanto os permanentes quanto os de leite. A extração dos permanentes é feita abrindo a gengiva, já que eles estão inclusos. Se você estiver usando aparelho na ocasião das extrações, é possível colocar próteses estéticas presas ao próprio aparelho, com bráquetes colados nelas.

  112. Oi, tenho um dente canino com traumatismo (fraturado há exatos 5 anos) na gengiva, porem com tratamento no dentista o mantenho por estética. Gostaria de saber se é possível colocar aparelho dentário?

  113. Ana, ajuda urgente, Roberto aqui de novo, hoje 1 de novembro fui escovar os dentes, escovei o dente que ta com buraco e saiu 1 pedacinho dele, meu dentista é dia 7, mas esse pedacinho que saiu nao vai prejudicar não néh? Meu dente do meio ta a metade branca e a outra transparente, do lado 1 buraco, vai dar pra retirar cárie, fazer restauraçao e preencher com resina da cor de dente? Você ta me ajudando d+, muito obrigado!

  114. Olá, já usei aparelho, mas acabei tendo que tirar o mesmo porque ia mudar de dentista… Esses dias fui num dentista e fiz uma radiografia na qual deu pra ver meus caninos permanentes (tenho os dois caninos de leite), isso me deixou com muuito medo de perde-los, pois já pude ver alguns tratamentos para isso, mas que teriam que extrair o dente e ficar na espera (buraco) até que o permanente desça totalmente, já chorei bastante ao pensar nisso. Queria saber se eu não poderia colocar algo provisório ou até mesmo permanente, só não queria mesmo era ter que conviver com esse espaço, caso meu dente de leite venha a cair, por favor, me ajude.

    1. Fernanda, não é obrigatório tracionar seus caninos (“puxá-los” para fora), mas se você não fizer isso, a solução é extraí-los – tanto os de leite quanto os permanente – e usar prótese. A prótese pode ser sobre implante, fixa (apoiada nos dentes ao lado) ou removível. Em algum momento do tracionamento – caso você faça o tracionamento – não será possível usar nenhuma prótese, pois será necessário o espaço livre para os caninos permanentes se alinharem com os demais dentes do arco.

  115. Oi de novooo, Ana eu pesquisei os preços e nao fiquei satisfeito, queria saber se inves de eu fazer esse pino + coroa se dá pra fechar o espaço, hoje minha mãe marcou a consulta pra mim, sera no dia 07/11/2014, eu ainda continuo com vergonha da hora que eu abrir minha boca e ele ver meus dentes estragados, como faço pra perder essa vergonha? Minha mãe deu uma olhada na minha boca, acho que nao da pra fazer canal, os dentes que falei que perdi tao so o caco, pequenininhos. Obrigado de novo, espero por sua resposta!

    1. Depende. Se for um dente de trás, até é possível puxar os “mais de trás” e fechar o espaço com aparelho. Mas essa é uma movimentação trabalhosa e provavelmente demorada. Procure um ortodontista pra avaliar.

  116. Olá, meu nome é Roberto, tenho 15 anos e vou conta uma historinha agora, quando eu era criança eu perdi 1 dente e ficou 1 pedaço do dente que nao caiu, nao dei bola e está ate hoje la, 1 ano atras fui ao dentista pra ele tirar uma carie, ele botou massinha, dps de 1 mes o dente caiu, nao sei como, e ficou so os pedaços tbm. Agora meu dente da frente ta com 1 buraco ao lado, o que é isso, foi de 1 hora pra outra, o dente parece que quebrou do lado! Queria saber se poderia me ajudar, o que fazer no caso dos meus dentes? Nao tenho 1 dente embaixo e nem 1 em cima, o dente que ta aberto é em cima, frontal! Desculpa por nao explicar direito, so tenho 15 anos, me ajuda por favor, to com medo de ir ao dentista!

    1. Roberto, pelo que entendi você não perdeu um dente no passado, mas apenas a coroa dele. A raiz continuou na gengiva, assim como acorreu com o segundo dente (depois que a “massinha” caiu). O “buraco” no seu dente da frente certamente é cárie… devia ser uma cárie pequena por fora mas já em estado mais avançado internamente, por isso parece que ela surgiu de uma hora para outra. Compreendo seu medo de procurar um dentista, mas não há outra alternativa: você precisa de ajuda profissional. Os 2 dentes quebrados, se as raízes estiverem boas, podem receber tratamento de canal + pino + coroa. O da frente, em princípio, basta ser restaurado (a cárie removida e o espaço preenchido com uma resina da cor do dente).

      1. Olá Ana Tokus, obrigado pela resposta, + eu queria saber + 1 coisa, se eu fizer canal + pino + coroa tem que ser em um dentista particular? Vai doer muito? Tenho so 15 anos. Se não dá em centro odontologico publico, quanto fica fazer isso em particular? Sobre os dentes quebrando, sao uns pedacinhos só, + tao ficando podres, ja falei pra minha mãe marcar 1 dentista pra mim. Queria saber se todos os procedimentos serão pagos ou dá pra fazer em centro odontologico publico? Muito obrigado Ana, me responda o + rapido possivel!

        1. Roberto, pode ser num dentista público – tanto a prótese quanto o canal -, mas aí teria que ser num CEO (Centro de Especialidades Odontológicas). O dentista da Unidade de Saúde é quem encaminha os pacientes para os CEOs, segundo a necessidade. Pra saber o valor em dentista particular, só procurando um pra fazer uma avaliação, varia muito. Não há razão pra doer, até porque o canal é feito com anestesia e, depois de tratado, o dente não tem mais sensibilidade.

  117. Olá, tenho que extrair os dentes 46 e 36 por causa de um descuido, agora eles realmente não tem mais jeito. Meus sisos já nasceram, eu gostaria de saber se eu posso preencher esses buracos usando aparelho (movimentando os dentes que estão atrás dele – aproveitando o siso, para não precisar arranca-los) ou eu teria que optar pelo implante?

    1. Bruna, essa é uma possibilidade, sim. Mas é uma movimentação difícil e provavelmente demorada, que só sera possível se houver osso suficiente na região dos espaços que vão ficar (e como você ainda não extraiu os dentes, deve haver). Enfim: procure um ortodontista e faça uma avaliação.

    1. Em tese pode, Nanda. Mas depende de uma série de fatores, do posicionamento dos dentes, se há osso disponível no local e, por fim, se seus segundos molares têm indicação de extração. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

    1. Sim Bruna, a falta de dentes não contraindica o tratamento ortodôntico. É preciso verificar que tipo de prótese você usa, se for uma ponte fixa, por exemplo, talvez seja necessário trocar por outro tipo, provisória, durante o tratamento, de forma a não impedir a movimentação dos outros dentes. Se forem 2 coroas unitárias, tudo bem. Procure um dentista / ortodontista e faça uma avaliação.

  118. Olá ! Tenho 27 anos, os os meus dentes superiores são muito para frente , minha dentista disse que tenho que procurar um cirurgião plástico pra consertar … mas observei que pode ser colocado um aparelho. Morro de vergonha de sorrir, pois aparece tudo… O que eu faço? Uso aparelho dentário para consertar… o que vc me diz?

    1. Samila, procure um dentista especialista em ortodontia pra avaliar. Se for caso cirúrgico – além de ortodôntico-, ele vai encaminhar você pra avaliar com um cirurgião bucomaxilofacial, também.

  119. Ola boa noite, gostaria de saber se pode colocar aparelho tendo protese movel ou se é necessario colocar primeiro o aparelho e depois as proteses? Pois sofri um acidente e perdi 5 dentes e dois estão comprometidos.

    1. Patricia, pode, desde que a prótese permita a movimentação dentária e/ou seja ajustada pelo dentista a cada sessão. Ao final do tratamento, faz-se uma nova prótese. Procure um ortodontista pra avaliar.

  120. Ola, tenho 17 anos, eu extrai o primeiro inferior direito por que eu nao quis fazer canal, o que vc acha que eu devo fazer, puxar os dentes para o lado direito para fachar a falha ou um implante dentario?? E quantos ficaria mais ou menos um implante nessa região??

    1. Claudinho, não é questão do que eu acho ou do que você quer, é preciso procurar um dentista / ortodontista pra avaliar e ver se o fechamento desse espaço é possível com aparelho ortodôntico ou se a melhor opção é o implante.

  121. Boa tarde, Dra!
    Eu tenho todos os meus sisos, porém não tenho os antepenúltimos dentes da parte superior, é possível eu substituir essa falta dos dentes movendo os dois últimos dentes, trazendo o siso e o último dente?

    1. Well, possível é. Mas é uma movimentação demorada e difícil, a tendência do dente é inclinar e é preciso que haja osso suficiente no local pra isso. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar se é possível no seu caso.

      1. Dra. Ana, muito obrigado. Já comecei a usar o aparelho, no meu caso o dentista informou que não teria mais como fazer implante, ele disse que o aparelho resolveria meu problema.

  122. ACHEI MEU CASO ! rs

    Bom dia Dra. Tudo bem ?

    Esse é exatamente meu caso, não tenho os dois laterais.

    Agora minha dúvida é o que é melhor, se existe um melhor né?

    Abrir espaço para um implante de cada lateral ?
    Ou tapar os buracos trazendo toda dentição para frente ?

    Minha atual dentista, disse que o implante é a melhor e mais rápida opção, pois trazer todos os dentes de trás pra frente para tapar o buraco, além de ficar esteticamente “estranho”, DEMORA MUITO.

    Obrigado, e ótimo trabalho, Parabéns!
    Denis

    1. Denis, minha tendência (porque não examinei você, né?!) é concordar com a sua dentista. Se há espaço (ou quase) pra fazer os implantes, o mais rápido e esteticamente interessante costuma ser adequar esse espaço pra caber os 2 laterais e fazer os implantes.

      E por nada, que bom que você encontrou o que procurava. 😉

      1. Olá,
        Queria fazer uma pergunta mas não encontrei como.
        Tinha 4 próteses fixas, duas superiores (2° pré molares) e duas inferiores (2° pré molar direito e 1° molar esquerdo).
        Perdi a do 2 pré molar inferior, e provavelmente estou perdendo a do molar tbm.
        Sei tbm q uma das superiores mostram um problema no raio x. Resumindo, gostaria de saber se é possível arrancar as 3 próteses q ainda restam e puxar os dentes p frente, já que implante não cabe no meu bolso.
        Ainda tenho todos os dentes de siso.
        Tenho 37 anos.

  123. Doutora, perdi meu dente permanente, o que é antes dos dois últimos, um implante é muito caro para mim, posso usar aparelho para os de trás irem para frente e cobrirem esse espaço que ficou?

  124. Dra. Ana, o mini-implante tem que ser ativado no dia seguinte ou pode esperar alguns dias? É que vou fazer o procedimento, mas meu ortodontista estará viajando e só voltará uns 5 dias depois da colocação. Devo escolher outra data? Obrigada! :3

  125. Ola doutora, antes de tudo, parabéns pelo blog e por ser tão prestativa conosco. Tenho umas perguntas pra te fazer. A minha situação é a seguinte: Eu tenho mordida aberta e a parte superior da minha arcada dentária é bem mais a frente que a inferior, tanto que meu lábio superior é a frente do inferior, não são iguais. Eu estava com meu primeiro molar cariado e optei por extrai-lo, mas me arrependi pois deveria ter procurado a opinião de um especialista. Hoje estou com o espaço do dente que extrai do primeiro molar, mas um dentista falou que terei que extrair outro do outro lado para poder fechar a mordida, enquanto outro falou em fazer implante. Gostaria de saber se há problema em ter só um molar superior mas a mordida estar fechada ou se seria o caso de colocar um implante no molar e extrair um pré-molar de cada lado! Obrigada desde ja!

