É o desejo do Blog Medo de Dentista a todas as mamães, pelo seu dia.

A anquilose dentária é a fusão anatômica entre a raiz do dente e o osso. Talvez você não saiba, mas os dentes não são fixos diretamente ao osso da mandíbula e das maxilas… existe um “sistema de amortecimento” chamado ligamento periodontal, e a anquilose se estabelece justamente quando o ligamento periodontal não está presente.

Anquilose dentária

Como saber se meu dente está anquilosado?

A anquilose pode ser diagnosticada pelo exame clínico. Um característica bem marcante de um dente anquilosado é que ele fica em infra-oclusão, ou seja, “mais baixo” que outros dentes. Na dentição mista (quando a criança tem uma “mistura” de dentes de leite e permanentes na boca), o dente de leite anquilosado pode não amolecer e até impedir que o dente permanente correspondente nasça. Ao exame radiográfico, o espaço do ligamento periodontal (uma linha mais escura em volta da raiz do dente) desaparece, indicando a fusão do cemento da raiz com o osso alveolar. Mas nem sempre dá pra enxergar na radiografia, já que a anquilose pode ocorrer apenas em algumas áreas da raiz.

Quais as causas da anquilose dentária?

Não se sabe ao certo. As causas mais prováveis são alterações metabólicas locais, o fato da pessoa ter batido o dente em alguma ocasião e até uma predisposição genética (quando outras pessoas da família também possuem dentes anquilosados). Certas síndromes (c0mo a disostose cleidocraniana, por exemplo) parecem predispor à anquilose.

Que problemas a anquilose dentária pode causar?

• Problemas de posicionamento dentário (tanto do dente anquilosado quanto do antagonista. O dente correspondente, no arco oposto, pode extruir – ficar “mais alto” – de forma a compensar o problema);
• Problemas oclusais (de mordida), de forma geral;
• Atraso na queda do dente de leite anquilosado;
• Atraso no nascimento do dente permanente correspondente ou irrupção ectópica (nascer no lugar errado);
• Impossibilidade de movimentação ortodôntica;
• Impossibilidade de tracionamento de dente incluso.

Anquilose dentária tem tratamento?

• Nos casos de infra-oclusão leve, basta o acompanhamento clínico e radiográfico, de forma a monitorar a reabsorção radicular do dente anquilosado e o estado de desenvolvimento e irrupção do sucessor permanente, intervindo somente quando necessário. Outra possibilidade é a de reconstruir o dente em resina, por exemplo, deixando-o “mais alto” e devolvendo sua função.
• Quando indicado, pode-se recorrer à luxação cirúrgica, ou seja, ao “descolamento” do dente do osso usando um boticão, aguardando que o dente caia sozinho em até 6 meses.
• Em alguns casos, o melhor é a extração, levando-se em conta a necessidade de manutenção do espaço (às vezes vale a pena manter o dente por mais tempo pra garantir o espaço do permanente que deve nascer).

Os molares de leite inferiores têm 25 vezes mais chance de apresentarem anquilose do que os outros dentes, principalmente o  primeiro molar. A anquilose dentária pode acontecer tanto com dentes de leite quanto com dentes permanentes.

Depende do tipo de dor.

Já falei aqui no blog que dor de dente é trabalho pra dentista, que qualquer remédio que se tome não garante que a dor vá embora (e se for, ela volta, pois a causa da dor permanece). Mas é compreensível que, na hora do desespero, se procure por um alívio, pelo menos. E o alívio caseiro mais famoso é o uso de compressas quentes e/ou frias.

Qual tipo de compressa devo usar?

Pra saber o tipo de compressa adequado é preciso entender a dor. A dor pode ser acompanhada de edema (inchaço) ou não. Quando há inchaço, é preciso considerar a causa dele. A situação mais comum de dor associada com inchaço é no pós-operatório de extrações dentárias (sisos, principalmente). Nesse caso, nas primeiras 48 horas, indica-se a compressa fria, por 2 motivos:

1. O frio tem efeito analgésico (diminui a dor), pois os receptores da dor são “desligados” quando a pele é esfriada a uma temperatura de cerca de 12ºC.
2. A aplicação de frio no início do pós-operatório faz os vasos sanguíneos e linfáticos se contraírem, o que diminui tanto o inchaço quanto o hematoma (o “roxo”).

