Medo de Dentista

Tag: peróxido de hidrogênio

  • Clareamento dental enfraquece os dentes?

    Clareamento dental enfraquece os dentes?

    Uma das grandes dúvidas que as pessoas têm em relação ao clareamento dental é se ele, de alguma forma, interfere na estrutura dos dentes… se os deixa “fracos”.

    Como funciona o clareamento dental?

    Todo clareamento dentário segue o mesmo princípio: um gel – peróxido de hidrogênio ou peróxido de carbamida – penetra na estrutura dos dentes e reage quimicamente com os pigmentos, que até então eram estruturas quimicamente estáveis. Ocorre, então, um processo de oxidação que quebra esses pigmentos, que são moléculas orgânicas contendo carbono, em moléculas bem menores de dióxido de carbono e água, que refletem a luz de forma diferenciada, levando a um efeito branqueador. Muitas vezes essas moléculas são realmente removidas, alterando a cor dos dentes.

    Clareamento dental

    O clareamento deixa os dentes fracos?

    Inúmeros estudos demonstram que o princípio ativo dos géis branqueadores não modifica a estrutura mineral dos dentes, agindo somente na parte orgânica, ou seja, nos pigmentos que vêm principalmente da alimentação… as manchas extrínsecas (aquelas que não fazem parte da estrutura do dente).

    Não existem evidências que comprovem o efeito permanente do clareamento sobre o equilíbrio mineral das estruturas dentais. Um gel clareador mais ácido pode causar desmineralização dentária? Pode. Porém há fortes evidências de que fatores protetores presentes na saliva previnem uma perda mineral significativa ao mesmo tempo que restabelecem o conteúdo mineral durante e após o tratamento. Portanto, é altamente desejável que o gel clareador tenha pH neutro, contenha flúor (que age ativamente no processo de desmineralização / remineralização dental) e que a concentração do peróxido seja adequada (aí entra a avaliação e julgamento do(a) seu(sua) dentista, pois cada caso é um caso).

    Géis clareadores dentais não são abrasivos, ou seja, não desgastam os dentes, diferentemente de algumas pastas de dentes que prometem branqueamento, mas só removem manchas superficiais por abrasão.

    Depois de quanto tempo dá pra fazer um novo clareamento?

    Algumas pessoas gostariam de viver num eterno clareamento dentário… mas não dá, e nem precisa. O efeito do tratamento clareador costuma durar 2 ou 3 anos, dependendo dos hábitos de higiene, alimentação e outros (fumo, por exemplo) do paciente. Na literatura, pouco mais de 40% dos casos ficam estáveis por pelo menos 5 anos… então, vá com calma.

    Por mais que um clareamento dental bem conduzido não prejudique a estrutura dentária, é preciso lembrar que os dentes são inervados, e todo clareamento pode causar sensibilidade em maior ou menor grau. Ou seja: fazer um clareamento atrás do outro, além de desnecessário, pode causar dano à polpa (o “nervo” do dente), o que leva à necessidade de tratamento de canal. Portanto, é preciso aguardar.

    E o clareamento dental mal conduzido? Se você foi ao dentista e ele(a) prescreveu o clareamento, indicou a modalidade e o tipo de gel, fique tranquilo! Já se você preferiu tentar um “atalho”, cuidado: saiba que existe algo chamado ponto de saturação. Esse é o momento em que ocorre o máximo do clareamento, em que os pigmentos não são mais clareados e o peróxido começa a atuar em outros compostos que apresentam cadeias de carbono, como as proteínas da matriz do esmalte. A partir desse ponto pode ocorrer a perda de estrutura dental sim, por isso é necessário saber quando parar. E só um(a) dentista sabe identificar esse momento com segurança.

    Todo clareamento é feito sob supervisão do dentista!

    Até os “caseiros”. Não existe clareamento – responsável – solo. Então se você quer fazer um clareamento, consulte um(a) dentista. É ele(a) quem vai indicar o tipo de clareamento, o tipo de gel, o tempo de tratamento e a concentração mais indicada para o seu caso.


  • Sobre água oxigenada e clareamento dental

    Sobre água oxigenada e clareamento dental

    Água oxigenada 10 volumesNão há um dia sequer em que eu não veja no Facebook ou leia em outra página na Internet alguma ~receita milagrosa~ pra clarear os dentes. É casca de banana, esfoliação com morangos, bicarbonato de sódio, chá de deus-me-livre e até… sêmen humano! De vez em quando aparece alguém que descobriu “aquilo que os dentistas não queriam que você soubesse”: como clarear os dentes sem precisar deles (dos dentistas, não dos dentes) 😉 . Mas os “cientistas” (sempre anônimos), esses sim, não têm medo de dizer a verdade…

    Há alguns meses tem circulado na web uma lista dos (supostos) benefícios do peróxido de hidrogênio (H2O2) em um monte de situações: a água oxigenada serviria como cicatrizante, desinfetante, anti-fúngico, antisséptico, descongestionante nasal e, é claro, para clarear os dentes (e outras partes do corpo, à sua escolha). São muitos (supostos) benefícios pra eu falar de todos aqui, então vamos ao que interessa:

    Água oxigenada clareia os dentes?