    1. Natalia, já que você já extraiu um dente, se há necessidade de fazer a retração dos seus dentes anteriores (“puxá-los” pra trás), o melhor seria extrair 1 dente do outro lado e aproveitar o espaço já existente… mas isso EM TESE. Cada caso é um caso, e o molar é um dente mais largo que o pré-molar, que é o que geralmente se extrai em caso de falta de espaço ou necessidade de retração… poderia criar-se, aí, um desvio de linha média. Então, talvez, o ideal seja mesmo fazer um implante e extrair 1 pré de cada lado. Há várias formas de se fazer a mesma movimentação dentária, é preciso conciliar as necessidades do paciente com as condições do tratamento.

  126. Boa noite!
    Eu tenho DTM, e gostaria de saber se colocar implantes pode dar algum problema?
    E quanto em média seria o valor de um implante?
    Muito obrigada!!

    1. Não Barbara, uma coisa não interfere na outra. Pra ter noção de valores, é preciso procurar um dentista / implantodontista e fazer uma avaliação. Cada caso é um caso.

  127. Boa noite, eu tenho dois dentes muito ruins na boca, o segundo pre molar do lado esquerdo superior, e o primeiro molar do lado direito superior, ja tentei algumas vezes fazer canal mas por varios problemas não consegui, gostaria de saber se eu extrair os dois e puser aparelho, ha alguma chance de fechar os espaços? Obrigado! E parabens pelo blog.

    1. Chance há, Erci. Mas é preciso verificar se isso é possível no seu caso, talvez a melhor solução seja fazer implantes em vez de tentar fechar os espaços. Procure um ortodontista pra avaliar.

  128. Bom dia!
    Eu coloquei aparelho somente por causa dos dentes inferiores, quando o dentista colocou no superior nunca fez nada, porque disse que tinha colocado em cima só por causa das ligas, acabou que eu nem precisei usar as ligas, agora vou tirar o aparelho em agosto e o dentista falou para eu usar o móvel na parte superior, questionei com ele já que não fez nada nos dentes superiores, do mesmo jeito que estava os dentes superiores eles continuam, nada foi feito nos dentes, concordo plenamente que tenho que usar a contenção nos dentes inferiores, mas não concordo em usar o aparelho móvel nos superiores, já que nada foi feito nos dentes superiores, tenho as fotos, os raios x e continuam do mesmo jeito, o que você pode me dizer sobre isso, lembrando que usei o aparelho só 8 meses, foi uma correção minima nos dentes inferiores.

    1. Gizelia, se você não quiser usar a contenção superior, não use. Apenas tenha em mente que se seus dentes superiores “se mexerem”, você optou por isso. Mesmo que não tenha havido nenhuma grande movimentação dos seus dentes superiores durante o tratamento, eles se movimentaram sim, mesmo que só um pouco.

    1. Jadson, os sisos geralmente não entram no tratamento ortodôntico. Se eles nasceram corretamente e não há intenção de “puxar” seus outros dentes para trás, em princípio não há necessidade de extraí-los.

  129. Ana, queria saber o seguinte: onde faço meu tratamento ortodontico a colocação do aparelho é grátis, mas uso uma prótese d apenas um dente e quero colocar um pivô junto ao braquete no lugar da prótese, meu dentista disse que vai fazer isso. É possivel que a clínica queira cobrar por esse pivô ???

    1. Leticia, o ideal é aguardar todos os seus dentes permanentes nascerem pra usar aparelho… e isso é logo logo, com uns 12 ou 13 anos. Talvez esse espaço que você tem entre os dentes se feche sozinho até lá.

  130. Ola, meu nome é Lucas, meu caso é diferente, eu tenho todos os dentes .-. mas nasci com um incisivo lateral esquerdo para “dentro” da boca, um pouco mais para dentro, minha dentista falou que o incisivo lateral esquerdo nao vai ter espaço, entao ela esta juntando meus dentes, ela me disse se der certo de juntar os dentes ela vai retirar o incisivo lateral esquerdo. Mas eu tenho medo, porque meus dentes n vao ficar com uma aparência estranha? Faltando um incisivo lateral esquerdo? Porque vou ficar com 3 incisivos apenas… desde ja obg.

    1. Lucas, seu incisivo lateral “mais pra dentro” é de cima ou de baixo? Se for de baixo ok, é comum, dependendo do perfil do paciente, a extração de 1 incisivo inferior pra se ganhar espaço para o alinhamento dos demais dentes. Não fica estranho, não. Já se for um dente superior, pode ficar BEM estranho. Aí o dente escolhido para a extração poderia ser outro, como um pré-molar.

  131. Olá, Dra. Ana! ^^’
    Não tenho o primeiro molar inferior, extrai um ano atrás + ou -. Estou usando aparelho. Meu dentista disse que era possível puxar o segundo molar pra fechar o espaço, pois tem osso suficiente, com a ajuda de um mini-implante. Minhas dúvidas são: quanto tempo em média duraria essa movimentação? Ou seria melhor partir para um implante no final do tratamento ortodontico?
    Agradecida :*

    1. Daniely, isso varia de pessoa pra pessoa. Se seu dentista julga ser possível o fechamento do espaço do seu dente perdido, isso deverá ser feito, obviamente, até o término do tratamento ortodôntico, o que em média leva uns 2 anos. Claro que o fechamento deve acontecer um pouco antes disso e, com o uso de mini-implante, a movimentação deve ser mais rápida. Eu acho que 1 ano é um prazo razoável, mas lembro que isso é apenas uma previsão – e feita por mim, que não examinei você -, pode ser mais, pode ser menos. A melhor pessoa pra lhe dar um prazo médio pra isso é o seu dentista. Converse com ele.

  132. Ana Tokus, meus dois incisivos laterais superiores não nasceram, porem, no lado esquerdo permaneceu no lugar um dente de leite, ja no lado direito o canino que esta ocupando o lugar, gostaria de saber se ha algum método que durante o tratamento ortodontico essa falha não fique exposta, evitando que no decorrer do tratamento haja algum constrangimento.

  133. Tenho ausência dos dentes de trás no lado direito embaixo, teria possibilidade de ainda assim usar o aparelho em cima e embaixo da arcária dentária?

  134. Olá Dra. boa tarde !
    Tenho uma dúvida… Fui em um dentista que não foi bem intencionado e acabou colocando um material de péssima qualidade em uma obturação… Com o passar do tempo meu dente quebrou e infelizmente eu tive que retira-lo.
    Meu dentista (outro dentista) me deu a opção de colocar um implante de dente ou de colocar aparelho para puxar o dente do siso. Gostaria de sabe se é possível puxar o dente do siso ou se realmente este é um dente que nasce pobre ?

    Muito obrigada desde já.

    1. Draaaaaaa. pelo o que estava lendo no seu blog, existe a possibilidade de perder a parte óssea dos dentes ?? O dente que eu extraí seria o penultimo dente, depois já é o siso.

      Ah! E nunca precisei usar aparelho, pois sempre tive uma mordida certinha. E faz um ano que extrai esse dente e percebo que os dentes de cima deram uma leve entortada.

      AIIIII MEU DEUS >.<
      Já estou com medo !! …

      E parabéns pelo blog !! ((:

      1. É verdade, Verônica. O osso alveolar serve pra “segurar” os dentes. Quando se perde um dente e não se usa nenhum tipo de prótese ou implante, a tendência é do osso da região diminuir.

  135. Então doutora, eu arranquei um dente na arcada inferior, o segundo molar, mas me disseram que eu não poderia mas coloca o aparelho porque o dente que falta é o que coloca o anel pra segurar o aparelho, sei la não entendi direito, isso é verdade ? Estou muito triste com isso, pois queria bastante ajeitar meus dentes que sinceramente precisam.

    1. Não é verdade não, Kadigia. A falta de dentes não contraindica o uso de aparelho. Se houver necessidade de bandas (os “anéis metálicos”), elas serão colocadas em outros dentes. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

      1. Doutora, olhe, a senhora mesmo disse em uma postagem que as bandas, que são os anéis metálicos, são encaixados nos primeiros molares, então pude entender que ele é colocado no segundo molar, que fica “entre” dois dentes, mas esse dente eu ja não tenho mais, como vai ser esse procedimento ? Então, o médico que fui consultar fez eu fazer os exames quando ainda tinha o segundo molar, eu fiz os exames mas eu ja tinha uma obturação mal feita, então tive que arrancar, pois estava sentindo muito dor, ele cobrou muito caro por um canal, então no dia decidiu arrancar, ele mesmo arrancou e depois disse que eu não podia mais colocar o aparelho por causa desse bendito dente arrancado, pois era onde o anel iria ficar, mas não sei se é verdade, então estou indo pedir uma segunda opinião com outro dentista, pois desde a primeira vez ele pareceu desinteressado com meu caso, mas só falta esse dente, não acredito que por causa desse não vou poder ajeitar meus dentes, o que a senhora acha ? Me dê uma resposta precisa, devo procura outro médico mesmo ?

        1. Continuo afirmando: a falta de qualquer dente (independentemente se ele receberia banda ou não) não é motivo ou razão que impeça um tratamento ortodôntico. Se você quiser procurar outro dentista pra opinar, é um direito seu.

  136. Olá, usei aparelho por 9 anos, quando tirei o aparelho fixo o dentista recomendou o aparelho removível para contenção, aí usei um ano direto, depois passei só pra noite. Depois uma noite sim uma não… Hoje tem 4 anos que parei de usar e os dentes entortaram um pouco. Posso voltar a usar o aparelho removível ? Ele serve mas não encaixa perfeito, mas só ir usando ele vai se encaixando direito, corre o risco de abalar os dentes ?
    Obrigada pela atenção.

  137. Boa tarde Dra., nasci sem os incisivos laterais, o lado esquerdo por recomendação do dentista alguns anos não extrai o dente de leite, do outro lado o espaço esta quase fechando, vou colocar aparelho fixo com um dente pois terei que tirar o de leite que esta sangrando e doendo, e sendo posicionado para frente, acredito que o espaço esta se fechando… o que a Dra me indica, abro espaço para os dois e coloco implantes ou fecho e faço a remodelagem dos caninos para incisivos?
    Obrigada.

    1. Ana, se você tiver condições de colocar implantes – e estiver disposta a esperar pelo término do tratamento ortodôntico pra isso – o resultado estético é melhor. Mas fechar os espaços e transformar caninos em laterais também é uma solução boa.

      1. Muito Obrigada Dra., na verdade meu dentista esta vendo para no término do tratamento colocar uma prótese fixa desgastando dois dentes próximos, mais acho que o custo pode ser bem alto, pode ser mais caro que implantes? Tenho um pouco de medo, ja soube de casos que não deram certo.

  138. Oi, bom, meu segundo molar tem uma cárie e a cárie já acabou com uma parte (não fez muito estrago AINDA, só cerca de 1/4 do dente, pois tive q fazer intercambio e não tive tempo pro dentista, agora q voltei o dentista falou q eu vou ter q colocar aparelho fixo, já coloquei até os separadores (amanhã vou lá pra retira-los) e queria saber a resposta pra 3 perguntas:
    * Esse segundo molar vai fazer uma restauração com resina, um implante ou vou arranca-lo e colocar o aparelho para fechar o espaço ? obs: só tenho o segundo molar pk o terceiro ainda não nasceu, só saiu as pontinhas do terceiro molar mas não nasceu nem a metade.
    * O Dentista coloca as bandas, os brackets (não sei como escreve rs’) e o fio metálico na mesma consulta ?
    * Que cor de borrachinhas combina com negros (as) ?
    (Perguntas totalmente diferentes mais quero saber essas respostas) Bjos 😀 , Ah e muito bom seu blog viiu ‘

    1. * Se perdeu-se 1/4 de tecido do dente, certamente não é caso nem pra implante, nem pra extração. Uma restauração deve resolver.

      * Geralmente se coloca os bráquetes (cada um escreve de um jeito diferente! 😉 ) e o fio numa mesma sessão e as bandas em outra. Como você já está usando separadores, talvez coloque só as bandas nessa primeira sessão. Mas dá pra colocar tudo junto, também.