Se o inchaço for causado por um trauma (uma “pancada”), vale a mesma estratégia.

Passadas as 48 horas iniciais da extração, com o edema controlado, pode-se iniciar compressas quentes. O objetivo do uso do calor é aumentar o fluxo sanguíneo,  fazendo os vasos dilatarem. Isso é bom porque deixa os sintomas do processo inflamatório (e toda cicatrização envolve inflamação) mais amenos. Nessa fase, a compressa quente ajuda com o edema também, pois favorece a eliminação dos líquidos extravasados e acumulados na região afetada. Outro benefício da compressa quente nessa fase é ajudar a diminuir o trismo (dificuldade de abrir a boca), pois o calor provoca um relaxamento muscular.

Compressa fria ou quente?

Uma outra situação é a dor de dente relacionada a um abscesso. O abscesso é um acúmulo de pus, e esse pus é resultado de uma infecção. A infecção pode tanto ter origem no canal de um dente quanto na própria gengiva (ou nos dois ao mesmo tempo). Nesse caso, a compressa quente ajuda a drenar o pus. Porém, cuidado: drenar o pus significa “puxá-lo” para fora, o que é desejável, mas pra que isso ocorra seu organismo terá que providenciar um “caminho intra-ósseo” para o pus. Esse caminho se chama fístula, que geralmente se apresenta como uma bolinha na gengiva, e nada mais é que uma comunicação entre o local onde está o pus e o meio externo. E as fístulas podem doer MUITO. Não bastasse isso, existe a possibilidade do seu organismo drenar o pus através da sua pele, e não pela gengiva, o que pode causar uma ferida muito feia na sua mandíbula, pelo lado de fora. Sério, caso pra cirurgia plástica.

Como fazer as compressas?

Claudia Leitte fazendo compressa depois de extrair um siso

Atualmente existem bolsas térmicas com gel que podem tanto ser usadas frias quanto quentes. Facilita bastante ter uma dessas mas, se você não tiver, não há problema… dá-se um jeito .

A compressa fria pode ser feita com gelo, mas lembre-se: o gelo não deve ficar em contato direto com a pele. Você pode colocá-lo num saquinho plástico e enrolar o saquinho numa toalha. Não mantenha a compressa fria sobre o rosto por mais de 10 minutos seguidos e aguarde pelo menos 10 minutos antes de fazer uma nova compressa.

A compressa quente pode ser feita com uma toalha aquecida com um ferro de passar roupa, por exemplo. Não vá colocar o ferro direto no rosto, hein?!

E o mais importante:

Analgésicos, compressas e qualquer outra “receita caseira” que a sua vizinha tenha proposto servirão, no máximo, pra dar uma enganada na dor como medida paliativa. Se o dente doeu, corra no dentista. Isso sim é solução.

Certamente você já ouvir falar de alguém que tenha passado mal durante o atendimento odontológico. Talvez tenha até acontecido com você. Eu já tive pacientes que quase perderam a consciência, mas nunca chegou-se ao desmaio de fato. Melhor assim. A questão é: porque isso acontece?

As causas podem ser várias. Segue um resumo das principais situações que podem levar ao desmaio:

Lipotímia

É um mal estar passageiro, geralmente associado a uma sensação de angústia e eminente desfalecimento. A pessoa fica pálida, começa a suar, pode relatar zumbidos nos ouvidos e visão turva, mas ainda não ocorre a perda total da consciência.

Causas:

• Diminuição de O₂ no cérebro (hipóxia) por medo ou ansiedade
• Origem cardiovascular
• Hipoglicemia (falta de açúcar no sangue)
• Uso de medicamentos ansiolíticos / antidepressivos

O que o dentista tem que fazer: acalmar o paciente, conversar pra mantê-lo consciente, afrouxar roupas, colocar em posição supina (barriga para cima) com as pernas ligeiramente elevadas. Em caso de não haver recuperação em até 4 minutos, administração de O₂ (5L/min) em respiração espontânea.