    SIM. Como diria o Zagallo, aí sim fomos surpreendidos novamente! Ué… mas os dentistas não queriam esconder isso de você a todo custo? Gente, por favor: o peróxido de hidrogênio é exatamente o que os dentistas usam pra clarear os dentes dos seus pacientes! E isso não é segredo pra ninguém, não há nenhum complô ardilosamente armado pra enganar você. Tá escrito na embalagem do gel clareador, pra quem quiser (e souber) ler. A questão MESMO é:

    Água oxigenada “de farmácia” clareia os dentes?

    NÃO. Mas água oxigenada não é tudo igual? Não. A água oxigenada que se compra na farmácia não se encontra na forma adequada (é líquida) e não tem a concentração necessária pra clarear dentes. Simples assim. A concentração da água oxigenada comum de 10 volumes é de 3%, e a usada em clareamentos dentários costuma ser de 35% (equivalente a 130 volumes). Faz nem cosquinha.

    Tá… mas se eu experimentar, mal não faz!

    Aí é que está… faz. Seus dentes provavelmente não vão sofrer efeitos nocivos (desmineralização, talvez, pelo caráter ácido da substância), mas a sua gengiva, vai. A água oxigenada causa descamação da mucosa e tem efeito erosivo sobre a gengiva, o que pode levar a ulcerações e até favorecer o surgimento de recessões gengivais. Por isso mesmo é que o dentista faz uma proteção que isola a gengiva antes de aplicar o gel clareador.

    Aí você deve estar se perguntando: mas se a água oxigenada é um (suposto) “poderoso cicatrizante”, como é que ela pode fazer mal à gengiva? Pois é, o H2O2 não é cicatrizante coisa nenhuma! Pelo contrário, a água oxigenada prejudica o processo de cicatrização e até favorece a formação de marcas / cicatrizes. Ela pode até limpar o local de uma ferida, mas mesmo como antisséptico ela não é tão eficiente e já foi deixada de lado faz tempo. O que a água oxigenada faz é agredir quimicamente o ferimento,   além de ser um agente carcinógeno promotor (co-carcinógeno), ou seja, ela potencializa o efeito de indutores de câncer de boca, como o tabaco e o álcool. Imagina fazer bochecho com isso?

    Quer fazer clareamento dental responsável? Procure um dentista.

    Leia também:

    Água Oxigenada: O Mito do Facebook, no DicasOdonto

    Água oxigenada Clareia os dentes???, no Vida de Dentista


  • Clareamento Dental: Um Guia

    Clareamento Dental: Um Guia

    Quem nunca quis fazer um clareamento? Se você não quis, conhece quem quer… ou fez. Ou, pelo menos, tem curiosidade de saber como é que funciona e SE funciona esse tal de clareamento dental. Então vamos lá!

    Fica branquinho!

    Quais os tipos de clareamento?

    Existem 3 tipos básicos de clareamento dental. O caseiro, o de consultório e o a laser (que também é de consultório). Nem todo mundo está apto a fazer um clareamento. Quem determina isso é o cirurgião-dentista, através de um exame clínico e da anamnese (aquele monte de perguntas sobre a sua saúde). Vamos diferenciar as modalidades:

    Clareamento caseiro

    Como o próprio nome sugere, é um tipo de clareamento que o paciente faz em casa. Mas, que fique claro: não é algo que o paciente faz sozinho. Esse é aquele clareamento das moldeiras (já ouvi pessoas falando em “molduras” e “plaquinhas”). Funciona assim: o dentista molda os seus dentes superiores e inferiores e confecciona 2 moldeirinhas personalizadas, que só servem em você. Junto com as moldeiras você receberá algumas bisnagas do gel clareador. A quantidade depende do fabricante e da indicação do profissional. Cada espaço correspondente a um dente na moldeira receberá uma gotinha do gel, e você dormirá (ou permanecerá pelo tempo indicado) com as plaquinhas encaixadas nos dentes. E não, não adianta encher a moldeira de gel e achar que assim os dentes vão clarear mais… o máximo que vai acontecer é o produto extravasar e você o engolir (o que não mata, mas engorda :)). O tempo de tratamento varia, pode ser de 1 semana, 2 semanas, 3 semanas…

    Clareamento de consultório

    O gel é aplicado diretamente pelo dentista. Cada profissional segue o protocolo que prefere, mas comumente faz-se de 2 a 3 sessões e, em cada sessão, de 2 a 3 aplicações do gel. Para o uso desse clareador há necessidade de isolamento da gengiva, porque o gel pode provocar queimaduras sérias!