      * Acho que isso vai muito do gosto pessoal e, se não gostar da escolha, pode trocar no próximo mês. Mas se considerarmos a questão do contraste com a cor da pele, eu sugiro cores mais claras e vibrantes. Tem um texto sobre isso aqui –> http://odontodivas.com/2011/05/moda-e-odontologia-a-cor-das-borrachinhas.html

  139. Ana Tokus, eu não tenho os meus dois dentes de trás (baixo) pois tive que tirar… Mas sempre precisei por aparelho ortodontico, tem algum problema ? Grata :)

    1. Não Julianna, a ausência de dentes não contraindica o uso de aparelho ortodôntico. Em princípio, você pode por sim. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

  140. Dra., boa noite e parabéns pelo site. Realmente enriquecedor!
    Perdi o 1º molar inferior direito e o 1º molar superior esquerdo há mais de 30 anos. Em relação ao superior, o ciso e o 2º molar ocuparam praticamente o espaço deixado pelo dente perdido. Já o inferior há um buraco razoável entre os dentes (confesso que nunca me senti constrangido). Não tenho cáries há mais de 20 anos e todas minhas restaurações (do 2º pré-molar para trás) são de amálgama.
    Tenho duas perguntas:
    1) em relação às restaurações (que ainda estão boas, sem infiltração), percebo uma polêmica entre manter ou trocar as restaurações por resina. Sei que há prós (o dente perde a aparencia de cinza, sai o sorriso metálico) e contras (durabilidade menor, risco maior de infiltração e perda de pequena parte da dentina boa na hora da troca) na troca, mas gostaria de sua opinião se deveria trocar ou aguardar dar problemas nesses dentes posteriores com amálgama.
    2) em relação ao buraco no molar inferior, tanto para o implante qto para colocar aparelho, será preciso ter osso? Se colocar implante, depois é possível colocar aparelho (p/ deslocar um pequeno deslocamento do meu incisivo inferior)? Há movimento do dente implantado usando-se aparelho? O meu segundo molar inferior está um pouco deitado e o dente acima do 1º molar desceu um pouco.
    Estou muito em dúvida em relação aos assuntos acima. Muito agradecido.

    1. Silinha, vamos lá:

      1. Se você não se importa com a questão estética e as suas restaurações estão boas, eu sugiro que você não as troque, pois a única razão pra isso seria a estética. Além disso, restaurações em resina precisam ser trocadas de tempos em tempos, enquanto as de amálgama, talvez, nunca.

      2. Sim, pra movimentar um dente é necessário que haja osso no local. Para fazer implante também, às vezes é necessário até fazer enxerto ósseo. Sim, quem tem implante pode usar aparelho pra movimentar outros dentes, mas o implante não pode ser movimentado (uma vez instalado num local, lá ele fica).

      Dois posts que podem ajudar você: http://medodedentista.com.br/2011/12/quem-tem-implante-pode-usar-aparelho.html e http://medodedentista.com.br/2011/10/resina-ou-amalgama-o-que-e-melhor.html

  141. Oi Ana… Amei seu blog!
    Bom, tenho trinta anos e fui ao dentista pelo menos 3 vezes (em toda minha vida), mas sempre cuido dos meus dentes… Já nasceram em 80% 3 dos 4 meus sisos… e como extraí um dente na parte inferior (o 3 º depois do siso) quando eu tinha 17 anos, foi aí que começou meus dentes da parte superior (principalmente os caninos) irem pra frente, e o outro canino ir para trás, sucessivamente o restante dos dentes… Tenho PAVOR de dentista e ainda mais quando tem que extrair… mas como sou blogueira e agora o dente canino está incomodando um pouco (machucando meus lábios na parte de dentro) a pergunta é… mesmo que tenha que extrair algum dente e eu não quiser… tem jeito só para endireitar, mesmo que vá um pouco pra frente por falta de espaço usando aparelho? Minha arcária dentária é “grande” se pode dizer-se assim… Posso colocar aparelho sem tirar os sisos ou nenhum dente mesmo que precise? Tem jeito para mim apenas usando aparelho?
    :) Bjus

    1. Tatiana, amei o seu blog também! :)

      Então… não consigo afirmar apenas pelo seu relato que haja necessidade de extrair dentes, mas PARECE que não. Nem sempre é necessário extrair os sisos, isso varia bastante. Se for necessário extrair dentes para fazer o tratamento ortodôntico e você não quiser, aí o melhor é nem instalar o aparelho, pois isso poderia piorar o problema. Enfim… procure um ortodontista pra avaliar, às vezes a solução é mais simples do que se imagina.

  142. Uso prótese de um dente na frente mas tenho q colocar aparelho e ñ quero usar essa prótese com o aparelho. Queria saber se tem como eu parar de usar ela e colocar um dente junto ao braquete do aparelho dental sem me preocupar ?

    1. Amanda, é preciso avaliar o motivo do seu dente ser pequeno, se há alguma alteração, se ele é de leite ou se apenas é pequeno, mesmo. Sendo o último caso, dá pra usar aparelho, sim. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar.

  143. Olá Dra. Ana,
    Muito obrigada pela resposta…
    Deixa eu te fazer outra pergunta !!!
    Tem algum problema eu colocar o aparelho fixo com um dente siso, por enquanto eu não quero arrancar pq nao me incomoda, ele ainda nao nasceu, so vi no raio x mesmo, tem algum problema ?
    Obrigada Dra…

  144. BOA TARDE DRA!
    Usei aparelho ha 5 anos atrás, achei que não ficou como eu gostaria… e ao passar dos 5 anos, um dente da parte de tras (dente de cima) fui comer um amendoim e ele quebrou mais do que na metade do dente. Estou usando um dente provisorio, poderia usar o aparelho fixo mesmo com o provisorio por enquanto ????
    Obrigada.

    1. Pode sim, Julia. É até melhor, pois colar o bráquete numa prótese pode estragá-la… então o melhor é ficar com a provisória e trocar por outra de melhor material depois de tirar o aparelho.

  145. Olá Dra. Ana,
    Coloquei o aparelho ortodôntico há 2 meses e de um dia para o outro apareceu uma mancha branca (acredito que seja início de cárie) que fica no cantinho do dente entre o central superior esquerdo e o lateral esquerdo. Desde criança sempre sofri muito com os dentes, por mais higienização que faça sempre aparecem cáries, acredito que meus dentes sejam “fracos” e por isso estão sempre susceptíveis a cáries. Com a colocação do parelho aumentei ainda mais a higienização. Escovo 4 vezes ao dia, utilizo enxaguante bucal, fio dental, escova ortodôntica e mesmo assim as cáries insistem em me perseguir. A minha pergunta é se mesmo com o aparelho ortodôntico posso fazer restaurações nos “dentes da frente”? Obrigada pela atenção e um abraço!!!

  146. Extrai um 1 molar ha um ano. Tenho oclusao moderada e apinhamento. Tenho os sisos ainda e nao ha espaço para movimentaçao, por isso devido ao estado do dente optei pela extraçao do 1 molar, mas so extrai 1 e falta o do lado esquerdo, e isso ja tem 1 ano.

    Minha duvida é: ainda vai dar pra fechar o espaço mesmo depois de 1 ano feita a extraçao ou ja nao vai dar mais pelo tempo da extraçao feita?

    Grata

    1. Em princípio dá sim, Fabiana. A não ser que nesse tempo tenha havido muita reabsorção óssea nessa região. Mas acredito que não seja o caso, 1 ano não é tanto tempo.

      1. Muito obrigada, estava angustiada com essa duvida, a impossibilidade total de tentar rearranjar os dentes sem recorrer a implante, ainda vai fazer 1 ano na vdd. Mas de todo caso observando pelo espelho vejo q o osso ainda esta na altura dos outros dentes vizinhos. Vou correr pra resolver isso antes q seja tarde demais. O caso é a grana curta, mas nd paga a perda de dentes.

  147. Tenho como ajeitar meus dentes, falta o dente canino e não cabe o provisorio, usar aparelho, jogar pra trás e fazer dois implantes, tem com tapar essa falha??

    1. Tem como sim, Daniel. Se no espaço do canino não cabe uma prótese, as opções são: abrir o espaço com aparelho e fazer um implante OU fechar o espaço totalmente e deixar o pré-molar no lugar do canino. Procure um dentista / ortodontista e faça uma avaliação.

  148. Olá. Tenho aparelho há mais de um ano e possuo um canino incluso. A dentista pediu uma panorâmica para decidir se vai tracionar o canino ou arrancá-lo. Porém, se for comprovado que tracionar impactaria os outros dentes e ele for arrancado, tem como movimentar o molar para que o espaço fique corretamente fechado ? Digo, quando sorrio, os outros dentes ficam alinhados mas no espaço onde o molar ocupa o lugar do canino sobra um lugarzinho vago na ponta… ele tem como ser preenchido ?

    1. Ana, duas possibilidades em caso de extração do canino: abrir o espaço adequado pra um implante do canino OU fechar o espaço de vez trazendo o pré-molar (não é o molar, ele fica lá atrás) para o lugar do canino. As duas alternativas são válidas… se são possíveis no seu caso e qual delas é a melhor pra você, depende da avaliação da sua dentista e do que você deseja também, é claro.

  149. Olá, coloquei um aparelho fixo ha pouco mais de 1 mês, é normal alguns brackets serem colocados tortos? E tbem é normal aquele ferrinho q vai entre os brackets em alguns pontos apenas um lado estar dentro da trava do bracket e outro forçando a borracha pra fora?

    1. Rafael, os bráquetes não foram colados tortos… eles seguem a posição dos dentes e, estando os dentes tortos, a impressão que se tem é que os bráquetes estão tortos também… mas não estão. É justamente uma colagem criteriosa dos bráquetes que vai permitir que os dentes desentortem. O arco deve sempre passar dentro do slot (“trava”) do bráquete, mas pode ser que em um outro dente não passe porque o dente está muito torto. Desentortando um pouquinho, isso se corrige.

  150. Olá Doutora, tenho a arcada superior torta, os dentes pré molares são posicionados para dentro, assim como meus caninos superiores nasceram em cima. Como meus sisos estão nascendo agora (atualmente tenho 14), os mesmos estão completamente tortos e nasceram só a metade. Quero muito colocar aparelho ortodôntico e a minha dúvida é: será que quando os sisos nascerem completamente será necessário arrancá-los para dar espaço para os caninos descerem? Um abraço doutora, adoro seus posts, sempre respondendo a todos com muita simpatia :) OBRIGADA PELA ATENÇÃO!!!

    1. Dani, talvez haja indicação de extração dos seus sisos por causa da posição desfavorável deles, mas não pra dar espaço para os caninos. Geralmente, quando falta espaço para o alinhamento dos dentes anteriores, os dentes escolhidos para extração são os pré-molares (embora possam ser outros, também). Os sisos nem costumam fazer parte do tratamento ortodôntico, apenas em situações bem específicas.

      E obrigada, fico feliz em ajudar. 😉

  151. Olá Ana, bem vamos lá a minha história, tenho 31 anos e desde os 9 perdi meu incisivo central esquerdo numa queda, desde então por falta de recursos nunca coloquei aparelho, daí os outros dentes foram tomando o espaço dele!! Hj uso uma protese móvel para disfarçar a abertura na frente. Porém, está totalmente desproporcional um dente do outro, é tipo um grosso e um fino. Meu sorriso é horrivel, gostaria de uma solução para isso. O uso de aparelho seria ideal?? E por quanto tempo deveria usar já que estou com a idade bastante avançada?
    Obrigada pela atenção e parabéns pelo blog.

    1. Natalia, aos 31 anos você é uma “menina”… hoje em dia tratamento ortodôntico não tem idade, tem até velhinho de aparelho. Os tamanhos dos seus incisivos centrais estão diferentes porque, certamente, o espaço disponível para a prótese era menor do que o necessário. Então, uma opção seria usar aparelho pra abrir o espaço adequado e, depois, fazer uma prótese do tamanho certo, que pode ser removível – como você usa hoje – fixa ou um implante.