Síncope

É a perda repentina de consciência, ou seja, o desmaio em si.

Causas:

• Diminuição do fluxo sanguíneo e diminuição de O₂ no cérebro
• Causas neurológicas / metabólicas
• Má perfusão cerebral
• Fatores emocionais (medo e ansiedade)
• Fatores não-emocionais (fome, exaustão, debilidade física)
• Queda do débito cardíaco que leva à hipotensão (pressão baixa), à hipóxia (falta de O₂) e à hipotonia muscular (redução da força, a tal “moleza” )

O que provoca um desmaio?

O que o dentista tem que fazer: valem as mesmas recomendações dos casos de lipotímia, além de verificar nível de consciência, confirmar respiração e administrar O₂ (5L/min). Confirmar hipotensão, colocar o paciente em posição de recuperação, observar evolução e liberar o paciente com acompanhante. Se o paciente não estiver respirando, fazer o protocolo SBV (suporte básico à vida).

Hipoglicemia aguda

É a redução da taxa de glicose circulante, ou seja, de repente faltou açúcar no sangue! A pessoa pode ficar irritada, pálida, com confusão mental. Não há náusea e não há vômito.

Causas:

• Excesso de insulina
• Supressão da alimentação (jejum)
• Exercício físico prolongado

O que o dentista deve fazer: oferecer um “docinho” ao paciente. Uma dica é aplicar a Regra dos 15 (15g de carboidrato = meia lata de refrigerante. Se persistir, mais 15g). Dispensar o paciente com acompanhante depois de 30 minutos (para casos leves).

Hiperglicemia

Os sintomas são os mesmos da hipoglicemia.

Causa: ao contrário da hipoglicemia, sobrou açúcar no sangue!

O que o dentista deve fazer: se o paciente é diabético, isso já ficou claro na anamnese. O protocolo é a aplicação de insulina 50UI. ATENÇÃO: na dúvida entre hipoglicemia e hiperglicemia (e não é fácil distinguir entre uma e outra), é melhor considerar como hipoglicemia (porque glicose demais faz menos mal do que de menos).

Hipotensão ortostática

É a queda brusca da pressão arterial quando a pessoa assume a posição vertical. Sabe aquela tontura que dá quando se levanta muito rápido? Isso. Essa é uma situação relativamente comum, pois muitos pacientes querem levantar logo da cadeira depois que o procedimento é concluído (principalmente após extrações dentárias). Basta sentar novamente e aguardar a recuperação.

* * *

Muita gente associa o fato de passar mal no dentista com a anestesia, concluindo que o líquido anestésico, em si, é capaz de causar os efeitos descritos anteriormente. Não que não possa ocorrer uma reação alérgica… é raro, mas acontece. Mas na grande maioria das vezes o problema não é o aspecto farmacológico da anestesia, mas a reação psicológica do paciente ao fato de estar sendo anestesiado, ou seja: medo da agulha e  ansiedade. Portanto, a dica é procurar manter-se calmo e confiar no seu dentista.

Quem me segue no Twitter sabe que eu costumo postar os nomes curiosos e/ou diferentes de pessoas que passam pela minha vida: pacientes meus, pacientes de colegas, leitores do blog e sugestões de seguidores que eu recebo diariamente.

Gostaria de compartilhar com vocês os 100 nomes do dia mais recentes da minha coleção. Lembro que a ideia aqui não é tirar sarro de ninguém, até porque eu nunca disse que acho esses nomes feios ou inapropriados… mas certamente fogem ao convencional (e todos são reais viu?! Não inventei nenhum deles). É que eu realmente fico impressionada com a criatividade que o povo brasileiro tem pra dar nome para os filhos… aí fico teorizando sobre a origem de cada um deles…