    Clareamento a laser

    O preferido dos pacientes. 9 entre 10 que aparecem nos nossos consultórios querem um a laser! Esse tipo de clareamento é muito parecido com o de consultório, mas normalmente é feito com um gel específico (ou não!) e esse gel é ativado com o uso de um aparelho de laser próprio para esse fim. Clareia mais que os outros? Há controvérsias. Não há comprovação alguma nesse sentido.

    Qual o princípio ativo dos géis clareadores?

    As substâncias clareadoras utilizadas são o Peróxido de Carbamida ou o Peróxido de Hidrogênio, que podem se apresentar em concentrações variadas (de 1,5% a 35%, mais ou menos). Qual gel e qual concentração serão determinados pelo seu dentista. O produto pode ser, também, manipulado em farmácia. As técnicas acima podem ser combinadas (realizadas em paralelo) para um melhor resultado. Converse com o seu dentista!

    Todo clareamento traz sensibilidade dentária!

    Para alguns mais, para outros menos. Essa sensibilidade é transitória e costuma incomodar até o dia seguinte ao clareamento. Mais que isso, avise o seu dentista! Embora não seja regra, o clareamento a laser parece trazer mais sensibilidade, enquanto o caseiro, menos. Alguns produtos clareadores já têm incorporados à fórmula substâncias dessensibilizantes. Ainda, a aplicação de flúor após as sessões costuma diminuir o problema.

    Qual o melhor tipo de clareamento?

    A pergunta que não quer calar! Todos funcionam. Todos são bons. E todos têm benefícios e possíveis efeitos colaterais. Na minha opinião não há um deles que clareie mais que os outros. A maior diferença ainda está na “pressa” do paciente. O clareamento caseiro leva mais tempo, por isso o resultado final não é imediato. Mas, até por ser gradual, é uma excelente opção, pois clareia uniformemente e com menos riscos de sensibilidade, dada a concentração menor do gel.

    As pastas clareadoras funcionam?

    E as pastas de dentes “clareadoras”, funcionam? Não. Os creme dentais, quando possuem as substâncias clareadoras, as têm em concentrações irrisórias. O que pode acontecer é a pasta de dentes funcionar como agente abrasivo e, dessa forma, acaba ajudando a eliminar manchas superficiais do esmalte do dente. Mas é só. Eu explico isso direitinho aqui: Pasta de dente faz clareamento?

    E aqueles produtos que a gente compra pela Internet…

    É cilada, Bino! Use, se tiver coragem, por sua conta e risco… e colha as consequências (quaisquer) dessa decisão. Ah, e por favor: passe longe de “receitas caseiras” de clareamento, do tipo sal, bicarbonato e limão… não funciona. Simples assim.

    Clareamento não é prioridade

    Na fila das prioridades odontológicas o clareamento está nas últimas posições. Acontece muito do paciente procurar o dentista já com a ideia de fazer um clareamento, e não há problema nenhum nisso. Porém, nem sempre será possível realizá-lo de forma imediata. Na semana passada, por exemplo, uma paciente me procurou com essa ideia. Ao realizar o exame clínico, a última coisa que me veio à cabeça foi fazer um clareamento! Ela apresentava problemas gengivais sérios, doença periodontal ativa, dentes com mobilidade, alvéolos (os buracos onde os dentes ficam) em cicatrização por extrações recentes devidas à “piorréia” (odeio esse termo), dentes que precisavam de tratamento de canal e restauração por causa de cáries profundas.

    Todo clareamento deve ser feito sob supervisão de um dentista

    Lembre-se disso, inclusive o caseiro. Isso porque se trata de um procedimento que envolve a saúde do paciente, independentemente dele estar o realizando por motivos estéticos. Você pode ser alérgico a um dos componentes da fórmula do gel, ter algum problema de gengiva do qual nem saiba, etc.. E, feito o clareamento, caso você possua restaurações e/ou próteses nos dentes anteriores, você terá que substituir todas elas. Isso porque o gel clareador só age sobre dentes naturais! Ou seja, o que não for dente vai continuar amarelo…

    Enfim… quer fazer um clareamento dental? Faça do jeito certo: procure um dentista e faça uma avaliação. Talvez você tenha uma grata surpresa ao perceber que aquele cupom de desconto que você queria comprar não era tanta economia assim… e a sua saúde agradece! 🙂