  152. Olá,

    Perdi o primeiro pré molar superior, pois não cuidei de um canal… Porém tenho diastema, e preciso usar aparelho. Tenho receio de fazer o implante, pois os molares estão tortos… Existe a possibilidade de extrair esse pré molar e usar aparelho e os dentes se alinharem normalmente? Ou é realmente preciso um implante?

    Agradeço desde já.

    1. Ingrid, pela sua descrição você tem espaço sobrando no arco. Isso facilita o alinhamento dos dentes, mas certamente ainda vai sobrar espaço depois do alinhamento. Sim, uma possibilidade é extrair esse pré-molar e, OU fechar o espaço com aparelho OU fazer o implante do pré-molar. Mas isso apenas se o seu dente estiver condenado mesmo, às vezes é só questão de colocar pino e coroa… mantê-lo é melhor e mais barato. Ou seja: o implante não é obrigatório mas talvez seja a melhor solução. Vale aí a avaliação do seu dentista / ortodontista.

  153. Dra., eu finalizei meu tratamento, porem a dentista falou que no meu caso nao da para colocar aparelho porque tenho a mordida muito aberta e nao tenho os dentes de apoio. Sera que se eu for em outro dentista posso obter a mesma resposta?

    1. É provável que sim, Marcos. Mas é um direito seu procurar uma segunda opinião. É preciso avaliar o benefício que um tratamento ortodôntico traria, em alguns casos, em que é preciso cirurgia, por exemplo, o uso apenas do aparelho pode até piorar o problema se a cirurgia não for feita. Mas não sei se esse seria o seu caso.

  154. Olá, gostaria de tirar uma duvida, tenho que por aparelho por motivos da mordida cruzada, só que 2 dentes molares superiores foram extraidos por outros motivos, tem como eu fechar esse espaço ou devo por um implante ??

    1. As duas situações podem servir como solução, Camila. Pra fechar o espaço com aparelho, é preciso que haja osso suficiente na região das extrações pra movimentar os dentes de trás e ocupar o espaço. Mas isso demanda tempo e é preciso avaliar se esse tipo de movimentação se aplica ao seu caso. O implante, por outro lado, é uma solução mais rápida. Enfim: procure um ortodontista pra avaliar o que é melhor no seu caso.

  155. Ola Ana, a ideia é extrair sim o canino incluso com uma mini-cirurgia. O implante dentário é um pouco caro, por isso questionei se não era possivel extrair o dente de leite e colocar o aparelho para fechar essa extração que não tem o dente permanente =/. A idade influencia na “recuperação” e bom resultado do aparelho ortodontico?!

    1. Em tese é possível sim mas, pra movimentar os dentes com o aparelho pra fechar o espaço, será preciso extrair o canino incluso, pois ele poderia atrapalhar na movimentação se ficasse. A idade não costuma ser problema para movimentações apenas ortodônticas (de dentes), seria um fator dificultador no caso de tratamentos ortopédicos (que “mexem” com a parte óssea), o que não é o seu caso.

  156. Ola…
    Bom, comecei meu tratamento ha pouco tempo, quero colocar aparelho nos meus dentes, pois não nasceu o meu incisivo do lado esquerdo, o meu dentista me deu duas opçoes, ou colocar uma protese ou fechar o espaço e juntar a presa com os dentes da frente (que não sei o nome) rsrsr, bom, a questão é que não quero usar protese, gostaria de saber se eu juntar os dentes tem alguma maneira de deixar a presa meio quadrada, para parecer com o incisivo? Pois não sei se ele faz esse procedimento… e uma coisa me deixou curiosa, ele so me pediu para tirar uma panorâmica sem laudo. Será que só é necessario so esse exame?

    1. Sim Letícia, o canino, nesse caso, teria que ser reanatomizado (desgastado pra ficar com o aspecto de um incisivo lateral). Veja o caso 1 no texto / imagem acima, é exatamente isso (só que o rapaz não tem os 2 laterais e você só não tem 1). Se seu dentista não fizer esse procedimento, certamente vai indicar um colega que faça. Quanto ao exame, em princípio, não há necessidade de mais do que uma panorâmica.

  157. Ola,
    Tenho um dente canino inferior que esta incluso (mas deitado) quero colocar o aparelho e a dentista disse que temos que remover o de leite e colocar um implante, pois ela não pode juntar os dentes para tampar o buraco que irá ficar… é isso mesmo ou podemos tirar o de leite e colocar o aparelho para juntar os dentes tampando assim a vaga do de leite que não tem permanente p/ tracionar?!

    1. Tamara, fechar esse espaço com aparelho é uma possibilidade… mas se isso é possível no seu caso em específico, depende da avaliação da sua dentista (às vezes não é, mesmo). A ideia é extrair o canino incluso? Se não for, não dá pra movimentar os dentes no sentido de fechar o espaço.

  158. Olá Dra. Ana, usei aparelho fixo por dois anos e parei com o tratamento, e agora resolvi tirá-los, ao retirar as bandas meus dentes estão podres e agora vou precisar arrancá-los, porque eles apodreceram? Será que as bandas foram mau colocadas? Estou muito triste o que posso fazer? E normal isso acontecer?

    1. Roberta, como assim “podres”? Você ACHA que precisa arrancá-los ou algum dentista disse isso pra você? Às vezes acontece, mesmo, de resíduos alimentares e placa bacteriana entrarem por baixo de desadaptações das bandas, mas é altamente improvável que se chegue ao ponto de destruir a coroa inteira. Procure um dentista o mais rápido possível, inclusive pra remover o aparelho… não vá inventar de fazer isso sozinha, ok?!

  159. Bom, tipo ela falou que devo avaliar o que e melhor… ela mesmo disse “na estética eu consigo e faço”, mas a manutenção do seu aparelho eu não faço pois me especializei mais em protese e implantes e tmbm não recomendo dentistas para vc pq não conheço mtos aqui da cidade! Pediu para eu avaliar bem a dentista… o problema e que essa dentista do primeiro consultorio so atende 2 vezes ao mes aki, no resto do mes é outra!!!

    1. É como eu disse Allison, é uma decisão sua. Se você gostou da nova dentista e gostaria de fazer o tratamento estético com ela, é um direito seu. Quanto ao aparelho, pode fazer o tratamento com a dentista anterior ou até com outro profissional.

  160. OI DOUTORA. TENHO UM PROBLEMA QUE PRA MIM PARECE RUIM… USO APARELHO E TENHO UMA GRANDE RESTAURAÇÃO NO MEU INCISIVO LATERAL ESQUERDO SUPERIOR. ELE ESTA DOENDO MTO, JA VAI PRA 3 MESES QUE FIZ ESSE PROCEDIMENTO, E NO PRIMEIRO MES FALEI A DENTISTA E ELA DISSE QUE ERA NORMAL, MAS AINDA ESTA DOLORIDO… NÃO SEI SE TEREI QUE FAZER CANAL OU O PROBLEMA É INFILTRAÇAO, POIS A RESTAURAÇÃO FOI FEITA NA PARTE DE TRAS E ELA DEIXOU A PARTE DA FRENTE SEM FAZER E FEZ DEPOIS! PODE ISSO, FAZER UMA RESTAURAÇÃO EM DUAS SESSÕES?? QUE SAIBA NÃO, NEH? TENHO OUTRAS RESTAURAÇOES QUE FIZ COM OUTRA DENTISTA E ATE AGORA NÃO ME INCOMODARAM, SOMENTE AS DESSA OUTRA DENTISTA…

    PARECE QUE A DOR SOBE PRA RAIZ, FICA LATEJANDO, LOGO APOS TOMAR ALGO GELADO OU ALGO MUITO QUENTE, MAS LOGO PASSA A DOR, MAS TEM DIAS QUE FICA ATE 3 HORAS INCOMODANDO…

    1. Allison, 3 meses é bastante tempo pra durar uma sensibilidade, mesmo. Geralmente até uns 40 dias, considera-se uma sensibilidade comum mas, mais que isso, é bom reavaliar. Três coisas que você me disse e que me fazem pensar em canal: a dor “sobe para a raiz”, dura bastante tempo e você relata dor ao comer / beber coisas quentes… esses não são bons sinais, parece ser caso de canal, sim. Quanto à restauração, é possível fazer 2 restaurações no mesmo dente, uma na frente e outra atrás dele, em sessões diferentes. Agora, a mesma restauração em “2 vezes”, é bem fora do padrão.

      1. Ola dra, fui a outro dentista (odontlogia estética), ela não quis me mostrar mto, mas é o seguinte, ela disse que simplesmente vou ter que refazer as restaurações que tenho, pois ficaram com infiltrações e estão propicias a carie, acreditei nela pois ela disponibilizou na hora um espelhinho pra eu poder ver. Ela falou que estava muito meia boca as restaurações e disse tmbm que deveria sair da dentista, pois tenho aparelho fixo e se ela fez esse tipo de restaurações [meia boca] poderia fazer algo de errado na movimentação ortodontica… Ps: ela somente trabalha com implantes e odontologia estética… e tmbm optou por falar pouco, somente sobre o que teria de fazer e tmbm me mostrou 😀

        1. Alisson, é um direito seu fazer o tratamento com outra dentista. Não avaliei você, não sei se as restaurações realmente estão “meia boca”, mas olha… a dentista não pode afirmar que “se ela fez esse tipo de restaurações [meia boca] poderia fazer algo de errado na movimentação ortodôntica”… isso é presumir, não dar o benefício da dúvida, e com intenções claras de “ganhar” o paciente (o que o Código de Ética da nossa profissão condena). Enfim, que você tenha feito a melhor escolha e que seu tratamento seja bem sucedido! :)

  161. Dra, parabéns! Muito bom…
    Tenho 24 anos, perdi alguns dentes e provavelmente tenho que usar prótese, posso usar aparelho mesmo ao ter perdido boa parte dos dentes?

  162. Olá Dra., estou preocupada pois fui ao dentista e o mesmo sugeriu que eu fizesse uma gengivoplastia, só que eu tenho sopro no coração, não uso nenhum medicamento para o problema, é viavel eu tomar algum antibiotico antes e depois? Obrigado.

    1. Giselli, se houver necessidade de profilaxia antibiótica, seu dentista vai prescrever… pode ficar tranquila. Mas se você não toma nenhuma medicação contínua, certamente é um problema sem maior gravidade. A gengivoplastia é um procedimento pouco invasivo, feito com anestesia local e muito seguro.

  163. Olá Ana…
    Tenho 25 anos, e meu caso é parecido com o caso 1. Não tenho os laterais, porém meu canino direito ainda é de leite. Ele só está “preso” nos dos lados, e por uma raiz pequena, e o canino definitivo também não tenho. A proposta do Ortodontista é manter o espaço, implantar o lateral, e transformar o canino esquerdo em lateral. Mas, lendo alguns posts acima, vi que há a possibilidade de má formação óssea onde nunca teve nenhum dente “de verdade”, digamos assim. Coloquei o aparelho superior, e após 1 mes vou por o inferior. Devo questionar meu dentista sobre essa possibilidade? Obrigado desde já…

    1. Geovani, a proposta do seu dentista é válida. Mas sim, eu acho que você pode e deve levar a ele as suas dúvidas e questioná-lo sobre outras opções de tratamento. Vale a conversa!

  164. Ola Dra. obrigada pela resposta, entao, tenho outra duvida, nao tem perigo de cair a protese do aparelho???? Posso comer, morder normalmente?? Pois com essa protese que estou nao posso fazer nada disso e sinto falta… e tenho medo tbm… posso ficar tranquila quanto a isso???

    1. Pode Jenifer, mas sem esquecer que ainda assim será uma prótese, ou seja, é bom evitar morder coisas muito duras com ela (até porque, nesse caso, o papel dela dela será mais estético do que funcional, mesmo).

    1. Jenifer, pode sim. Como é um dente só, provavelmente seu ortodontista vai colocar outra prótese provisória, fixa através de um bráquete ao arco do aparelho.

  165. Fiz duas coroas fixas com tratamento de canal nos dentes da frente, só que esteticamente não ficaram bons, porque todos os dentes estão desalinhados, posso corrigir com aparelho e depois fazer novas coroas? Obrigada.