1. Semidia
2. Izelma
3. Virny Gracyelle
4. Dimayma
5. Gedaias
6. Clemedilva
7. Aiyra
8. Gleysio
9. Yassuchi
10. Rimmon
11. Rogiel
12. Gielisom
13. Sâmila
14. Meykson
15. Jaelson
16. Eduvan
17. Pinard
18. Nébio
19. Silvestre Stalone
20. Dalete
21. Nickson
22. Aldaline
23. Vanuzia
24. Eduvirgem
25. Liomauro
26. Franksun
27. Laudicélia
28. Nirmohi
29. Anissara
30. Rosemone
31. Samara Kerollyn
32. Siram
33. Tyessa
34. Creuzimar
35. Cristevely
36. Uingles
37. Jermara
38. Frangério
39. Orazil
40. Nykholle
41. Niúra
42. Sanildo
43. Clávia
44. Ovide
45. Waldeana
46. Joelcina
47. Keyte
48. Maiuri
49. Glendha Symara
50. Helen Waite
51. Blauny Yalostonemax
52. Hugsmaer Filho
53. Eberlim
54. Lincson
55. Glazielli
56. Grabriella
57. Kuerley
58. Caléria Elaine
59. Ciléia
60. Ianka
61. Nirmohi
62. Raviéllen
63. Vastí
64. Guntolf
65. Indiamara
66. Eulice (masculino)
67. Ozéia Diane
68. Attio
69. Irc Miguel
70. Pedrinha
71. Edigleuma
72. Eulâmpio
73. Shura
74. Jessyga
75. Abanei Maria
76. Hermello
77. Suene
78. Lovelly
79. Goiaci
80. Linneker
81. Adraiana
82. Raynner
83. Rafisa
84. Tahnne
85. Layon
86. Dorcireny
87. Jinaldo
88. Edimirson
89. Katiusse
90. Perilza
91. Janimar
92. Benilda
93. Geniclécia
94. Ronéria
95. Jerfson
96. Glauton
97. Raquelaine
98. Rhulyane
99. Marilac
100. Josana

Se você está esperando bebê, as ideias estão no ar.

Agradecimento especial aos queridos @nana_batista, @silvanefranco, @kcebailuj, @kcbelmont, @tiogoo e @claytontimoteo que vivem me mandando sugestões.

Use os comentários pra nos brindar com o SEU nome do dia!

Você sabia que a língua saburrosa é uma das principais causas do mau hálito? A saburra é uma substância esbranquiçada composta por restos de alimentos que, ao não serem removidos na escovação, se acumulam sobre a língua. A saburra também contém células mortas que descamam da mucosa bucal e, dessa forma, serve de alimento para certas bactérias que liberam odores. Resultado: b-a-f-o.

Claro, a saburra não é o único fator que leva à halitose, mas a sua presença é pra lá de indesejável. E eliminá-la é algo relativamente simples: se escovar os dentes elimina a sujeira dos dentes… escovar a língua elimina a sujeira da língua!

Sim, queridos leitores: a higiene bucal não se restringe a escovar os dentes. A língua (também) foi feita pra ser escovada. E ultimamente esse negócio de escovar a língua anda na moda, o que eu acho ótimo. Você já deve ter percebido que as empresas que vendem produtos de higiene bucal têm investido em produzir limpadores de língua e escovas de dentes com dispositivos que prometem ajudar nessa tarefa. Sobre os limpadores de língua que vêm acoplados nas escovas, esclareço: não são eficazes. Portanto, sua presença não é algo que você deva considerar como importante ao escolher uma escova de dentes.

Limpadores de língua: não são essenciais

Note que eu sempre uso o termo “ESCOVAR a língua”. Sim, a própria escova de dentes é eficaz pra fazer a limpeza da língua. O raspador lingual (veja modelos na imagem) existe para ajudar na remoção da saburra, mas é preciso escovar a língua antes de usá-lo, pois isso garante que os resíduos sejam desorganizados e mais facilmente removidos. Fazendo uma analogia, a escova é o esfregão e o limpador de língua é o rodo… e rodo não limpa nada sozinho, só puxa a água suja. Em resumo: se você quer usar um raspador lingual, use. Mas, de qualquer forma, você terá que escovar a língua antes, porque o raspador, sozinho, não é eficaz.

