Você já deve ter ouvido os termos lábio físsurado e fenda palatina. Esses são termos que se referem a um problema conhecido popularmente como lábio leporino, e todo mundo conhece ou tem na família alguém que tenha nascido com essa condição (eu tenho uma prima). O lábio fissurado e a fenda palatina podem ocorrer em um ou nos dois lados da boca. O bebê pode ter só o lábio fissurado, só a fenda palatina ou ambos.
O que causa o lábio fissurado / a fenda palatina?
Entre a quarta e décima semanas de gestação é que se dá, no embrião, o fechamento do lábio e do céu da boca. Às vezes ocorre um defeito nesse processo, que parece ter origem numa combinação de fatores genéticos e ambientais (doenças maternas, uso de remédios, desnutrição), e a criança nasce com a região aberta, comunicando as cavidades bucal e nasal. Ou seja: os ossos e a gengiva não se fecham como deveriam.
Quando há um caso de lábio fissurado e/ou fenda palatina na família, o risco de que outros bebês nasçam com o mesmo problema aumenta até 4%.
Dá pra evitar?
Pesquisas têm sido feitas no sentido de descobrir uma forma de evitar e/ou diminuir a possibilidade de ocorrência do lábio fissurado e da fenda palatina. O que se sabe até o momento é que mulheres que tomam ácido fólico 3 meses antes da concepção e durante os dois primeiros meses de gestação têm menor chance de terem um filho com esta anomalia.
Com que frequência ocorrem esses problemas?
No Brasil estima-se que 1 em cada 650 crianças nasça com fissura labiopalatal, o que dá quase 6000 casos por ano. No país todo, seriam cerca de 280.000 fissurados, entretanto não se sabe quantos já receberam tratamento.
Que tipo de problemas o lábio fissurado e a fenda palatina causam na criança?
Problemas estéticos, dentários, no desenvolvimento da fala, auditivos, nutricionais e infecções crônicas. Mas além dos problemas físicos, os emocionais / psicológicos e de autoestima precisam ser altamente considerados (e tratados).
Qual é o tratamento?
Essencialmente cirúrgico. A cirurgia de lábio fissurado já pode ser feita aos 3 meses de vida, enquanto a de fenda palatina entre os 12 e os 18 meses. Mas as consequências para o fissurado não são só físicas. É preciso o trabalho conjunto de uma série de profissionais: pediatra, cirurgião bucomaxilofacial (que é dentista, viu?! ;)), cirurgião plástico, cirurgião-dentista, otorrinolaringologista, fonoaudiólogo e psicólogo.
Mas o atendimento público em saúde no Brasil não dá conta da demanda e o tratamento particular fica caro, não fica? Pois é. Mas felizmente existe a Operação Sorriso, uma ONG que atua desde 1982, através de profissionais voluntários, oferecendo cirurgias gratuitas para crianças em mais de 60 países, devolvendo a elas o sorriso e a esperança de um futuro melhor.
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