  166. Boa noite, Ana!

    Uso uma ponte adesiva no dente 12 ha muitos anos, resolvi fazer implante pois foi a melhor solucao encontrada para esta falta, ja que eu nao rio ha anos com vergonha deste dente da frente. Duvida: vou ter que tirar esta adesiva e meu ortodontista indicou uma dente preso ao aparelho, mais pra estetica, entende? É seguro? Nao corre risco de se soltar com facilidade? Estou com medo. Esta adesiva que uso nao posso mais usar devido ao desgaste estar grande e esta opcao dada pelo dentista, nao me sinto segura. O que voce acha desse procedimento? Fico pensando um dente preso a um fio de aparelho, aguenta?? Me ajude, estou cheia de duvidas.
    AMEI seu blog. Parabens!

    1. Catarina, essa é uma solução muito comum sugerida pelos ortodontistas quando há a falta de 1 dente anterior. Esteticamente costuma ser satisfatório, embora a prótese não tenha função além dessa. É colado um bráquete na coroa e ela é fixada ao arco do aparelho. É seguro sim, não tem motivo pra ficar caindo. Mas se “pode” cair? Pode, como qualquer prótese. Enfim… para o bom desenvolvimento do tratamento ortodôntico, é a melhor opção, por outros tipos de prótese podem restringir a movimentação dos dentes.

  167. Dra. Ana, boa noite
    Valmir, 54 anos
    Tinha 3 pivos juntos ha 20 anos… quebrou o do meio… fui ao dentista e o mesmo bateu uma radiografia e disse que para recoloca-lo eu precisaria ter 5 mm e tenho 4 mm, pergunta… pode se fazer um implante entre os pivos? 4 mm é suficiente ou precisarei de enxerto?
    Muito obrigado.

  168. Eu perdi meu incisivo central e junto com ele minha raiz, devido a isso meu dentista teve que colar ele nos outros dois dentes. Queria saber se posso colocar aparelho fixo mesmo assim?

    1. Jane, oficialmente, não. Para tratamentos com aparelhos ortopédicos (que mexem com a parte óssea), crianças de 6 ou 7 anos já pode usar aparelho. Para instalar o aparelho fixo com bráquetes, costuma-se aguardar o nascimento de todos os dentes permanentes, o que ocorre lá pelos 12 anos.

  169. Ola doutora. Td bem?
    Bom, ha alguns anos (4) eu estava comendo aquelas roscas de padaria que vem com torresmos e tal… e qdo fui morder quebrei meu primeiro molar…
    Meu dente não tinha nenhuma carie, apenas quebrou. Mordi com tanta vontade… parecia mais uma pedra… e ai acabei quebrando. A doutora disse que não era possível restaura-lo, pois quebrou bem onde faz a força para triturar os alimentos… e q se colocasse resina, quebraria de novo, então ela optou por tirar o pedaço que ainda tinha e fazer uma prótese, colocando uma coroa de porcelana e tal… a estética ficou boa. Mas umas dúvidas.
    Como ela não extraiu o dente, uma parte ainda continua? Sei la a raiz do dente…
    Eu sei que você precisaria avaliar, mas gostaria de saber se é possível puxar meu segundo molar no lugar do primeiro e meu terceiro molar no lugar do segundo?
    Sei q a estética talvez não fique mto boa, pois a forma do primeiro molar é diferente com o segundo, mas é possível?
    Pois futuramente poderia colocar um implante no espaço q ficaria do terceiro molar…
    Ah… detalhe, q tenho um siso que não nasceu… ele está em cima do terceiro molar… se eu conseguisse puxa-los, talvez esse siso nasceria e nem precisaria de implante…
    Eu sei que cada caso é um caso… mas o q a senhora acha? É possível?

    1. Carlos, sim, a raiz do seu dente (primeiro molar) continua aí. O que foi feito foi uma coroa com pino (ou núcleo), a qual se apoia na raiz do seu dente. Dessa forma, você não perdeu o seu dente… então, embora em caso de perda dentária seja possível fechar o espaço com aparelho, isso não se aplica ao seu caso, a não seu que a sua raiz + coroa fossem removidos. Mas se está tudo ok, pra quê remover?

      Quanto a fazer um implante de terceiro molar (siso), funcionalmente (considerando que você tem os demais dentes) é desnecessário. Tanto é que as pessoas costumam extrair os sisos, e não implantá-los. Pode ser que você esteja confundindo o segundo molar com terceiro, até porque você fala em um siso que não nasceu ainda. Enfim, se você tiver todos os dentes até o primeiro molar (ou seja, mesmo que não tivesse todos os segundos e terceiros molares), sua função mastigatória seria considerada normal, não haveria razão pra implante nem funcional nem esteticamente (a não ser que o seu sorriso fosse BEM largo).

      Você não me disse sua idade, mas os sisos nascem lá pelos 20 ou 21 anos. Se houver espaço e eles estiverem bem posicionados dentro do osso, eles nascem sozinhos. Mas se você já é mais velho, eles não devem mais nascer sozinhos, mesmo que haja espaço.

  170. De fácil entendimento e prático, adorei a dica. Estou com dois dentistas marcados, um cirurgião para a extração de meus sisos e outro para restauração. Penso em usar aparelho de novo, fiz a extração de meus dois pre-molares superiores, o que deixou um espaço entre os dentes. Nesse caso, o tratamento ortodôntico é aconselhável?

    Obrigado pela atenção, sucesso no blog e na carreira, Ana!

    1. Obrigada, Rodrigo! É sim… se ficaram espaços pós-extração, em muitos casos (havendo osso suficiente no local para a movimentação) eles podem ser fechados com aparelho. Procure um ortodontista pra avaliar.

  171. Ola, tudo bem Ana, extrai dois dentes na parte inferior, por causa disso um dos meus dentes superiores abaixou e meu dentista disse que usando apenas o aparelho não vai resolver, preciso por dois pinos no osso para a borracha puxar de volta, dois na parte de fora e um dentro, e como não conheço ninguem que ja tenha feito isso estou com receio… voce saberia me dizer se e mesmo nescessario?

    1. Gisele, imagino que a proposta do seu dentista é usar mini-implantes para intruir (“puxar” pra dentro da gengiva) o seu dente. Mini-implantes são pequeno parafusos que são colocados na gengiva e servem de apoio para elásticos, fios, etc., de forma a ajudar a movimentar um ou mais dentes. Hoje em dia é bastante comum o uso de mini-implantes em tratamentos ortodônticos.

  172. Oi Ana, tenho que fazer dois implantes, mas meu dentista disse que primeiro tenho que usar aparelho pois meus dentes estão tortos e fora do lugar. Mas tenho medo porque uso prótese. Nesse caso e possível, Ana? O que vou usar? Aquele dente preso no aparelho é seguro? O espaços são canino e 1° pre-molar. Me ajude. Obrigada.

    1. Rosy, você usa que tipo de prótese? Removível ou fixa? De qualquer forma, é possível, sim, usar o aparelho fixo convencional. A coroa presa ao aparelho é uma alternativa muito comum em pacientes que usam prótese, e tem mais função estética que funcional (ou seja: é bom evitar mastigar alimentos duros ou pegajosos no local).

  173. Olá Ana,
    Parabéns pelas informações aqui postadas, nelas consegui esclarecer quase 100% das minhas dúvidas. Tenho 33 anos e me falta um canino. Observo que ele está no céu da minha boca e por algum motivo ele não nasceu. Infelizmente sempre fui displicente com dentistas e resolvi consultar com o especialista. No primeiro disse que não era possível fazer as correções porque os dentes já tinham calcificado. Bom, meus dentes se ajustaram com uma mordida relativamente boa, entretanto, meu rosto está torto, meus dentes estão apresentando as raízes e alguns dentes estão me incomodando. Nesse caso é possível o tratamento ortodontico?

    1. Sim Alan, é possível. O tratamento ortodôntico de adultos, atualmente, é algo habitual nos consultórios odontológicos. Você relata algumas recessões gengivais, é preciso avaliar a causa delas e se o uso de aparelho não poderia agravar isso. O seu canino, provavelmente, teria que ser extraído. Mas, em princípio, não há impedimento para o tratamento ortodôntico. Procure um ortodontista pra avaliar.

  174. Olá, então tenho 15 anos e meio, quando era pequeno tive uma carie no dente 45 e como minha mãe estava sem dinheiro na época optamos por arrancar o dente, e depois o espaço fechou… Como sempre tive diastemas entre todos os incisivos superiores decidi por colocar um aparelho ortodôntico em julho do ano passado… Enfim, eu tinha mordida profunda e antes de colocar o aparelho fixo, tive que usar um móvel para resolver esse problema… Esses dias fui ao meu ortodontista e ele disse que já poderia colocar o fixo, embora ele só faria o tratamento comigo com o aparelho autoligado, pois senão corre muito risco de eu ter que fazer extrações como aconteceu com minha mãe, irmã e irmão e como eu já tenho a ausência do dente numero 45 (e eles não), ele optou apenas pelo aparelho damon… Ele disse que quando o tratamento chegasse ao final eu ficaria com um “buraco” pela ausência do dente, como o tratamento dura mais ou menos dois anos, o tratamento acabara quando eu estiver com quase 18 anos, onde o 3º molar começa a nascer… Minha duvida é se o siso poderá substituir esse pré-molar (45), ou realmente terei que futuramente fazer um implante dentário?

    1. Marcio, pelo que entendi o planejamento do seu ortodontista é no sentido de preservar o espaço do 45 para um futuro implante. O fechamento desse espaço com o aparelho é uma possibilidade, sim, mas seria bom que você conversasse com ele sobre isso, porque aí o plano de tratamento é outro.

  175. Olá! Tenho que fazer mais um tratamento de canal, porém vou optar por extrai-lo pois não tenho condições de pagar mais um tratamento (seria o 3° em menos de 5 meses). O dente é o antepenúltimo e eu uso aparelho fixo, se eu extrair o dente vou ter que parar de usar o aparelho (não pretendo por implante)? Os dentistas sempre dizem para visita-los a cada seis meses certo? Então fui ao dentista fazer um tratamento de canal, e ja aproveitei para restaurar outro dente, segundo ele não havia mais caries. Botei aparelho (fiz raio X) passaram-se 3 meses e um dente começou a incomodar, fui la e me disseram que era canal, enquanto eu ainda estava tratando o canal mais um dente começou a incomodar (os dois de trás) e o dentista me diz que era mais um canal, que eu teria que fazer (não aguento mais fazer tratamento de canal, tanto pelo dinheiro quanto pela dor) como pode isso, em menos de 5 meses? (escovo sim meus dentes e passo fio dental todos os dias).
    desculpa pelo textão (rsrs) muitas dúvidas…

    1. Maia, não, mesmo que a extração seja feita não é preciso interromper o tratamento ortodôntico. Mas se for feita, será preciso pensar em algum tipo de prótese (mesmo que não seja implante), pois a falta de um dente pode levar a uma série de consequências. Veja: http://medodedentista.com.br/2012/01/a-falta-que-um-dente-faz.html

      Sim, se fala que o dentista deve ser visitado a cada 6 meses, mas isso é uma média, tem pessoas que precisam ir de 3 em 3 meses e outras só 1 vez por ano. Depende dos hábitos da pessoa, principalmente. Dentes sem cáries também podem ter necessidade de tratamento de canal, embora seja uma situação menos comum.

  176. Ola, tenho uma duvida, tenho 22 anos e tirei meu 1° molar inferior ha algum tempo, o espaço fechou um pouco, ai tive q tirar o outro 1° molar inferior, o dentista falou que com uso de aparelho fecharia os espaços que ficaram, mas fui no dentista que colocaria o aparelho e ele disse não tem como fechar, tenho que fazer implante em cada espaço, porque ate o mais antigo q eu tirei q fechou um pouco ele me mostrou o RX e os dentes de cima deitaram, é necessário mesmo eu fazer implante ou tem como fechar com o uso do aparelho? Pois já nasceram meus sisos.