Escovar a língua não tem segredo: escove os dentes normalmente e, após enxaguar a boca e a escova (sim, não se usa pasta de dentes pra escovar a língua), coloque a língua bem pra fora vá fazendo movimentos de dentro para fora com a escova, de forma a trazer os resíduos do fundo para frente, como se você estivesse “varrendo” a língua. Enxágue a boca novamente, e pronto.

Ah… mas dá vontade de vomitar! 

Uma das justificativas mais usadas por quem não escova a língua é que fazer isso dá ânsia de vômito. E faz sentido. Quem nunca enfiou a escova na garganta e quase chamou o Hugo, que atire a primeira pedra. Mas isso tem uma explicação bem simples: a úvula (a “campainha”) é um apêndice que serve como um alarme de que algo está passando pela garganta, portanto, nosso organismo entende que é hora de fechar as vias respiratórias e, se for preciso, botar o intruso pra fora. Se ao escovarmos a língua encostarmos a escova de dentes na úvula, a chande de vomitar é grande. Portanto, a dica é a seguinte: levante a sua úvula!

Oi?

Faça o seguinte exercício em frente ao espelho:

1. Abra bem a boca e enxergue a sua garganta (consequentemente, a úvula);
2. Ainda com a boca aberta, feche a sua garganta. Ao fazer isso, a úvula “encolhe” e vai lá pra cima. Ou seja, você antecipou o movimento reflexo que sua garganta faria por conta própria… só que sem  ânsia de vômito.

Exercício de levantamento de úvula

Dessa forma, a chance de você acertar a úvula com a escova diminui drasticamente, e você não terá mais ânsia de vômito ao escovar a língua. E a partir de agora, você não tem desculpa: sempre que escovar os dentes, escove a língua também!

Com assessoria técnica da Dra. Paula Rollemberg

Sua cabeça dói, sua mandíbula parece cansada, a articulação da sua boca (a ATM ou articulação temporomandibular) faz uns barulhos estranhos. Você não sabe, mas pode estar sofrendo de uma disfunção temporomandibular (DTM). Ou não.

Quais os sintomas da DTM (Disfunção Temporomandibular)?

As disfunções crânio-mandibulares são as principais causas de dor de origem não-dentária na região da face. Desordens músculo-esqueletais e da ATM (articulação temporomandibular) podem causar bastante desconforto e o seu diagnóstico não é assim tão óbvio. É provável que você que lê este texto tenha estalidos, sofra com dores de cabeça, dores de ouvido e na região articular, e chegou aqui justamente pra entender o que está acontecendo.

Mas dor na região da articulação não significa, necessariamente, problema articular. Segundo Bell (1989), em princípio considera-se a dor como de origem dentária, até que se prove ao contrário. Depois, como de origem muscular, até que se prove o contrário. E só depois, articular. Viu como não é assim tão simples?

Como saber se eu tenho DTM?

Cerca de 90% das DTMs são diagnosticadas pelo exame clínico. A questão é que nem todo profissional (seja médico ou dentista) está preparado para fazer o diagnóstico. Por isso, se você desconfia que tem DTM, é importante procurar um dentista especialista em DTM e Dor Orofacial. Exames de imagem podem ajudar, mas o fator determinante no diagnóstico de DTM ainda é a queixa do paciente. O dentista especialista na área é capaz de diferenciar variações anatômicas de alterações patológicas, além de correlacionar os dados clínicos com os dados epidemiológicos, pra aí sim fechar um diagnóstico.

Quando o exame físico e a anamnese (aquele monte de perguntas que o dentista faz) levantam a possibilidade de uma DTM, existem alguns exames que podem ajudar a determinar a causa do problema: a radiografia panorâmica de ATM (em busca de variações anatômicas), a artrografia (o exame mais indicado para verificar perfuração de disco articular) e a ressonância magnética (capaz de mostrar deslocamentos do disco articular, anormalidades do tecido medular da cabeça da mandíbula, músculos e outros tecidos moles adjacentes, além de fibrose da cápsula articular).

Problemas no disco articular

Minha mandíbula estala. Tenho DTM?