    1. Erlane, a possibilidade de fechar os espaços com aparelho existe, mas se o ortodontista avaliou e não julgou possível, minha tendência é concordar com ele. Nem sempre dá, e isso depende muito da quantidade e da qualidade do osso presente no local de onde o dente foi extraído.

  177. Boa noite Doutora !
    Estou cheia de duvidas em relação a agenesia. Eu não tenho o incisivo lateral permanente direito, é hereditário . A dentista me deu 2 escolhas: esperar o dente de leite cair e fechar o espaço que ficou e depois “remodelar” os dentes do lado ou ficar com uma prótese até os meus 18 (tenho 14) para fazer um implante. Minhas dúvidas: se eu escolher o implante, vou ter que ficar com o aparelho até os 18 ? Se eu quiser fechar o espaço, quanto tempo foi ficar com o aparelho ? Por favor me ajude, estou um pouco confusa.

    1. Anna, as duas soluções são válidas. Esteticamente, o implante é mais interessante (embora “remodelar” o canino para fazer o papel do lateral também possa ficar bom). Não, não será necessário usar aparelho até os 18 anos. Você alinharia os dentes, preservaria o espaço adequado, removeria o aparelho e aguardaria a época certa pra fazer o implante (lá pelos 18 ou 19 anos). Se você optar por fechar esse espaço, deve usar aparelho por uns 2 anos (varia, depende).

  178. Olá Dra. Ana, meu caso é parecido, só que eu não possuo apenas 1 dente incisivo lateral, e estou usando aparelho para fechar os espaços, e a minha dentista falou que iria transformar o canino em um incisivo, porém não ficaria diferente um do outro? (do incisivo que eu possuo), porém ele é menor que o canino?!

    1. Daniela, é possível que ele fique um pouco diferente sim, porque o canino é um dente maior e mais robusto e, também, porque a gengiva do canino é mais “alta” do que a do incisivo lateral. Mas, mesmo assim, pode ficar MUITO parecido, principalmente se for feita uma coroa.

  179. Dra. Ana, parabéns por ajudar esclarecendo um monte de duvidas do pessoal, a minha pergunta é a seguinte: perdi 1 incisivo central da parte de cima e queria fazer implante, porem o medico recomendou colocar aparelho para alinhar os dentes e ficar melhor o implante… porém essa protese no aparelho é segura ? Ele tirou o molde, pelo q eu entendi vai um dente preso no armação do aparelho, estou com receio desse dente soltar do aparelho durante o dia a dia ! Posso ficar confiante ou esse risco é grande mesmo?

    1. Carlos, pode acontecer de soltar, sim. Mas qualquer prótese pode soltar, não é por ela estar presa ao aparelho que essa chance aumenta. Só que essa prótese será mais estética que funcional, é bom preservá-la de alimentos duros, pegajosos, etc..

  180. Boa noite Dra.
    Eu tenho a ausência dos incisivos laterais, sendo que em um dos lados eu possuo o incisivo mas ainda é um “dente de leite”, estou prestes a iniciar um tratamento parecido com o caso 2, mas ao analisar as fotos eu fiquei com uma dúvida, a foto 4 do caso “2”, as partes circuladas de vermelho, onde está o espaço entre os dentes, não seria o lugar dos dentes caninos? Grato e no Aguardo

    1. Sim, Raphael, muito bem observado. Nesse caso, optou-se por trazer os caninos para o lugar dos incisivos laterais e, posteriormente, fazer implantes nos locais onde deveriam estar os caninos. Não é um caso meu, então não sei exatamente o motivo. Imagino eu que seja porque os dentes já estavam nessa posição (ou mais próximos dela).

  181. Boa noite!!!
    Gostaria de saber da senhora sobre um assunto peculiar que acabou acontecendo comigo. Sabe, eu entrei em um sistema de convenio que não me favoreceu em nada, só eu arranquei um dos meus dentes de juízo do lado de cima da minha boca, só que quando ele foi depois de uma semana arrancar o outro meu dente, a minha boca deu caimbra, ai porque ele aplicou demais anestesia, ai a boca ficou dura, não dava direito para abrir a boca, sera que eu posso arrancar os outros 3 dentes que me faltam do juízo com um recurso de convenio ou seria melhor paga caro e ter um bom serviço, ou poderia eu continuar num plano odontológico deste ou poderia pagar um plano particular?

    1. Anderson, esse “travamento” da boca durante (e principalmente após) extrações de dentes do siso é relativamente comum e se chama “trismo”. O trismo não é consequência, necessariamente, de alguma coisa errada que o seu dentista tenha feito. Geralmente a causa é um inchaço na região da articulação da mandíbula ou uma rigidez muscular. Enfim, em princípio, você pode continuar sendo atendido através do convênio, a não ser que você prefira mesmo trocar de dentista.

  182. Entendi Dr. Ana me ajudou bastante rsrsrs. E aproveitando de seu conhecimento e boa vontade posso fazer um implante dentário enquanto estou a usar o aparelho ou tenho que esperar o tratamento acabar que está estimado a mais ou menos um ano e meio a dois.

    1. Se o espaço para se instalar o implante estiver adequado, pode. O problema é se não estiver, aí seria necessário terminar a movimentação dos dentes e fazer o implante depois, pra não arriscar instalar o implante na posição errada.

  183. Olá Ana tudo bem?
    Tenho uma duvida, me falta o incisivo esquerdo e recentemente coloquei um aparelho para corrigir a postura dos dentes, beleza até aqui. Porém eu usava uma prótese móvel que foi tirada ao colocar o aparelho, porém o dentista está usando apenas o próprio aparelho para segurar a prótese, e ela ficou muito bamba. Ai vem minha dúvida, tem outra forma de prender a prótese sem ser apenas pelo aparelho? Se a resposta for complexa tudo bem, apenas me indique um site que eu possa ler e estar mais integrado do assunto, desde já agradeço a você e te parabenizo pelo seu blog.

    1. Danilo, sim, você pode usar uma prótese removível parecida com a que você usava, só que feita apenas em acrílico (talvez a que você tinha até fosse assim). O problema, nesse caso, é que essa prótese terá que ser ajustada (desgastada) a cada consulta e possivelmente ela irá restringir a movimentação ortodôntica. Portanto, dá muito menos trabalho e problema se a prótese for fixa ao aparelho, mesmo.

  184. Ola doutora Ana, eu gostaria de saber uma coisa, é que eu tive que colocar aparelho e o dentista teve que arrancar dois dentes e esses dentes foram os da frente, eu gostaria de saber se eles vao ficar sem nada ou os outros dentes vao tomar conta dos dois que eu arranquei, vc poderia me responder essa pergunta????

    1. Jessica, depende do plano de tratamento que o seu dentista idealizou. Vocês combinaram o quê? Que o espaço ia ser fechado ou que seriam colocados implantes? As suas soluções são possíveis.

      1. Foi idealizado que ele tiraria os dentes e com o aparelho dentário poderia me ajudar a recolocar os dentes que foram arrancados no lugar; e os outros dentes ele ira repor novamente com o passar do tempo!!! Mas muitas pessoas me falam que eu vou ficar banguela, que onde que eu arranquei iria fica puro, sem dente nenhum, e me falam que os outros dentes nao iriam tomar conta do lugar onde que eu arranquei, vc poderia me responder essa pergunta, doutora???

        1. Jéssica, se o seu dentista afirma que os espaços serão fechados e “pessoas” dizem que não, você vai acreditar em quem? Não examinei você, mas eu acreditaria no dentista, afinal ele tem a formação necessária pra opinar com muito mais propriedade.

          1. Geralmente esse tipo de fechamento leva de 6 meses a 1 ano, desde que ou outros dentes já estejam mais ou menos alinhados.

          2. Dra. Ana, muito obrigado pelas suas informaçoes, quero muito te agradecer desde ja pelas minhas perguntas, que Deus possa cada dia mais e mais estar te abençoando e abençoando o seu trabalho, continue sempre assim, uma mulher guerreira que vc e. Nunca desista dos seus sonhos, segue em frente e tenha fé que ainda um dia Deus vai realizar todos eles, na hora certa e no momento certo, e que vc venha ser uma mulher vitoriosa nessa terra, que Deus te abençoe e que ele venha te dar a vitoria…
            Vc esta de parabens pelo seu trabalho, continue assim.
            Muito obrigado por tudo. Deixo ai pra vc uma msg:
            O Senhor é o meu pastor e nada me faltara. Saiba de uma coisa, que nada na sua vida ai de falta…

  185. SEU BLOG É MUITO BOM! PARABÉNS POR SER TÃO PRESTATIVA E APROVEITANDO DISSO QUERIA SABER SUA OPINIÃO SOBRE MEU CASO. TENHO 24 ANOS, QUANDO CRIANÇA TIVE 2 DOIS DENTES ARRANCADOS, QUANDO OS DEMAIS NASCERAM ELES VIERAM PARA FRENTE OCUPANDO O ESPAÇO VAZIO, MAS AINDA ASSIM TENHO 2 ESPAÇOS DEPOIS DOS CANINOS INFERIORES E ISSO ME INCOMODA MUITO, POR ISSO RESOLVI COLOCAR APARELHO PARA FECHAR OS ESPAÇOS (O DO LADO DIREITO TEM UNS 2MM E DO LADO ESQUERDO 5MM +OU-) MAS A DENTISTA DISSE QUE UM ESPAÇO DA PARA FECHAR E O OUTRO SUGERIU IMPLANTE, POIS SE FECHAR DISSE ELA QUE POSSO CORRER O RISCO DE FICAR COM OS DENTES SUPERIORES PARA FORA. MAS MEU PRIMO QUE TAMBÉM É DENTISTA DISSE QUE NÃO, QUE POSSO FECHAR OS DOIS ESPAÇOS SEM A NECESSIDADE DE IMPLANTE. AGORA ESTOU NA DUVIDA, O QUE FAÇO?

    1. Carine, se você quer fechar os espaços e o seu primo diz que consegue, acho que a solução é simples: faça o tratamento com o seu primo :). Em princípio esse tipo de fechamento é possível sim, havendo osso suficiente para a movimentação dos dentes. Se esteticamente é a melhor solução, aí é outra história…

  186. Oi… to na duvida e no medo, tenho que colocar aparelho… tenho 20 anos e sou mto medrosa… e o seguinte, preciso usar o aparelho no ceu da boca mais vi que pela minha idade nao e recomendado, sera que posso nao querer usar ele e so optar pelo uso do outro fixo… mas nesse caso falta dente atrás p segurar o aparelho, sera que tenho que implantar ele?

    1. Kamyla, você até pode não usar o disjuntor, mas aí fica ciente de que o resultado do tratamento fica limitado. Não é que na sua idade esse aparelho não seja recomendado, é que não se tem certeza se vai funcionar, então é uma tentativa (que muitas vezes dá certo). Dá pra usar esse aparelho mesmo sem dentes na parte de atrás.

  187. Olá doutora Ana, ha cinco anos atrás perdi os 2 pre-molares, 1 da arcada de cima e outro de baixo, mas de lado diferentes, gostaria de saber se mesmo tendo deixado passar tanto tempo ha possibilidade de eu colocar aparelho para puxar os de trás pra frente ocupando esse espaço? É que tenho medo do implantes, ah tbm estou com o ciso nascendo atrás empurando os dentes para frente! Obrig, Vanessa.

    1. Vanessa, possibilidade há. Mas considerando que já faz bastante tempo, pode ser que você tenha perdido bastante osso nessas áreas e, pra movimentar os dentes, é preciso que haja osso suficiente nesses locais. Ou seja: você precisa procurar um ortodontista pra avaliar.

  188. Eu queria botar aparelho na minha boca, aquele de enfeite, mas eu tenho um problema, tenho tres dentes faltando, 2 no lado direito e 1 no lado esquerdo, posso botar?

    1. Leonardo, porque você não faz um tratamento ortodôntico de verdade? Procure um dentista / ortodontista e faça uma avaliação, se você precisar usar aparelho pode unir um benefício real com a sua vontade de usar aparelho.

  189. Oi, estou com os dentes 25, 36 e 46 estragados (restos radiculares). Fui ao dentista e ele me disse que preciso extraí-los. Coloquei o aparelho (há uma semana) nos dentes superiores do 1º pré-molar esquerdo ao 2º pré-molar direito. O dentista me falou que depois irei colocar nos dentes inferiores. Certo, mas estou com algumas dúvidas…
    (1) Quando eu fizer a extração do dente 36, os dentes 37 e 38 tendem a entortar para ocupar o espaço deixado?
    (2) Quando eu fizer a extração do dente 46, os dentes 47 e 48 também tendem a entortar para ocupar o espaço deixado?
    (3) Quando eu fizer a extração dos dentes 36 e 46, há risco de haver extrusão dos dentes 26 e 16?
    (4) E quando eu extrair o dente 25, quais outros dentes tendem a entortar ou extruir?
    (5) Será que depois de todas essas extrações, o aparelho superior e inferior impedirão que esses problemas ocorram?
    Estou em dúvida se faço logo essas extrações ou se deixo para fazer somente depois que tirar o aparelho. O que você me indicaria?
    Obrigado.

    1. Fernando, pras questões 1, 2 e 3 a resposta é sim. Risco, sempre há. Pra pergunta 4, o raciocínio é o mesmo, tendem a “entortar” os dentes ao lado e o dente de baixo. Mas se você estiver usando aparelho, os dentes não vão se movimentar de forma inadequada, pois eles estarão unidos pelo aparelho e se movimentarão segundo a mecânica utilizada pelo seu dentista, de forma programada. Pelo que entendi, você já usa aparelho, certo? Então faça as extrações já. Assim, ao fim do tratamento, os espaços ficarão adequados pra fazer as próteses (prótese removível, fixa ou implante, o que você quiser). Mas se você remover o aparelho e não fizer nenhum tipo de prótese, aí sim, a tendência é dos dentes entortarem.

      1. Certo.
        Sim. Estou usando o aparelho somente na parte de cima por enquanto.
        Para que não ocorram essas movimentações, existe algum suporte que segure os outros dois molares inferiores?
        Porque, penso eu, que o aparelho é colocado até o 2º pré-molar inferior de cada lado (já que vou extrair o 1º molar inferior em ambos os lados), aí ficam livres os outros molares. Este é o meu medo! Se o aparelho for colocado somente até o 2º pré-molar, o 2º e 3º molar vão entortar de todo jeito para ocupar o espaço deixado pelo 1º molar. O mesmo raciocínio é para quando for extrair o dente 25 (2º pré-molar), o aparelho foi fixado somente até o 1º pré-molar (dente 24) deixando o 1º molar superior (dente 26) livre para entortar e até extruir. O certo não seria, independente dos espaços dos dentes extraídos, fixar o aparelho até o 2º molar tanto na arcada de cima como na de baixo?
        Obrigado.

        1. Seu raciocínio faz muito sentido, Fernando. Se os dentes mais posteriores não forem incluídos no tratamento ortodôntico, a tendência é eles entortarem. Portanto, o “suporte” que você busca seria o de próteses provisórias ou um aparelho removível que mantivesse os espaços preservados. Aí depende do que seu dentista / ortodontista planejou para o caso.

          1. Muito obrigado pelas informações Doutora.
            Falei com o dentista e ele me recomendou realizar os implantes, mas disse que só podia ser feito ao final do tratamento ortodôntico.
            Só mais umas questões…
            (1) Existe a possibilidade de realizar os implantes logo depois de extrair o dente? Ou precisa esperar para que o “buraco” do dente feche?
            Acho que o problema de esperar para realizar um implante logo depois do uso do aparelho ortodôntico (que é demorado) é a perda óssea que ocorre ao longo do tempo na região.
            (2) Doutora, o processo de perda óssea após a extração de um dente é rápido?
            (3) Esse tal de enxerto ósseo é seguro?
            Obrigado.

          2. Sim Fernando, o ideal é fazer os implantes depois da remoção da aparelho (por causa da adequação dos espaços). Sim, é possível fazer o implante na mesma sessão em que se extrai o dente, isso se chama “carga imediata”, mas não é possível em todas as situações, depende do caso e da avaliação do seu dentista / implantodontista. A velocidade de perda óssea após uma extração varia muito de pessoa para pessoa, e na parte de baixo (mandíbula) costuma ser maior do que na parte de cima (maxila). Há pessoas que ficam 3 ou 4 anos sem um dente e, mesmo assim, ao fazer o implante têm osso suficiente. E sim, o enxerto ósseo costuma ser um procedimento bem seguro. Dois textos que podem interessar: http://medodedentista.com.br/2011/12/quem-tem-implante-pode-usar-aparelho.html e http://medodedentista.com.br/2012/05/enxerto-osseo-em-odontologia.html

  190. É o vizinho do canino que é pra voltar para o lugar. Mas dependendo do meu organismo esse tempo pode diminuir ou aumentar, não é?
    Tenho 21 anos, isso dificulta em algo?

  191. Bom… tenho um dente no céu da boca, porém não dá para extraí-lo, ele terá que ir para seu devido lugar. Mas para que isso aconteça terei que extrair dois dentes. Em média quanto tempo para ele ir para o lugar?
    Obrigada desde já!

    1. Gleice, pela sua descrição, parece se tratar de um canino e seu dentista sugeriu a extração de 2 pré-molares (não sei se é isso mesmo, mas parece). O tempo para o dente “descer” depende bastante do posicionamento dele dentro da gengiva. Se tudo for favorável, deve levar de 6 meses a 1 ano.

  192. Olá, Dra. Ana! ^^’
    Tenho 21 anos. Há quatro meses extrai os 4 sisos. E também comecei a tratar canal no primeiro molar inferior. Só que o tratamento de canal não deu certo por um erro médico, será necessário extrai-lo… Um outro dentista, da mesma clínica, me aconselhou a colocar um implante no lugar desse molar, já minha dentista sugeriu arrastar o segundo molar pro lugar desse primeiro com o uso do aparelho. Eu já pretendia mesmo colocar aparelho… Só porque um incisivo incomoda um pouco, esteticamente falando, pois é um pouco mais pra frente. No meu caso, o melhor seria o implante, tentar fechar esse espaço com aparelho, ou deixar um espaço pra no final do tratamento ortodontico colocar um implante? É possível mesmo arrastar o segundo molar? Em média, vai demorar mais de 2 anos? Eu ainda vou conversar com meus dentistas, mas quero primeiro me informar sobre o assunto pra debater com eles. Obrigado pela atenção!

    1. Danielly, as duas opções são viáveis. Caso você opte por fechar o espaço com o aparelho, o tratamento ortodôntico será um pouco mais longo. Caso você opte pelo implante, geralmente instala-se o implante só depois da remoção do aparelho, a não ser que o seu ortodontista julgue que o espaço para a colocação do implante já está adequado.

  193. Eu tirei o 3o dente de tras pra frente do lado direito e coloquei aparelho agora, para poder puxa-los e não separar os dentes na parte da frente, mas eu tenho uma duvida, os dois dentes de la de tras sera que eles vem no lugar aonde não tem ? E eu tenho um dente de leite embaixo, do lado esquerdo, sera que se eu colocar o aparelho ele não vai cair ? Minha dentista falou que tem possibilidade dos dentes não virem aonde não tem dente, e é possivel o dente de leite cair.
    Estou MUITO preocupada com isso.

    Obrigaado !

    1. Kathleen, acho que sua dentista já respondeu suas perguntas: essas são possibilidades reais (tanto do espaço não fechar quanto do dente de leite cair). Mas se você está disposta a fazer o tratamento ortodôntico, vale a tentativa de fechar o espaço. Quanto ao dente de leite, o bráquete do aparelho nem é colado nele… mas se você já é adulta, sempre há a possibilidade dele ficar mole e cair, pois dentes de leite não têm estrutura pra permanecer por muito tempo na boca.

      1. É eu estou porque eu não quero ficar com o dente aberto na frente.
        É eu ja tenho 17 anos, mas se ele cair ele nasce de novo ne ?
        Ai mais TOMARA que eles se ajuntem.

        1. Na sua idade, possivelmente não. Não sei de que dente de leite estamos falando, mas se o permanente não nasceu até agora é porque há algo impedindo ou, simplesmente, ele não existe. Pergunte à sua dentista, a radiografia que você fez antes de colocar o aparelho mostra se esse dente existe ou não e, se ele existe, como ele está posicionado.

  194. Olá, gostaria de saber se é normal colocar o aparelho so na metade dos dentes, meus dentes de cima são para frente, os quatro primeiro bem mais, e são separados para a frente os dois primeiros, os demais sao certos e posicionados certo, a dentista colocou aparelho ate atras, faltando dois dente para chegar no canto, e nao senti dor alguma ao colocar e no proximo mês vai colocar nos de baixo, mas nao entendi…

    1. Shirley, alguns dentes podem não entrar no tratamento ortodôntico, depende do caso e do plano de tratamento que a sua dentista idealizou pra você. A instalação do aparelho não dói mesmo, pode haver algum desconforto algumas horas depois. Mas algumas pessoas, como você, não sentem nada.

  195. Estou sem saber o que fazer, alguém pode me ajudar? Perdi o 1° molar do lado direito, o dente 16, devido a uma fratura na raiz do dente, sofri muito com isso… perder um dente tão nova, com apenas 24 anos, foi horrível… A solução para esse problema é um implante, o qual já estou pagando srsrs.
    Fui ao ortodontista porque tenho a mordida errada, ela me deu três opções para solucionar meu problema. 1° opção: Lixar entre os dentes e tentar puxar um pouco para trás (informou que talvez não daria o resultado desejado). 2° opção: Arrancar um pré-molar do lado esquerdo e colocar um mini-implante, puxando os dentes para trás. 3° opção: Seria arrancar os dois pré-molares (informou que seria a melhor forma de resolver meu problema) Após os dentes certinhos e cada um no seu devido lugar colocaria o implante.
    A minha duvida é: Coloco o implante e faço a extração dos dois pré molares?
    Não queria extrair mais dentes ainda mais sabendo que eles estão saudáveis, mas o resultado sendo positivo talvez possa valer a pena.
    Desde já agradeço.

    1. Rosiane, as 3 opções são válidas. Pelo que percebo, seus dentes de cima são projetados para frente e, por causa disso, os arcos de cima e de baixo não encaixam corretamente. Nesse caso, estando você disposta a fazer o implante do 16, creio que a melhor opção é mesmo a extrações dos 2 prés. As outras soluções provavelmente deixarão alguma coisa “pra trás”, como a ocorrência de um desvio de linha média ou a permanência da projeção, mesmo que mais suave.

  196. Obrigada Doutora, vou perguntar.
    Gostaria de perguntar outra coisa, tenho 18 anos, e esse meu dente que extrai foi se quebrando todinho, ao ponto que só ficou pedaços, pesquisei algumas coisas e vi que era possivel ainda ter dente de leite aos 18, minha mãe disse que nau, mas nau me recordo desse dente ter caido quando menor ou nao, quando fui extrair, ela tirou um pedaço e disse “Olha o tamanho do dente que você achava que era pequeno” e depois foi costurando e bateu outro Raio X, ai a ajudante dela veio e disse “Ué, o dente ainda está aqui”, ai tirou o que estava costurando, e falou algo como a raiz, mas Doutora, será que esse dente nau era de leite?

    1. Me parece que ao dizer que o dente ainda “estava lá” o auxiliar se referia a um pedaço de raiz. O seu penúltimo dente, considerando a sua idade, deve ser o primeiro molar (ou o segundo molar, se o seu siso já nasceu). Nesse caso, certamente o dente não era de leite, pois o primeiro e o segundo molar permanentes são dentes que nascem atrás dos dentes de leite, e não no lugar de qualquer um deles. Você pode entender isso melhor nesse post: http://medodedentista.com.br/2011/11/como-saber-se-o-dente-e-de-leite.html (veja a imagem em verde, o primeiro molar permanente seria o dente em rosa).