Uma dúvida muito comum é com relação aos estalidos. Se minha mandíbula estala, eu tenho um problema articular? Não necessariamente. Se esse for seu único sintoma, certamente não se trata de uma DTM. Muitas pessoas relatam estalidos em ATM, até eu .

O que leva alguém a ter DTM?

A DTM costuma surgir da combinação de um “desarranjo articular” com uma série de fatores predisponentes. Quando a articulação da mandíbula é sobrecarregada, 2 situações podem ocorrer: ou ela se adapta ao problema (remodelação) ou ela é vencida pelo problema (degeneração). O disco articular costuma se adaptar a uma situação de sobrecarga mas, quando isso não acontece, são consequências possíveis:

• Degeneração da fibrocartilagem
• Perfuração do disco
• Afinamento e perfuração da cortical articular
• Formação de cistos subarticulares e aplainamentos
• Desgastes e erosão generalizada das partes ósseas

Qual a relação entre DTM e bruxismo?

Bruxismo é o hábito de ranger os dentes, o que pode acontecer durante o sono ou mesmo acordado. Dá pra dizer que bruxismo causa DTM (ou o contrário)? Não. Associar estas duas condições implica acreditarmos que reduzindo eventos de bruxismo reduzem-se  sintomas relacionados à DTM. Porém, essa associação ainda não foi comprovada pela literatura.

E usar aparelho ortodôntico, ajuda?

Pode ajudar, mas também não é possível associar as coisas assim de forma direta. O uso de aparelho pode gerar uma série de benefícios, mas é um exagero atribuir o controle da DTM pura e simplesmente a um tratamento ortodôntico. Cada caso é um caso, e é essencial a opinião de um dentista especialista em DTM para determinar se o uso de aparelho representa, realmente, um benefício direto para o paciente.

E qual é o tratamento?

Taí uma pergunta difícil! São fatores que influenciam na ocorrência de DTM a idade, o sexo, o estresse e os fatores sistêmicos, e tudo isso deve ser levado em conta ao se propor algum tipo de tratamento. Um aspecto que merece destaque é o psicológico, o estresse costuma estar diretamente envolvido num quadro de DTM. Por isso, o tratamento das disfunções temporomandibulares deve ser multidisciplinar, podendo englobar, além das várias especialidades odontológicas, a intervenção de outros profissionais da saúde, como psicoterapeutas, fisioterapeutas, etc.. O uso de quaisquer medicamentos e a indicação de placas interoclusais, cirurgias, infiltrações, etc., depende do caso. Por isso, fica a dica: procure um dentista especialista em DTM e Dor Orofacial e faça uma avaliação!

Dente impactado é aquele que permanece dentro da gengiva quando, considerando-se a idade da pessoa, já deveria ter nascido faz tempo. Outros termos usados pra essa situação são: dente retido, incluso, não-irrompido. A designação mais correta pra cada caso depende da análise de uma série de fatores mas, em resumo, é o seguinte: o dente existe e não nasceu.

O canino é um dente que em cerca de 3% da população apresenta esse problema. Estatisticamente, isso geralmente acontece de um lado só, a maioria das pessoas afetadas é mulher e o dente está localizado atrás das raízes dos outros dentes (por palatina). Na imagem abaixo, vê-se um canino impactado (em amarelo) e o local onde ele deveria estar (seta vermelha):

Radiografia panorâmica: canino impactado

Por que um canino não nasce?

As razões pra que um canino (ou qualquer outro dente impactado) não nasça podem ser várias:

• Falta de espaço no arco (o que é comum, já que o canino é um dos últimos dentes permanentes a nascerem, e quem chega por último costuma “ficar em pé”) ;
• Algum obstáculo no caminho (outro dente, um cisto, um tumor, etc.);
• Hereditariedade e influência de fatores genéticos;
• Distúrbios endócrinos;
• Síndromes com malformações faciais.

Entre outras.

Como é feito o diagnóstico?

É preciso procurar um dentista. O diagnóstico precoce é determinante para a resolução de um caso de impactação dentária. Os exames clínico e radiográfico são fundamentais para determinar a posição do canino em relação aos outros dentes e a “altura” em que ele se encontra. Só a partir da obtenção dessas informações será possível planejar o tratamento.