  197. Adorei o blog, gostaria que me explicasse uma coisa, extrai meu penultimo dente e preciso por aparelho, será que com o tempo o aparelho pode corrigir o espaço que falta? Porque no espaço a gengiva fica pequena, nao pode segurar muito, será que o dente vindo p tras nao pode cair? Agradeço desde já.

  198. Oi! Eu estava pesquisando sobre dentes e vi o seu blog e resolvi te perguntar. Fui ao dentista para colocar aparelho, chegando la descobri que eu não tenho os dentes incisivos no lado direito e esquerdo e alem disso tenho os dois dentes da frente separados; ela me propôs colocar o aparelho fixo, extrair os dois pre molares lado direito e esquerdo, transformar o canino em incisivo e os dois pre molares em incisivos e implantar, e a outra opção foi implantar os dentes sem extrair os meus.
    O que acha disso, por favor me ajude.
    Tenho 21 anos.

    1. Silvaneide, não entendi muito bem a necessidade de extração dos seus pré-molares, já que você relata ter até espaço sobrando (por não ter os 2 incisivos laterais e ter espaço entre os incisivos centrais). Está faltando ou sobrando espaço?

  199. Boa noite ! Eu tenho uma duvida, eu estou com um dente que não tem como aproveitar mais, acho que vou ter que arrancar, ele é o quinto depois dos 2 da frente, tenho medo de quando eu for sorrir possa aparecer, o que eu faço ? Tem como junta-lo com aparelho ??

    1. Patricia, fechar o espaço com aparelho é uma possibilidade. Procure um dentista / ortodontista pra avaliar se isso é possível no seu caso.

  200. Doutora, eu nasci sem o incisivo lateral esquerdo superior, tenho 15 anos, e penso em fechar o espaço, para transformar meu canino no incisivo… o espaço q tem eh pouco, porem os meus dentes de cima tem mais espaço no lado esquerdo, pela falta no incisivo, já os meus dentes inferiores tem pouco espaço, meus dois incisivos laterais inferiores sao para tras. Eu comecei meu tratamento com uma dentista que fez eu começar com o aparelho móvel, abrindo minha arcada, pelo fato dos meus dentes inferiores serem tortos por falta de espaço. Só que os superiores tem um pouco de espaço entre os dentes, no meu lado esquerdo, pelo fato de eu nao ter o incisivo lateral esquerdo, resumindo, tive que abrir mais um pouco os meus dentes superiores para a mordida sempre continuar junta e ajeitar os meus dentes inferiores. Depois desse tratamento do móvel ela ia colocar em mim o fixo, para deixar mais certinho os de baixo, e juntar os meus dentes superiores, e principalmente colocar o canino no lugar do incisivo lateral q eu nao tenho… só que eu toco trompa, toco em orquestra e tals… o posicionamento do instrumento com a minha boca e pressionando o bocal na face do meu dente, o q iria cortar muito minha boca, pois eu estaria com o aparelho fixo… entao, larguei o tratamento, senao teria q parar de tocar… preciso de ajuda, qual um aparelho q a senhora me recomendaria doutora? Espero ter resposta… Obg! (=

    1. Glenda, se você não gostaria de usar um aparelho fixo, sugiro que você procure um ortodontista que trabalhe com o sistema Invisalign, que consiste numa série de placas removíveis transparentes capaz de fazer certas movimentações dentárias. É preciso avaliar pra ver se, no seu caso, o Invisalign funcionaria.

  201. Boa noite! Tenho 26 anos e tive agenesia do lateral esquerdo, meu canino está posicionado no lugar do lateral e no lugar do canino ficou um espaço (grande, pois meus dentes eram separados). O lateral do lado direito nasceu, mas acho ele pequeno e um pouco desproporcional (mais ou menos 2/3 do tamanho do canino, é parecido com um dente de leite, meus dentes inferiores também são assim).

    Há mais de dois anos iniciei o tratamento ortodôntico, pois meus dentes eram um pouco afastados. No início o ortodontista falou que tive agenesia e transformaria o canino em lateral. Segundo ele, se abrisse o espaço do lateral não iria ficar esteticamente legal o espaço logo na frente, mesmo que temporariamente. Eu aceitei a sugestão dele, pois já estava muito incomodada com o espaço no lugar do canino, imagina esse espaço na frente?!! Atualmente, meus dentes inferiores já estão bem posicionados, os superiores do lado direito estão quase e no lado esquerdo ainda há o espaço onde seria o canino. Recentemente, ele me disse que puxaria o pré-molar para o lugar do canino (antes eu pensava que seria necessário fazer um implante pra preencher o espaço do canino), segundo ele, pré-molar e canino possuem estrutura parecida, então não precisaria fazer o implante e sim puxar o pré-molar. Mas ele disse que o canino ao ser transformado em lateral não iria ficar muito semelhante. Então eu questionei a possibilidade de abrir o espaço do lateral e fazer um implante lá, ele disse que também seria possível e que eu pensasse e decidisse entre essas duas opções.

    Já li vários artigos sobre o assunto e ainda não me decidi, pois a maioria trata de agenesia bilateral e o meu caso é diferente, não vi exemplos específicos com fotos sobre agenesia do lateral unilateral. Então, tenho várias dúvidas. Gostaria se possível, que você me esclarecesse e me ajudasse, ou sugerissem a melhor opção no meu caso.

    Tenho medo de ao fechar o espaço, a diferença entre canino (mesmo com a restauração) e lateral ficar muito discrepante e da mordida (do lado onde foi fechado o espaço) não encaixar… Com relação ao implante, minha dúvida é se ao abrir o espaço tem como disfarçar de alguma maneira ou se só é possível quando o espaço estiver totalmente aberto? Pois o espaço do canino já me incomoda muito. Também me pergunto se mesmo com o implante haverá muita discrepância, visto que o lateral natural é pequeno? Ao longo do tempo o que pode acontecer com o implante, ele se desgasta? Mas minha maior preocupação é com o espaço que será aberto, isso está mexendo muito com minha autoestima, seria possível disfarçar de alguma maneira durante o período em que o espaço estiver sendo aberto???. Gostaria de saber o que você recomenda no meu caso, o melhor tratamento entre essas duas opções. Obrigada!!!

    1. Mércia, a abordagem quando a agenesia é unilateral não muda muito: ou se abre o espaço e se faz um implante ou se fecha o espaço de vez (e o que o seu dentista sugeriu, de se “puxar” o canino e o pré-molar, é uma solução legítima). Porém você relata ter um lateral “conóide” (com formato mais estreito que o normal), então ter um canino “transformado” de um lado e um lateral conóide do outro pode ficar meio estranho, mesmo. Claro, tudo depende de um planejamento estético, mas o resultado de aspecto mais natural acho que seria abrir o espaço para o implante do lateral esquerdo (e mesmo assim teria que ser feita uma restauração estética no lateral conóide). Sim, dá pra disfarçar enquanto se abre o espaço para o implante com uma prótese removível, mas essa prótese terá que ser ajustada a consulta.

      1. Obrigada pela resposta, dra. Ana!!! Mas ainda estou na dúvida :(… Essa prótese removível só pode ser usada quando o espaço estiver totalmente aberto? Caso contrário a partir de quando eu posso usá-la??? Não entendi quando a senhora falou que “a prótese terá que ser ajustada a consulta.” Se a opção for o fechamento dos espaços, será necessário extrair algum dente inferior para que a mordida possa encaixar?… Como falei ainda estou na dúvida, também acho que o implante vai ficar mais harmônico, mas a ideia do espaço bem na frente está tirando meu sono… definitivamente não sei o que fazer!!! Obrigada novamente!

        1. Não Mércia, a prótese pode ser usada durante a abertura do espaço também… por isso falei que ela terá que ser ajustada a cada sessão, porque o espaço vai abrir. Pode-se, por exemplo, colar um bráquete num dente de estoque (um dente “falso” de resina) e deixá-lo preso ao arco do aparelho, cobrindo o espaço. Em princípio, não há necessidade de extração de dentes inferiores.

          1. Que ótimo doutora!!! Fiquei animada agora!!! Qual o nome específico da prótese??? Pq até hoje sofro com o espaço na região do canino (bem largo por sinal, visto que meus dentes eram separados) e o meu ortodontista disse que só poderia colocar um dente suposto quando estiver utilizando o fio retangular, senão o dente fica balançando… como falo pra ele sobre essa outra opção? E se ele não utilizar ou desconhecer, seria o caso de mudar de dentista?

          2. As opções protéticas seriam a PPR (prótese parcial removivel, uma prótese acrílica que embora colocasse um dente no espaço não se apoiasse nos dentes ao lado, pra não impedir a movimentação ortodôntica) ou o “dentinho” do qual eu falei, preso no fio. E seu dentista tem razão, enquanto não se chegar ao fio retangular esse dente não vai ficar muito firme, seria apenas uma forma de “disfarçar” durante a movimentação.

          3. Ai doutora, eu sei que já estou ficando chata. Mas prometo que é a última pergunta. A senhora acha melhor então eu esperar até ele chegar no fio retangular pra poder fazer essa movimentação contrária (puxar o canino de volta) e assim eu poder usar essa PPR?

          4. Mércia, é uma possibilidade. Mas eu acho que quem tem que avaliar a melhor hora pra isso é o seu dentista, porque tem outras movimentações ortodônticas em paralelo a se considerar. Se der pra fazer isso, melhor.

  202. Boa tarde
    Primeiramente, parabéns pelo BLOG, excelente!!
    Doutora,
    Tive que arrancar meu penúltimo dente da parte superior, e tenho sentido que meus dentes andam se movimentando, posso colocar aparelho para suprir este espaço?

  203. Parabéns pelo blog, muito explicativo!
    Doutora, tenho dentes com “falhas”, são um pouco separados, há uma separação entre os incisivos laterais e incisivos centrais e sem esquecer que eles são um pouco “para frente”. Tenho também um problema no meu pré-molar esquerdo, estou pensando em extrai-lo. Gostaria de saber se eu extrair ocorrerá algum problema quando colocar o aparelho por causa dos meus dentes serem separados? E se caso há algum problema, também, por causa dos meus terceiros molares ainda não terem nascido?

    1. Michele, se você já tem espaços entre os dentes, extrair um dente provavelmente não é boa ideia. Se já há sobra de espaço no arco, nada garante que esses espaços possam ser fechados, depois, com o uso de aparelho. O fato dos seus terceiros molares ainda não terem nascido, em princípio, não interfere.

  204. Doutora… quando estava gravida meu dente da frente começou a doer por causa de um canal mal feito, fui a dentista ela disse que nao podia fazer o canal pq eu estava gravida, ela apenas fez um furo no dente para sair o pus e acabar o inchaço. Detalhe, ela nao fechou o furo, e agora meu dente caiu, ficou apenas a raiz na minha boca, estou apavorada, pq trabalho em um mercado, o que posso fazer para esteticamente poder trabalhar?

    1. Katiusse, é possível fazer uma coroa provisória, tanto removível quanto fixa. O dentista pode fazer uma na hora mesmo, com um dente (prótese) pronto.

  205. Boa tarde Dra.! Por favor tire uma duvida minha. Eu tenho 2 canais nos 2 primeiros molares. Porem eles deram infiltração e minha dentista disse q corro o risco de perde-los. Se eu os extrair, posso corrigir as falhas com o aparelho ortodontico? Obs: meus 2 terceiros molares estão nascendo!

  206. Olá Drª! Boa noite. Bom, meu caso é o seguinte: Tenho dentes de “vampiro”, os outros são certos. Mas, de um tempo pra cá tenho sentido algo no céu da boca, como se fosse a pontinha de um dente. Queria saber se posso pôr aparelho e depois fazer a extração desse dente, quando o tratamento tiver sido concluído? Pois não pretendo tracioná-lo. A intenção é essa, pôr o aparelho para arrumar os “vampirinhos” e depois do tratamento pronto, extrair o dente que tá no céu da boca… Parabéns pelo site, muito esclarecedor! Abraços.