Qual é o tratamento?

O tratamento consiste no tracionamento do dente, ou seja, em “puxá-lo” para fora com o auxílio de um aparelho ortodôntico. Esse aparelho pode ser fixo ou removível, depende do caso. Pra poder realizar o tracionamento, é preciso realizar previamente uma pequena cirurgia em que é colado um botão ou bráquete ortodôntico no dente a ser movimentado. Nesse botão é amarrado um fio ortodôntico (ou elástico, ou mola) que fica para fora da gengiva, e é através desse fio que o dente será “puxado” para fora. Veja:

Ou assista aqui

E se não der certo?

É preciso considerar, também, a possibilidade do canino impactado, ao ser “puxado”, não se movimentar. Isso pode acontecer por causa de uma anquilose (quando o dente está “grudado” no osso), uma dilaceração radicular (raiz torta) ou um posicionamento desfavorável e/ou muito profundo do dente. Nesses casos, a conduta costuma ser a extração, e o espaço reservado ao dente no arco poderá ser ocupado pelo dente ao lado (o pré-molar) ou por uma prótese.

Quanto tempo demora para “puxar” o canino pra fora?

O tempo que leva um tracionamento dentário varia, pois depende dos fatores locais (posicionamento, trajeto a ser percorrido pelo dente dentro do osso, etc.). Algo em torno de 6 meses a 1 ano de tratamento parece ser razoável. Mas lembre-se que cada caso é um caso… não há ninguém melhor que o seu ortodontista pra responder essa pergunta.

Fale a verdade: quando você se submete a algum tipo de exame de imagem, você aguarda o dia da consulta pra abrir o exame e ouvir o resultado da boca do seu médico ou dentista? Duvido. Ninguém espera, a gente fica super curioso pra saber se está tudo bem. É normal! O problema é que as informações que a interpretação radiográfica traz nem sempre são do alcance da compreensão de quem não entende do assunto…

… e aí os mal-entendidos são comuns. É cada vez mais frequente que as pessoas busquem na Internet informações sobre saúde. É uma tendência que, creio eu, não tem mais volta. A informação está democratizada, e eu acho isso bom. Mas, de vez em quando, recebo o apelo desesperado de algum leitor que transcreve o laudo do exame e me pergunta o que querem dizer aquelas palavras difíceis. E muitas vezes o termo dilaceração está no meio.

No que é que você pensa ao ler ou ouvir o termo dilaceração? Segundo o dicionário, é o “ato de rasgar a carne com um objeto ou as mãos“. Não parece coisa boa, né?! É natural que a pessoa que lê essa palavra num exame com seu nome fique achando que não vem coisa boa por aí!

Radiografia: dilaceração radicular

Só que dilaceração, em se tratando de dentes, nada mais é que uma raiz torta. Só isso. Não é doença, não dói e não requer tratamento. A dilaceração é apenas um achado radiográfico, mas é importante que sua existência conste no resultado do exame porque ela pode se tornar um problema no caso da necessidade de extração do dente, tracionamento ou de tratamento de canal. Imagine a dificuldade pra se tratar o canal de um dente que possua uma raiz com dilaceração… e pra extrair raízes em forma de “gancho”? Pobre dentista! Por isso, cuide bem do seu dente “dilacerado” pra não precisar nem de uma coisa, nem de outra.

Não se sabe ao certo o motivo que leva a raiz de um dente a ficar torta de forma acentuada. Mas traumas (batidas) durante a fase de desenvolvimento dentário, quando os dentes ainda estão dentro da gengiva, parecem ter associação com a existência de uma dilaceração radicular.

Mais tranquilo agora?

Amo chocolate, curto o coelhinho e acho que a Páscoa serve, sim, pra reunir a família e almoçar junto. Mas se a gente não entender o que a data representa, do que adianta? A criançada explica:

Ou assista aqui

“… respondendo Jesus, disse: Graças te dou, ó Pai, Senhor do céu e da terra, que ocultaste estas coisas aos sábios e entendidos, e as revelaste aos pequeninos”. Mateus 11:25

Uma Feliz Páscoa pra vocês.